Mikä on niveltulehdus?
Artrofibroosi tunnetaan myös jäykän polven oireyhtymänä. Ehto esiintyy joskus polvinivelissä, joka on äskettäin loukkaantunut. Se voi tapahtua myös polven leikkauksen jälkeen, kuten polven korvaaminen. Ajan myötä arpikudos kerääntyy polven sisään, jolloin polvinivel kutistuu ja kiristyy.
Artrofibroosin arpikudos voi vaikuttaa vakavasti polven liikealueeseen. Vakavimmissa tapauksissa se voi johtaa pysyvään kyvyttömyyteen taivuttaa ja suoristaa polvea.
Mitkä ovat niveltulehduksen oireet?
Artrofibroosin esiintyvyys on erittäin alhainen. Jotkut polvien jäykkyydet polven täydellisen vaihdon jälkeen ovat normaaleja. Lievä jäykkyys voi jatkua kuukausia tai vuosia ja tulla selvemmäksi harjoituksen tai toiminnan jälkeen. Kuitenkin, jos artrofibroosia ilmenee, tietyt oireet ovat yleisiä:
Taivutettu polven kävely
Kävelysi on poljinnopeus ja muoto, jolla kävelet. Se voi osoittaa polven kohdistamisen ja liikkeen terveyden. Kävely taivutetulla polvella voi olla merkki jäykkyydestä ja voi viitata siihen, että kehität niveltulehdusta.
Kipu pahenee polvessa
Normaalisti kipu vähenee tasaisesti leikkauksen jälkeen. Jos koet lisääntynyttä kipua, keskustele lääkärisi kanssa. Tämä voi olla seurausta niveltulehduksesta, varsinkin kun sitä esiintyy sekä joustavuuden heikkenemistä.
Jatkuva turvotus
Artrofibroosi aiheuttaa turvotusta pehmytkudoksessa polven ympärillä. Tämä on eri asia kuin nesteen kertymisestä johtuva turvotus. Lääkäri voi määrittää turvotuksen syyn ja hoitaa sen.
Heikko nelipäinen reisilihas
Jos et pysty supistamaan nelipäistä lihaksesi jalkasi etuosassa tai sinulla on muita ongelmia jalan siirtämisessä, pyydä lääkäriäsi tarkistamaan polvi niveltulehduksen varalta.
Lämpöä polven ympärillä
Leikkauksen jälkeen on normaalia tuntea, että polvi on lämmin tai kuuma. Ota kuitenkin yhteys lääkäriisi, jos lämmön tunne säilyy kahden tai kolmen viikon kuluttua.
Artrofibroosin riskitekijät
Artrofibroosin kehittymisen todennäköisyys kasvaa polvinivelen trauman vakavuuden tai leikkauksen keston myötä. Mitä pidempi polvi on liikkumaton, sitä suurempi riski sairastua. Siksi on tärkeää jatkaa polven liikkumista.
Mitkä ovat niveltulehduksen hoidot?
Jos kirurgi antaa sinulle artrofibroosin diagnoosin, tarvitset lisähoitoa tai mahdollisesti leikkausta:
Manipulointi
Joissakin tapauksissa kirurgi manipuloi polvea hajottaakseen arpikudoksen, kun olet sedaation tai anestesian alla.
Artroskooppinen leikkaus
Yhä useammat kirurgit siirtyvät nyt minimaalisesti invasiiviseen artroskooppiseen leikkaukseen arpikudoksen poistamiseksi. Tätä prosessia kutsutaan artrolyysiksi.
Avoin leikkaus
Vakavimmissa tapauksissa aggressiivisempi leikkaus voi olla tarpeen. Hoidon tai leikkauksen jälkeen tarvitset fysioterapiaa.
Kun artrofibroosin ensimmäinen hoito on valmis, on tarjolla lukuisia kuntoutustoimia. Ne on suunniteltu ylläpitämään liikettä ja estämään tilan toistuminen. Nämä sisältävät:
- jatkuvan passiivisen liikkeen (CPM) käyttö
- liikunta, kuten kävely juoksumatolla, pyöräily ja upottaminen veteen
- piristävä
Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät?
Vaikka se on harvinainen sairaus, on tärkeää olla varuillaan niveltulehduksesta. Niillä, joilla on se, on todennäköisesti vaikeuksia toipua ja palata aktiivisempaan elämäntapaan. Seuraa liikerataa koko toipumisen ajan ja keskustele lääkärisi kanssa, jos huomaat jäykkyyttä tai keinotekoisen nivelen toiminnan heikkenemistä.
Artrofibroosin ehkäisy
Kirurgi voi määrätä CPM -koneen, kun makaat sängyssä ja toiput leikkauksesta. Kirurgi tai fysioterapeutti voi myös tarjota harjoituksia, jotka on suunniteltu vähentämään artrofibroosin kehittymisen riskiä. Seuraavien käyttö voi vähentää niveltulehduksen todennäköisyyttä:
- puristussidos
- kylmähoito tai äärimmäisen kylmä
- imuventtiili
