Yleiskatsaus
Joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää, että hän tarvitsee näytteen kudoksesta tai soluistasi auttaakseen diagnosoimaan sairauden tai tunnistamaan syövän. Kudosten tai solujen poistamista analysointia varten kutsutaan biopsiaksi.
Vaikka biopsia saattaa kuulostaa pelottavalta, on tärkeää muistaa, että useimmat ovat täysin kivuttomia ja vähäriskisiä toimenpiteitä. Tilanteestasi riippuen pala ihoa, kudosta, elintä tai epäilty kasvain poistetaan kirurgisesti ja lähetetään laboratorioon testattavaksi.
Miksi biopsia tehdään
Jos sinulla on ollut oireita, jotka tavallisesti liittyvät syöpään, ja lääkärisi on löytänyt huolestuttavan alueen, hän voi tilata biopsian selvittääkseen, onko kyseinen alue syöpä.
Biopsia on ainoa varma tapa diagnosoida useimmat syövät. Kuvantamistestit, kuten CT-skannaukset ja röntgenkuvat, voivat auttaa tunnistamaan huolenaiheita, mutta ne eivät pysty erottamaan syöpäsoluja ei-syöpäsoluista.
Biopsiat liittyvät tyypillisesti syöpään, mutta vain koska lääkärisi määrää biopsian, se ei tarkoita, että sinulla on syöpä. Lääkärit testaavat biopsioiden avulla, ovatko kehosi poikkeavuudet syövän tai muiden sairauksien aiheuttamia.
Esimerkiksi, jos naisella on kyhmy rinnassaan, kuvantamistesti vahvistaa kyhmyn, mutta biopsia on ainoa tapa määrittää, onko kyseessä rintasyöpä vai jokin muu ei-syöpäsairaus, kuten monirakkulainen fibroosi.
Biopsioiden tyypit
Biopsioita on useita erilaisia. Lääkärisi valitsee käytettävän tyypin kunnon ja kehon alueen perusteella, jota on tarkasteltava tarkemmin.
Riippumatta tyypistä, sinulle annetaan paikallispuudutusta viillon tekemisalueen turruttamiseksi.
Luuytimen biopsia
Joidenkin isompien luiden, kuten lonkan tai reisiluun sisällä, verisoluja tuotetaan sienimäisestä materiaalista, jota kutsutaan luuytimeksi.
Jos lääkäri epäilee, että veressäsi on ongelmia, sinulle voidaan tehdä luuytimen biopsia. Tämä testi voi erottaa sekä syöpä- että ei -syöpäolosuhteet, kuten leukemia, anemia, infektio tai lymfooma. Testiä käytetään myös tarkistamaan, ovatko syöpäsolut toisesta kehon osasta levinneet luihisi.
Luuytimeen pääsee helpoimmin käyttämällä pitkää neulaa, joka on työnnetty lonkkaluusi. Tämä voidaan tehdä sairaalassa tai lääkärin vastaanotolla. Luiden sisäosia ei voida tunnoton, joten jotkut ihmiset tuntevat tylsää kipua tämän toimenpiteen aikana. Toiset kuitenkin tuntevat vain aluksi terävää kipua, kun paikallispuudutetta ruiskutetaan.
Endoskooppinen biopsia
Endoskooppisia biopsioita käytetään saavuttamaan kehon sisällä oleva kudos näytteiden keräämiseksi paikoista, kuten virtsarakosta, paksusuolesta tai keuhkoista.
Tämän toimenpiteen aikana lääkärisi käyttää joustavaa ohutta putkea, jota kutsutaan endoskoopiksi. Endoskoopin päässä on pieni kamera ja valo. Videomonitorin avulla lääkärisi voi katsella kuvia. Myös pienet kirurgiset työkalut asetetaan endoskooppiin. Videon avulla lääkärisi voi ohjata näitä keräämään näytteen.
Endoskooppi voidaan asettaa kehossasi olevan pienen viillon kautta tai minkä tahansa kehon aukon kautta, mukaan lukien suu, nenä, peräsuole tai virtsaputki. Endoskopiat kestävät yleensä viidestä 20 minuuttiin.
Tämä toimenpide voidaan tehdä sairaalassa tai lääkärin vastaanotolla. Sen jälkeen saatat tuntea olosi lievästi epämukavaksi tai sinulla voi olla turvotusta, kaasua tai kurkkukipua. Nämä kaikki ohittavat aikanaan, mutta jos olet huolissasi, ota yhteyttä lääkäriisi.
