Yleiskatsaus
Mikä on aortta?
Aortta on kepin muotoinen valtimo. Se alkaa sydämesi vasemmasta alakammiosta (kammiosta). Sieltä se ulottuu ylös kohti päätäsi lyhyen matkan ennen kuin kaartuu alas. Aortta kulkee rintakehän ja vatsaonteloiden läpi ja päättyy lantioon.
Paria pienempiä verisuonia haarautuu aortan eri kohdista. Nämä oksat laajentavat aortan ulottuvuutta lihaksiin, hermoihin ja elimiin koko kehossasi.
Kuinka suuri aortta on?
Aortta on kehosi suurin verisuoni. Se on yli 1 jalka pitkä ja halkaisijaltaan tuuma leveimmästä kohdastaan. Kun aorta kulkee kohti lantiota, sen halkaisija kapenee kahteen senttimetriin.
Mistä aortta on tehty?
Se on monimutkainen rakenne, jossa on kolme kudoskerrosta. Nämä sisältävät:
- Sisäkerros (tunica intima): Tämä on putki, jonka läpi veri kulkee. Se sisältää sileää lihaskudosta, sidekudosta ja endoteelisoluja. Nämä erityiset solut mahdollistavat veren kuljettamisen happea ja ravinteita imeytymättä, kunnes se saavuttaa oikean kohdan.
- Keskikerros (tunica media): Tämä kerros koostuu sileästä lihaskudoksesta, elastiinista ja kollageenista (proteiineista). Näiden aineiden avulla aortta pystyy vastaamaan kehosi muuttuviin verenkiertotarpeisiin. Kun lisää verta tarvitaan, aortta levenee. Jos verta tarvitaan vähemmän, se kapenee.
- Ulkokerros (tunica adventitia): Ulompi kerros ankkuroi aortan paikoilleen. Se liittyy myös läheisiin hermoihin ja kudoksiin.
Toiminto
Mikä on aortan tehtävä?
Aortta on pääsuonen, jonka kautta happirikas veri kulkee sydämestä muuhun kehoon. Se toimittaa myös ravinteita ja hormoneja. Aortan haarat varmistavat, että nämä aineet pääsevät sisäelimiin ja läheiseen tukikudokseen.
Miksi aortan toiminta on niin tärkeä?
Aortta on monien elinten ensisijainen hapen ja välttämättömien ravintoaineiden lähde. Jos sairaus tai vamma vaikuttaa verenkiertoon tämän suonen läpi, hengenvaarallisia komplikaatioita voi ilmaantua minuuteissa.
Nämä sisältävät:
-
Aortan pullistuma.
- Sisäinen verenvuoto (verenvuoto).
- Aortan.
-
Munuaisten vajaatoiminta.
-
Aivohalvaus.
Anatomia
Mikä on aortan anatomia?
Aortassa on monia osia, mukaan lukien:
- Aortan juuri: Osa, joka kiinnittyy sydämeen. Tämä on aortan levein osa.
- Aortan läppä: Kolme kudosläppää (lehtisiä), jotka napsahtavat auki ja sulkeutuvat vapauttamaan happea sisältävää verta sydämestä.
- Nouseva aortta: Ylöspäin suuntautuva käyrä, joka tapahtuu pian sen jälkeen, kun aorta on poistunut sydämestä.
- Aortan kaari: Kaareva segmentti, joka antaa aortalle sen keppimäisen muodon. Se siltaa nousevan ja laskevan aortan.
- Laskeva aortta: Pitkä, suora segmentti, joka kulkee rinnasta (rintaaortta) vatsan alueelle (vatsa-aortta).
Mitkä ovat aortan haarat?
Monet pienemmät verisuonet haarautuvat aortasta, mukaan lukien:
Nousevat aortan oksat
-
Sepelvaltimot toimittavat verta sydämesi lihaskudokseen.
Aortan kaaren oksat
- Brachiocephalic runko, joka haarautuu oikeaan subclavian valtimoon (toimittaa oikean käsivarren) ja oikeaan kaulavaltimoon (toimittaa aivot sekä pään ja kaulan oikeaa puolta).
- Vasen subclavian valtimo toimittaa vasenta kättäsi ja aivojen takaosaa.
- Vasen kaulavaltimo huolehtii aivoistasi ja pään ja kaulan vasenta puolta.
Laskevat rintakehän aortan oksat
- Keuhkovaltimot toimittavat keuhkoputkia, rakenteita syvällä keuhkoissa.
- Välikarsinavaltimot syöttävät välikarsinaa, keuhkojen välistä tilaa, jossa on henkitorvi, ruokatorvi ja paljon muuta.
- Ruokatorven valtimot syöttävät ruokatorvea, putkea, joka yhdistää kurkun mahalaukun yläosaan.
