Mikä on angioplastia?
Angioplastia on kirurginen toimenpide, jolla avataan verisuonet, jotka toimittavat verta sydänlihakseesi. Nämä verisuonet tunnetaan myös sepelvaltimoina. Lääkärit suorittavat usein tämän toimenpiteen välittömästi sydänkohtauksen jälkeen.
Toimenpidettä kutsutaan myös perkutaaniseksi transluminaaliseksi sepelvaltimon angioplastiaksi tai perkutaaniseksi sepelvaltimon interventioksi. Monissa tapauksissa lääkärit asettavat sepelvaltimostentin angioplastian jälkeen. Stentti auttaa pitämään veren virtauksen ja valtimoa kapenemasta uudelleen.
Angioplastian suorittaminen ensimmäisten tuntien aikana sydänkohtauksen jälkeen voi vähentää komplikaatioiden riskiä. Ajoitus voi olla ratkaisevaa. Mitä nopeammin saat hoitoa sydänkohtaukseen, sitä pienempi on sydämen vajaatoiminnan, muiden komplikaatioiden ja kuoleman riski.
Angioplastia voi myös lievittää sydänsairauksien oireita, jos sinulla ei ole ollut sydänkohtausta.
Miten angioplastia suoritetaan?
Lääkärit suorittavat yleensä tämän toimenpiteen, kun olet paikallispuudutuksessa. Ensin he tekevät viillon käsivarteen tai nivusiin. Sitten he asettavat valtimousi katetrin, jonka päässä on pieni puhallettava ilmapallo. Röntgenkuvan, videon ja erikoisvärien avulla lääkärisi ohjaa katetrin tukkeutuneeseen sepelvaltimoon. Kun se on paikallaan, ilmapallo täytetään valtimoiden leventämiseksi. Rasvakerrostumat tai plakki työnnetään valtimon seinämää vasten. Tämä vapauttaa tien verenkierrolle.
Joissakin tapauksissa katetri on myös varustettu ruostumattomasta teräksestä valmistettulla verkolla, jota kutsutaan stentiksi. Stenttiä käytetään pitämään verisuonet auki. Se voi pysyä paikallaan sen jälkeen, kun ilmapallo on tyhjennetty ja poistettu. Kun ilmapallo on ulos, lääkärisi voi myös poistaa katetrin. Toimenpide voi kestää puolesta tunnista useaan tuntiin.
Mitä hyötyä angioplastiasta on sydänkohtauksen jälkeen?
Cardiovascular Angiography and Interventions -yhdistyksen mukaan sydänkohtauksen hoitoon tarkoitettu angioplastia säästää ihmishenkiä. Se on tehokas tapa saada veri virtaamaan uudelleen sydämeen nopeasti. Mitä nopeammin lääkärisi palauttaa verenkiertosi, sitä vähemmän sydänlihakseesi tulee vaurioita. Angioplastia myös lievittää rintakipua ja voi estää hengenahdistusta ja muita sydänkohtaukseen liittyviä oireita.
Angioplastia voi myös vähentää todennäköisyyttä, että saatat tarvita enemmän invasiivista avoimen sydämen ohitusleikkausta, joka vaatii huomattavasti pidemmän toipumisajan. Kansallinen terveyspalvelu huomauttaa, että angioplastia voi pienentää toisen sydänkohtauksen riskiä. Se voi myös lisätä selviytymismahdollisuuksiasi enemmän kuin verihyytymiä hajottavat lääkkeet.
Mitkä ovat riskit?
Kaikkiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin liittyy tietty riski. Kuten monet muutkin invasiiviset toimenpiteet, sinulla voi olla allerginen reaktio anestesia-aineelle, väriaineelle tai joillekin angioplastiassa käytetyille materiaaleille. Joitakin muita sepelvaltimon angioplastiaan liittyviä riskejä ovat:
- verenvuotoa, hyytymistä tai mustelmia asennuskohdassa
- arpikudos tai verihyytymät muodostuvat stenttiin
- epäsäännöllinen syke tai rytmihäiriö
- verisuonen, sydänläpän tai valtimon vaurio
- sydänkohtaus
- munuaisvaurio, erityisesti ihmisillä, joilla on aiempaa munuaisongelmia
- infektio
Tämä toimenpide liittyy myös aivohalvauksen riskiin, mutta riski on pieni.
Sydäninfarktin jälkeisen hätäangioplastian riskit ovat suuremmat kuin erilaisissa olosuhteissa tehdyn angioplastian riskit.
Angioplastia ei ole parannuskeino tukkeutuneisiin valtimoihin. Joissakin tapauksissa valtimot voivat kapeutua uudelleen, jos plakki kerääntyy jälleen valtimoon tai aiemmin asetettuun stenttiin. Tätä kutsutaan restenoosiksi. Restenoosin riski on suurempi, jos lääkäri ei käytä stenttiä.
Toimenpiteen jälkeen
Sydänkohtauksen jälkeen lääkärisi selittää, kuinka ylläpitää sydämen terveellistä elämäntapaa. Ota lääkkeesi aina lääkärisi määräämällä tavalla. Jos olet tupakoitsija, nyt on aika lopettaa. Tasapainoinen ruokavalio ja päivittäinen liikunta voivat auttaa alentamaan verenpainetta ja veren kolesterolitasoa. Terveet elämäntavat voivat myös vähentää mahdollisuuksiasi saada uusi sydänkohtaus.
