Bakteeriperikardiitti

Mikä on bakteeriperäinen perikardiitti?

Mitkä ovat bakteeriperäisen perikardiitin oireet?

Bakteeriperäisen perikardiitin oireet riippuvat tilasi vakavuudesta ja taustalla olevista terveysongelmista. Yleisin oire on terävä, pistävä rintakipu, joka tunnetaan myös nimellä pleuriitti. Tämä kipu liikkuu tai säteilee usein muihin kehon osiin, mukaan lukien vasen olkapää ja niska.

Muita oireita, joita voi esiintyä bakteeriperäisen perikardiitin yhteydessä, ovat:

• kipua hengitettäessä
• hengenahdistus makuulla
• kuume
• kuiva yskä
• väsymys
• yleinen pahoinvointi tai huonovointisuus
• hikoilu
• kylkiluiden lastaus, kumartumalla ja pitelemällä rintakehää hengittäessä
• turvotus tai vatsan tai jalkojen turvotus

Mikä aiheuttaa bakteeriperäisen perikardiitin?

Tämä tila ilmenee, kun tietyt bakteerit pääsevät sydänpussiin ja aiheuttavat infektion. Yleisimmät perikardiitin aiheuttavat bakteerit ovat Stafylokokki, Streptococcus, ja Pneumokokki.

Bakteerit voivat päästä sydänpussiin:

• verenkiertosi kautta toisesta kehon infektiosta, kuten keuhkokuumeesta
• infektiosta toisessa sydämen osassa
• leikkauksen kautta
• kun katetri asetetaan sisään poistamaan nestettä sydänpussista
• trauman seurauksena

Ihmisillä, joilla on heikko immuunijärjestelmä, on lisääntynyt riski saada bakteeriperäinen perikardiitti, koska heidän kehonsa eivät pysty taistelemaan infektioita vastaan. Terveysongelmia, jotka voivat lisätä riskiäsi saada tämä häiriö, ovat:

• immuunipuutostilat, kuten HIV tai AIDS
• krooniset sairaudet, kuten diabetes
• alkoholin väärinkäyttö
• verisuonten sydänsairaus

• uremia tai liiallinen virtsahappo veressäsi

Cleveland Clinicin mukaan 16–65-vuotiaat miehet saavat todennäköisemmin tämän tilan. Bakteeriperäinen perikardiitti kehittyy usein keuhkoinfektion jälkeen.

Kuinka bakteeriperäinen perikardiitti diagnosoidaan?

Lääkärisi suorittaa fyysisen kokeen nähdäkseen, onko sinulla bakteeriperäisen perikardiitin oireita. He käyttävät stetoskooppia kuunnellakseen ääniä rinnassasi. Jos sinulla on bakteeriperäinen perikardiitti, he pystyvät havaitsemaan perikardiaalisen hieronnan, joka on ääni, joka syntyy, kun tartunnan saaneen sydänpussin kerrokset hankaavat yhteen.

Lääkärisi voi myös tarkistaa, onko sinulla:

• sepsis, joka on vakava ja mahdollisesti hengenvaarallinen infektio, joka voi levitä koko kehoon

• sydänpussieffuusio tai nesteen kertyminen sydänpussiin

• keuhkopussin effuusio tai nesteen kertyminen keuhkoja ympäröivälle alueelle

• keuhkokuume

Testit

Jos sinulla on jokin näistä tiloista, lääkäri määrää lisäkokeita diagnoosin vahvistamiseksi. Nämä testit voivat sisältää:

• rinnan CT-skannaus
• magneettikuvaus rinnastasi
• rintakehän röntgenkuvaus, erityisesti keuhkoista, sydämestä, suurista valtimoista, kylkiluista ja palleasta
• kaikukardiogrammi, joka on testi, joka käyttää ääniaaltoja luodakseen liikkuvan kuvan sydämestäsi
• elektrokardiogrammi sydämesi sähköisten impulssien mittaamiseksi

Jos sinulla on perikardiitti, lääkärisi on määritettävä, ovatko bakteerit aiheuttaneet sen. Lääkärisi voi määrätä testejä haitallisten bakteerien havaitsemiseksi. Nämä testit sisältävät:

• veriviljelyt
• täydellinen verenkuva
• perikardiaalinesteen viljely
• gramman tahra perikardiaalista nestettä

Kuinka bakteeriperäistä perikardiittia hoidetaan?

Hoidon tavoitteena on parantaa infektio. Vuodelepo on tärkeä, ja sinun on myös nostettava päätäsi makuulla vähentääksesi sydämesi rasitusta.

Lääkkeet

Lääkärisi voi myös määrätä lääkkeitä, mukaan lukien:

• antibiootit infektion hoitoon
• reseptivapaa tai huumausaineita sisältävät kipulääkkeet
• kortikosteroidit sydänpussin tulehduksen vähentämiseksi

• diureetteja vähentämään nestemäärää kehossasi

Leikkaus

Jos tilasi on vakava, saatat tarvita leikkausta, mukaan lukien:

• subxiphoid perikardiotomia, jossa tehdään reikä sydänpussiin nesteen valumiseksi ulos
• perikardiokenteesi, johon kuuluu katetrin asettaminen nesteen tyhjentämiseksi sydänpussista
• kirurginen perikardiektomia, johon kuuluu sydänpussin osan poistaminen

Joillekin ihmisille kehittyy krooninen perikardiitti tunnettu tila, jossa infektio kestää kuusi kuukautta tai kauemmin tai uusiutuu usein. Lääkärit poistavat sydänpussin vain, jos muut hoidot eivät voi estää infektiota toistumasta.

Mitä komplikaatioita liittyy bakteeriperäiseen perikardiittiin?

Tämän tilan komplikaatioita voivat olla:

• sydämen tamponadi, joka on sydämen puristus, joka johtuu nesteen kerääntymisestä sydänlihasta ympäröivään tilaan

• supistuva sydämen vajaatoiminta, joka ilmenee, kun sydämesi ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta muuhun kehoon

• keuhkoödeema, joka on epänormaalia nesteen kertymistä keuhkopusseihin

Jos sinulle kehittyy jokin näistä komplikaatioista, perikardiitin hoitaminen voi olla vaikeampaa, mikä saattaa johtaa krooniseen perikardiittiin.

Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on bakteeriperäinen perikardiitti?

Näkymäsi riippuu siitä, kehittyykö sinulle muita terveydellisiä komplikaatioita. Muut komplikaatiot vaativat hoitoa. Tämä pidentää sairausaikaa ja lisää pysyvien vaurioiden ja infektion uusiutumisen riskiä.

Varhainen havaitseminen ja diagnoosi ovat tärkeitä bakteeriperäisen perikardiitin pysäyttämiseksi ja hoitamiseksi ennen kuin se leviää ja aiheuttaa muita komplikaatioita. Jos saat asianmukaista hoitoa, se voi kestää jopa kolme kuukautta, ja voit toipua kokonaan ja palata normaaliin toimintaan, kun infektio häviää. Jos et saa hoitoa, se voi johtaa muihin terveysongelmiin ja se voi olla kohtalokas.