- Perikardiaaliset valtimot syöttävät sydänpussia, sydänpussia, joka voitelee sydäntä.
- Superior-freniset valtimot syöttävät rintanikamia, selkäydintä ja keskiselän lihaksia, niveliä ja ihoa.
Laskevat vatsan aortan oksat
- Inferioriset valtimot syöttävät palleaa.
- Keliakiavartalon valtimot toimittavat ruoansulatuskanavasi elimiä, mukaan lukien vatsa, maksa, perna ja haima.
-
Ylemmat ja alemmat suoliliepeen valtimot syöttävät suolistoasi.
-
Munuaisvaltimot syöttävät munuaisiasi.
- Sukurauhasvaltimot tarjoavat munasarjoja naisilla ja kiveksiä miehillä.
- Alaselän valtimot syöttävät lannenikamia, selkäydintä, lihaksia, niveliä ja alaselän ihoa.
- Mediaaniristivaltimot tarjoavat selkärangan alimman osan (häntäluun) ja lantion yläosan.
-
Suoliluun valtimot syöttävät alaraajoja.
Olosuhteet ja häiriöt
Mitkä olosuhteet voivat vaikuttaa aortaani?
Sairaudet, viat ja vammat voivat vaikuttaa aortan kykyyn tehdä työtään. Näitä ehtoja ovat:
Aorttaläppäsairaus
Aorttaläpän sairauksia ovat mm.
- Aortan regurgitaatio (vuotava sydänläppä): Aorttaläppälehtiset eivät napsahda kiinni kokonaan. Tämä saa veren virtaamaan takaisin sydämeen eikä ulos kehoosi.
- Aortan ahtauma: Aorttaläppä muuttuu jäykiksi ja kapeaksi, mikä rajoittaa veren virtausta kehoon.
- Bicuspid aorttaläpän sairaus: Aorttaläpässä on vain kaksi lehtiä kolmen sijasta. Tämä vika esiintyy syntymässä, mutta se saattaa aiheuttaa oireita vasta aikuisiässä.
Aneurysmat, dissektiot ja repeämät
Jotkut yleisimmistä aorttaan vaikuttavista ongelmista ovat:
- Vatsan aortan aneurysma: Heikko, pullistuva kohta aortassa, joka ilmenee, kun se kulkee vatsan alueen läpi.
- Laajentunut aortan juuri: Aortan juuren epänormaali laajeneminen.
- Rintakehän aortan aneurysma: Aortan pullistuma, joka tapahtuu, kun se kulkee rinnan läpi.
- Läpäisevä aorttahaava: Rasvakertymät (plakit), jotka hajottavat aortan sisäkerroksen kudoksen saavuttaakseen keskikerroksen.
- Aortan: Repeämä aortan sisävuorauksessa. Tämä saa veren imeytymään keski- ja sisäkerroksen väliseen tilaan.
- Aortan repeämä: Repeämä, joka ulottuu kaikkien aortan seinämän kudoskerrosten läpi. Tämä aiheuttaa happipitoisen veren vuotamisen kehoon.
Sydänvikoja syntymässä
Jotkut synnynnäiset sydänsairaudet vaikuttavat aorttaan, mukaan lukien:
- Aortan koarktaatio: Kun aortta on epätavallisen kapea. Tämä saa sydämen työskentelemään kovemmin kuin sen pitäisi pumpata verta kehoon.
- Hypoplastinen vasemman sydämen oireyhtymä (HLHS): Sydänvikojen yhdistelmä, joka vaikuttaa sydämen vasemmalle puolelle. HLHS-potilailla on aortta, joka on liian kapea toimimaan.
- Katkos aortan kaari: Harvinainen tila, jossa aortta ei kehity oikein. Se vaikuttaa verenkiertoon kehoon ja vaatii hoitoa pian syntymän jälkeen.
- Patentti valtimotiehye (PDA): Aortan ja keuhkovaltimon välinen aukko, joka ei sulkeudu itsestään syntymän jälkeen. Tämä saa happipitoisen veren virtaamaan keuhkoihin.
Muut aorttasairaudet
Muita aortan sairauksia, joista osa on harvinaisia, ovat:
- Aortta ateroskleroosi: Plakit, jotka kehittyvät aortan sisäseinille.
- Aortan infektio: Harvinainen tila, joka ilmenee, kun aorta saa tartunnan.
- Aortiitti: Tulehdus aortan seinämissä. Tämä harvinainen tila kehittyy todennäköisemmin ihmisille, joilla on autoimmuunisairauksia, jotka hyökkäävät tervettä kudosta vastaan.
- Aortan trauma: Vakavat vammat, jotka repeytyvät tai vahingoittavat aortta. Nämä vammat voivat johtua putoamisesta suuresta korkeudesta, nopeasta törmäyksestä tai autosta sinkoutumisesta.