Neulabiopsiat
Neulabiopsioita käytetään ihonäytteiden keräämiseen tai mihin tahansa kudokseen, joka on helposti saatavilla ihon alle. Erityyppiset neulabiopsiat sisältävät seuraavat:
- Ydinneulabiopsiat käyttävät keskikokoista neulaa kudospylvään poimimiseen samalla tavalla kuin ydinnäytteet otetaan maasta.
- Hieno neulabiopsia käyttää ohutta neulaa, joka on kiinnitetty ruiskuun, jolloin nesteet ja solut voidaan vetää ulos.
- Kuvaohjattuja biopsioita ohjataan kuvantamismenetelmillä, kuten röntgen- tai CT-skannauksilla, jotta lääkärisi pääsee käsiksi tietyille alueille, kuten keuhkoihin, maksaan tai muihin elimiin.
- Tyhjiöavusteisissa biopsioissa käytetään imua tyhjiöstä solujen keräämiseen.
Ihon biopsia
Jos sinulla on ihottuma tai ihovaurio, joka on epäilyttävä tietystä tilasta, ei reagoi lääkärisi määräämään hoitoon tai jonka syytä ei tunneta, lääkäri voi tehdä tai tilata koepalan kyseiseltä ihoalueelta . Tämä voidaan tehdä käyttämällä paikallispuudutusta ja poistamalla pieni pala alueesta partakoneen terällä, skalpellilla tai pienellä pyöreällä terällä, jota kutsutaan “punchiksi”. Näyte lähetetään laboratorioon etsimään todisteita sairauksista, kuten infektiosta, syövästä ja ihorakenteiden tai verisuonten tulehduksesta.
Kirurginen biopsia
Joskus potilaalla voi olla huolenaihe, jota ei voida saavuttaa turvallisesti tai tehokkaasti käyttämällä edellä kuvattuja menetelmiä tai muiden biopsianäytteiden tulokset ovat olleet negatiivisia. Esimerkkinä voisi olla kasvain vatsassa lähellä aorttaa. Tässä tapauksessa kirurgin saattaa olla tarpeen ottaa näyte laparoskoopilla tai tekemällä perinteinen viilto.
Biopsian riskit
Kaikki lääketieteelliset toimenpiteet, joihin liittyy ihon rikkoutuminen, sisältävät infektion tai verenvuodon riskin. Kuitenkin, koska viilto on pieni, erityisesti neulabiopsioissa, riski on paljon pienempi.
Kuinka valmistautua biopsiaan
Biopsiat voivat vaatia potilaan valmistelua, kuten suolen valmistelua, kirkasta nestemäistä ruokavaliota tai mitään suun kautta. Lääkärisi neuvoo sinua, mitä sinun tulee tehdä ennen toimenpidettä.
Kuten aina ennen lääketieteellistä toimenpidettä, kerro lääkärillesi, mitä lääkkeitä ja lisäravinteita käytät. Saatat joutua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käytön ennen biopsiaa, kuten aspiriinia tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.
Seuranta biopsian jälkeen
Kun kudosnäyte on otettu, lääkärisi on analysoitava se. Joissakin tapauksissa tämä analyysi voidaan tehdä menettelyn aikana. Useammin näyte on kuitenkin lähetettävä laboratorioon testattavaksi. Tulokset voivat kestää muutamasta päivästä muutamaan viikkoon.
Kun tulokset saapuvat, lääkärisi voi soittaa sinulle jakaakseen tulokset tai pyytää sinua tulemaan seurantakäynnille keskustelemaan seuraavista vaiheista.
Jos tulokset osoittivat syövän merkkejä, lääkärisi pitäisi pystyä kertomaan koepalastasi syövän tyyppi ja aggression taso. Jos biopsiasi tehtiin muusta syystä kuin syövästä, laboratorioraportin pitäisi pystyä ohjaamaan lääkäriäsi tämän tilan diagnosoinnissa ja hoidossa.
Jos tulokset ovat negatiivisia, mutta lääkärin epäilykset ovat edelleen korkeat joko syövän tai muiden sairauksien suhteen, saatat tarvita toisen biopsian tai erityyppisen biopsian. Lääkärisi voi opastaa sinua parhaan kurssin suhteen. Jos sinulla on kysyttävää biopsiasta ennen toimenpidettä tai tuloksista, älä epäröi keskustella lääkärisi kanssa. Voit kirjoittaa kysymyksesi muistiin ja tuoda ne mukanasi seuraavalle toimistokäynnille.
