Aspiriinin aiheuttama astma: pitäisikö sinun olla huolissaan?

Mikä tarkalleen on aspiriinin aiheuttama astma?

Asetyylisalisyylihappo (aspiriini) on eräänlainen NSAID, jota käytetään lievittämään kipua, tulehdusta ja kuumetta. Samanlaisia ​​lääkkeitä ovat ibuprofeeni (Advil) ja naprokseeni (Aleve).

Aspiriini ja muut tulehduskipulääkkeet ovat vuorovaikutuksessa syklo-oksigenaasi-1:nä (COX-1) tunnetun entsyymin kanssa. Vaikka tarkkoja laukaisimia ei tunneta, uskotaan, että ihmiset, joilla on AIA, ovat herkkiä tavalle, jolla nämä lääkkeet estävät tätä entsyymiä.

Saatat olla alttiimpi AIA:lle, jos sinulla on kaikki kolme seuraavista ehdoista:

• astma
• krooninen sinuiitti
• nenäpolyypit

Lääkäri voi silti suositella aspiriinia muiden sairauksien hoitoon, kuten sydänkohtausten tai aivohalvausten ehkäisyyn, tapauksissa, joissa henkilö on saattanut jo kokea jonkin näistä tiloista – ja kun hyödyt ovat suuremmat kuin astman oireiden laukaisemisen riskit.

Mitkä ovat aspiriinin aiheuttaman astman oireet?

AIA:n oireet alkavat kehittyä pian aspiriinin tai muiden tulehduskipulääkkeiden ottamisen jälkeen – usein minuuteissa tai tunneissa altistuksen jälkeen.

Vaikka on tärkeää käsitellä kaikki AIA:n epäillyt oireet lääkärin kanssa, tässä on erittely lievistä oireista sekä vakavammista oireista, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.

Lieviä AIA-oireita

AIA:n lieviä oireita voivat olla:

• poskiontelo/nenän tukkoisuus
• poskiontelokipu
• päänsärky
• aivastelu
• yskiminen
• lievä hengityksen vinkuminen
• ihon punoitus

Vakavat oireet

Vakavammat AIA:n oireet voivat vaikeuttaa hengitystä, vaikka ottaisit pelastusinhalaattorin. Vaikka nämä akuutit oireet ovat harvinaisia, ne voivat olla hengenvaarallisia.

Hakeudu ensiapuun, jos kohtaat seuraavan:

• jatkuva yskä
• vaikea hengityksen vinkuminen
• vaikeutunut hengitys
• rintakipu/puristus
• nokkosihottuma
• vatsakipu
• oksentelua
• pyörtyminen
• tajunnan menetys

Mikä aiheuttaa aspiriinin aiheuttaman astman?

Ihmiset, joille kehittyy AIA, ovat yleensä 20-50-vuotiaita ja heillä on todennäköisesti yhdistelmä:

• astma
• krooninen sinuiitti
• herkkyys tulehduskipulääkkeille

Saatat myös olla herkempi, jos kohtaat seuraavat toistuvasti:

• toistuva nenän tukkoisuus
• polyypit
• poskiontelotulehdukset

Ikä on toinen asia. Yleisemmin voit tulla alttiimmaksi tulehduskipulääkkeiden sivuvaikutuksille ikääntyessäsi yli 50-vuotiaana.

On myös mahdollista, että lääkeaineallergiat voivat aiheuttaa reaktioita aspiriiniin. NSAID-lääkkeiden lisäksi muita yleisiä lääkeallergioita ovat:

• penisilliini
• sulfaa sisältävät antibiootit
• antikonvulsantit
• beetasalpaajat

AIA:n oireet voivat myös pahentua, jos myös juot alkoholia. AAAAI arvioi, että 75 prosentilla sairaudesta kärsivistä ihmisistä voi esiintyä oireita alkoholin juomisen ja aspiriinin käytön jälkeen.

Miten aspiriinin aiheuttama astma diagnosoidaan?

AIA diagnosoidaan tyypillisesti astmaasiantuntijan, kuten allergologin, keuhkolääkärin tai immunologin, avulla.