- Seinämäinen trombi: Veritulpat, jotka vaikuttavat verenkiertoon suurten suonien, kuten aortan, läpi.
- Takayasun valtimotulehdus: Tulehdus, joka vaikuttaa aortan haaroihin, jotka kuljettavat verta käsivarsiin, kaulaan ja aivoihin.
Onko aorttasairaus geneettinen?
Tietyt aorttasairaudet, mukaan lukien aneurysmat ja dissektiot, voivat esiintyä perheissä.
Geneettiset sairaudet, erityisesti sidekudokseen vaikuttavat, voivat myös johtaa aorttasairauksiin. Nämä sisältävät:
- Autosomaalinen hallitseva polykystinen munuaissairaus.
-
DiGeorgen oireyhtymä.
-
Ehlers-Danlosin oireyhtymä.
- Loeys-Dietzin oireyhtymä.
-
Marfanin oireyhtymä.
-
Turnerin syndrooma.
-
Williamsin syndrooma.
Hoito
Olenko vaarassa saada aorttasairauksia?
Aortan aneurysman, repeämän tai dissektion riski kasvaa iän myötä. Näitä ongelmia esiintyy todennäköisemmin vanhemmilla aikuisilla.
Tiettyjen aorttasairauksien riski kasvaa myös, kun sinulla on krooninen sairaus, joka vaurioittaa verisuonia. Nämä sisältävät:
-
Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD).
-
Diabetes.
-
Korkea verenpaine.
-
Korkea kolesteroli.
-
Uniapnea.
-
Stressi.
Muita riskitekijöitä ovat:
- Olla mies.
- Liian paljon alkoholin juontia.
-
Tupakointi tai muiden tupakkatuotteiden käyttö.
Tarkoittaako aorttasairausriski, että terveyteni on vaarassa?
Ei aina. Tilat, kuten pienet aneurysmat, eivät joskus pahene. Toisilla on oireita, jotka ilmaantuvat vähitellen.
Jos aorttasairauksien oireet etenevät, terveydenhuollon tarjoajat voivat suositella ennaltaehkäiseviä hoitoja. Esimerkiksi endovaskulaarinen aneurysman korjaus on ei-kirurginen toimenpide, joka vahvistaa verisuonia repeämisen tai dissektion estämiseksi. Tämä on yksi monista vaihtoehdoista, jotka suojaavat sinua komplikaatioilta.
Kuinka voin ehkäistä aorttasairauksia?
Joitakin sairauksia, mukaan lukien synnynnäiset epämuodostumat, geneettiset sairaudet ja traumat, on vaikea estää. Mutta on olemassa toimenpiteitä, joiden avulla voit välttää muun tyyppisiä aorttasairauksia.
Ennaltaehkäisy voi sisältää:
- Terveellisten elämäntapojen omaksuminen. Näitä ovat ravitseva ruokavalio ja fyysinen aktiivisuus.
- Noudata kroonisten verisuonia vaurioittavien sairauksien hoito-ohjeita. Terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä lääkkeitä korkean verenpaineen ja kolesterolin alentamiseksi tai verensokeritason hallitsemiseksi.
- Alkoholijuomien rajoittaminen yhteen tai kahteen päivässä tai niiden välttäminen kokonaan.
-
Stressin hallinta.
-
Tupakoinnin tai muiden tupakkatuotteiden lopettaminen.
Voinko tehdä jotain muuta hengenvaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi?
Jos olet vaarassa saada aorttasairaus tai terveydenhuollon tarjoajat havaitsevat pienen ongelman, säännöllinen seuranta voi auttaa.
Palveluihin voi sisältyä kuvantamistutkimuksia ja verisuonisairauksien asiantuntijan arviointeja. Kehittyneet ohjelmistot yhdessä asiantuntijan asiantuntemuksen kanssa auttavat määrittämään komplikaatioiden todennäköisyyden. Asiantuntija voi myös kertoa ennaltaehkäisevän hoidon tarpeellisuudesta.
Kuvantamistutkimukset voivat sisältää:
-
Tietokonetomografia.
-
Magneettiresonanssikuvaus (MRI).
-
Angiografia.
Aorttasi on pitkä verisuoni, joka on olennainen hyvinvointillesi. Se tarjoaa tasaisen hapen ja ravintoaineiden saannin elimillesi. On monia olosuhteita, jotka voivat vaikuttaa aortan toimintaan. Jotkut voivat asettaa sinut hengenvaarallisten komplikaatioiden riskiin. Mutta aorttasairaus tai vaarassa oleminen ei aina tarkoita, että terveytesi on vaarassa. Itsestäsi huolehtiminen ja tarvittaessa erikoislääkärin käynti auttaa monia välttämään komplikaatioita.
