Mikä on bigeminy?
Terve sydän lyö tasaisessa rytmissä, ja ylä- ja alakammio lyövät synkronoidussa ja johdonmukaisessa kuviossa. Jokaisen sydämenlyönnin jälkeen on tauko, sitten ennustettava sydämenlyönti, sitten tauko ja niin edelleen.
Mutta jos sinulla on bigeminy-sairaus, jokaista normaalia sydämenlyöntiä seuraa lyönti, joka saapuu liian nopeasti. Se on sarja pitkiä ja lyhyitä lyöntejä. Jokaista kahden lyönnin sarjaa pidetään ”kaksosina”, mistä johtuu nimi: bi + gemini (latinaksi ”kaksoset”).
Näitä varhaisia sydämenlyöntejä kutsutaan ennenaikaisiksi kammioiden supistuksiksi (PVC), jos ne tulevat sydämesi alakammioista tai kammioista. Niitä kutsutaan ennenaikaisiksi eteissupistuksiksi (PAC), jos ne ovat peräisin sydämesi yläkammioista, jotka tunnetaan nimellä eteinen.
Jokaisen sydämenlyönnin aikana oikea kammiosi pumppaa verta keuhkoihin vaihtamaan hiilidioksidia hapeksi. Vasen kammiosi pumppaa verta aortan kautta muuhun kehoon. Kun tämä tapahtuu, eteisesi täyttyy verellä ja siirrä se sitten kammioihin valmistautuaksesi seuraavaan sydämenlyöntiin. Veri siirtyy kammioihin jokaisen sydämenlyönnin välissä.
Tunnet ”oitetun lyönnin”, jos ennenaikainen supistuminen tapahtuu ennen kuin kammiosi ovat täyttyneet verellä. Ennenaikainen syke voi tuntua erilaiselta kuin normaali syke, koska sydämestäsi pumpataan vähän tai ei ollenkaan verta. Jos kammiosi ovat ehtineet täyttyä verellä, ennenaikainen lyönti on havaittavampi. Tämän seurauksena sinulla on tunne, että sydämesi lyö normaalia nopeammin.
PAC:t ja PVC:t ovat yleisiä ja usein vaarattomia. Voit kokea satunnaisia PAC: ita tai PVC: itä ilman, että sinulla on bigeminia. Mutta jos ennenaikaiset supistukset ovat jatkuva ongelma, bigeminy voi olla merkki sydänongelmista tiellä.
Bigeminyn oireet
Et ehkä edes ole tietoinen, että ennenaikaisia supistuksia tapahtuu. Jos huomaat oireita, ne tuntuvat muutoksilta normaalissa sykkeessäsi. Nämä voivat olla lieviä tai ne voivat saada sinut tuntemaan olosi erittäin tietoiseksi siitä, kuinka sydämesi lyö joka hetki. Jos sinulla on isoemminia, saatat tuntea, että sydämesi lyö liian nopeasti tai että sydämesi jättää lyönnin väliin.
Bigeminy syyt
Bigeminian syyt eivät aina ole selviä. Sydänsairaus tai korkea verenpaine voi aiheuttaa ongelmia sydämesi sähköjärjestelmässä, joka säätelee, milloin ja kuinka voimakkaasti sydämesi lyö. Muita mahdollisia ennenaikaisten supistusten laukaisimia ovat:
- alkoholia
- kofeiini
- tupakka
- astmalääkkeet ja muut lääkkeet
- kehosi kemiallinen epätasapaino
- ahdistusta
- Harjoittele
Bigeminian diagnosointi
Tärkein testi bigeminyn diagnosoimiseksi on EKG (EKG). EKG:ssä lääkärisi asettaa elektroniset sensorit rintakehään. Nämä anturit tallentavat sydämesi sähköisen toiminnan kivuttomasti. Tallennetut tiedot paljastavat sydämenlyöntien mallin ja voivat usein tunnistaa epätavallisen sydämen rytmin lähteen.
Voit myös suorittaa niin kutsutun rasitustestin. Tässä testissä kävelet juoksumatolla tai ajat paikallaan olevalla pyörällä ollessasi kytkettynä EKG-laitteeseen. Tämä voi auttaa lääkäriäsi määrittämään isosärmäsi vakavuuden.
Jos ennenaikaiset supistukset katoavat harjoituksen aikana, ne eivät todennäköisesti ole uhka. Jos fyysinen aktiivisuus laukaisee lisää lyöntejä, se voi olla merkki vakavammasta sydämen rytmihäiriöstä. Toinen epänormaalin sydämen rytmin nimi on rytmihäiriö.