Ei ole olemassa vain yhtä testiä, jolla voidaan diagnosoida AIA. Sen sijaan diagnoosi tehdään seuraavien tekijöiden yhdistelmällä:

• verikokeet jotka voivat havaita kohonneet eosinofiilit viittaavat tulehdukseen
• fyysiset testit nenäpolyyppien havaitsemiseksi ja niiden koon määrittämiseksi
• perusteellinen sairaushistoria arvioida aikaisempia lääkkeitä, hengitystieinfektioita ja sairaalahoitoja
• itse ilmoittamia tietojakuten henkilökohtainen terveyspäiväkirja, joka voi osoittaa astman pahenemisen aspiriinin ottamisen jälkeen

Lääkäri voi myös suositella aspiriinihaasteeksi kutsutun testin tilaamista huumeallergioiden sulkemiseksi pois. Tämä tarkoittaa aspiriinin ottamista joko lääkärin vastaanotolla tai sairaalassa lääkärin valvonnassa. Kaikki aspiriinin ottamisen aiheuttamat reaktiot voidaan sitten tunnistaa ja hoitaa.

Miten aspiriinin aiheuttamaa astmaa hoidetaan?

Tulehduskipulääkkeiden välttämisen lisäksi AIA:n hoitoon kuuluu astman, poskiontelotulehduksen ja nenäpolyyppien oireiden hallinta.

Voit myös keskustella lääkärin kanssa seuraavista vaihtoehdoista.

Kotihoidot

Kotihoitoihin voi kuulua:

• aspiriinin täydellinen välttäminenaspiriinia sisältävät tuotteet ja tulehduskipulääkkeet
• asetaminofeenin ottaminen satunnaiseen kipuun sen sijaantai lääkärin ohjeiden mukaan
• välttää muita allergioita ja astmaa aiheuttavia tekijöitäkuten kausittaista siitepölyä, pölyä, lemmikkieläinten hilsettä ja stressiä

Lääkkeet ja leikkaukset

Lääkäri voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista lääketieteellisistä hoidoista:

• antihistamiinit allergiaoireiden ehkäisemiseksi

• inhaloitavat ja/tai intranasaaliset kortikosteroidit

• leukotrieenimodifioijia, jotka voivat auttaa sekä heinänuhan että astman oireita

• biologiset injektiot vaikeaan astmaan, jota ei hoideta hyvin
• leikkaus nenäpolyyppien poistamiseksi
• asteittainen, kontrolloitu NSAID-herkkyyden vähentäminen klinikalla

Onko aspiriinin aiheuttamasta astmasta komplikaatioita?

Pahentuneiden astmaoireiden lisäksi AIA:n komplikaatioita voivat olla nokkosihottuma (urtikaria). AAAAI arvioi, että 20–40 prosentilla ihmisistä, joilla on krooninen nokkosihottuma, voi pahentua oireita, jos heillä on myös AIA. Myös eräänlaista turvotusta, jota kutsutaan angioedeemaksi, voi esiintyä.

On myös tärkeää ottaa huomioon aspiriinin ja muiden tulehduskipulääkkeiden käytön pitkäaikaiset sivuvaikutukset, varsinkin kun niitä käytetään suositeltua pidempään. Nämä sisältävät:

• haavaumat
• päänsäryt
• huimaus
• uneliaisuus
• ruoansulatushäiriöt
• maksa- tai munuaisongelmia
• sydämeen ja verenkiertoon liittyvät sairaudet, kuten sydänkohtaus ja aivohalvaus

Vältä sekoittamasta aspiriinia myös seuraaviin:

• muut tulehduskipulääkkeet
• diureetteja
• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
• litium
• tietyt lääkkeet, joita käytetään autoimmuunisairauksien hoitoon

Aspiriini on NSAID-tyyppi, jota käytetään ensisijaisesti kivun lievitykseen. Mutta ole varovainen käyttämällä aspiriinia, jos sinulla on ollut astma, poskiontelotulehdus ja nenäpolyypit. Nämä taustalla olevat sairaudet voivat lisätä AIA:n kehittymisriskiä.

Keskustele lääkärin kanssa, jos olet huolissasi tulehduskipulääkkeiden käytön riskeistä tai sivuvaikutuksista tai jos sinulla on aiemmin esiintynyt sivuvaikutuksia tämän tyyppisten lääkkeiden käytön jälkeen. He voivat auttaa diagnosoimaan ja hoitamaan mahdollisia AIA-sairauksia sekä siihen liittyviä sairauksia.