Yksi EKG:n rajoituksista on, että jos koet ennenaikaisia supistuksia vain silloin tällöin, on mahdollista, että niitä ei esiinny testin aikana. Sydämesi saattaa toimia normaalisti, kun teet testin. Jos näin tapahtuu, lääkärisi saattaa suositella, että käytät 24 tunnin monitoria, kuten Holter-monitoria, jotta ennenaikaiset supistukset havaitaan aina, kun niitä esiintyy.
Bigeminy hoito
Jos sinulla ei ole jonkinlaista sydänsairautta, etkä koe havaittavia oireita, et ehkä tarvitse hoitoa isoeminia.
Jos tarvitset hoitoa, se voi alkaa beetasalpaajilla, lääkkeillä, jotka auttavat rentouttamaan sydäntäsi ja alentavat verenpainetta. Muita lääkkeitä ovat kalsiumkanavasalpaajat, jotka auttavat alentamaan verenpainetta ja vähentämään sydämesi työmäärää, sekä rytmihäiriölääkkeet, jotka auttavat palauttamaan sydämesi terveen, normaalin rytmin.
Hyvin vakavissa isoeminiatapauksissa, jos sydämesi osa, joka aiheuttaa rytmiongelman, voidaan tunnistaa, katetriablaatioksi kutsuttu toimenpide saattaa olla tarpeen. Tämän toimenpiteen aikana ohut, joustava putki, joka tunnetaan nimellä katetri, ohjataan jalkasi verisuonesta sydämeen, jossa se lähettää pienen sähkövarauksen kudokseen aiheuttaen sähköhäiriön. Varaus tuhoaa kudoksen ja usein lopettaa epänormaalit supistukset.
Katetrin ablaatio ei kuitenkaan aina onnistu. Joskus tarvitaan useampi kuin yksi yritys tai sydänsairauden hoitoon tarvitaan leikkaus.
Onko bigeminy hengenvaarallinen?
Useimmat ihmiset kokevat ennenaikaisia sydämen supistuksia jossain elämänsä vaiheessa ilman haittaa tai komplikaatioita. Lapset ja nuoret kärsivät erityisen todennäköisesti vaarattomista PVC:istä tai PAC:ista. Kuitenkin, jos isovanhuksen oireet ovat havaittavissa ja jatkuvat, mieluummin kuin lieviä ja harvoin, terveysongelmat muuttuvat paljon vakavammiksi.
Bigeminy voi lisätä riskiäsi kehittää rytmihäiriöitä, kuten eteisvärinää, jossa sydämesi yläkammiot eivät lyö koordinoidusti alempien kammioiden kanssa.
Kun näin tapahtuu, veri voi kerääntyä eteiseen ja muodostua hyytymä. Jos hyytymä karkaa sydämestäsi ja kulkeutuu aivoihisi, se voi aiheuttaa mahdollisesti kuolemaan johtavan aivohalvauksen.
Ylimääräisten lyöntien aiheuttama ylimääräinen sydämesi kuormitus voi johtaa sydämen laajentumiseen ja mahdollisesti sydämen vajaatoimintaan.
Estää isoemminia
Koska isovanhuksen syy on usein tuntematon, ennaltaehkäisy ei ole aina mahdollista. Sydänsairaudet ovat kuitenkin vahva isovanhuksen riskitekijä. Pidä huolta sydämestäsi:
- Noudata sydämelle terveellistä (vähän natriumia, vähärasvaista) ruokavaliota.
- Harjoittele säännöllisesti.
- Lopeta tupakoiminen.
- Hallitse verenpainettasi, kolesterolia ja verensokeria.
Bigeminyn voi saada aikaan adrenaliiniryöpy. Kofeiini ja nikotiini voivat joskus laukaista adrenaliinin tuotannon, joten niiden välttäminen voi auttaa pitämään sydämesi lyömään tasaisesti. Se voi myös auttaa pitämään kirjaa kaikista muista laukaisimista, jotka voivat saada aikaan supistuksia.
Stressi ja ahdistus voivat myös johtaa sykeongelmiin, joten stressin hallintaa meditaatiolla ja muilla rentoutusharjoituksilla suositellaan. Stressin vähentämisellä oppimisella voi olla laaja-alaisia terveyshyötyjä sydämen tilasta riippumatta.
