Anginaaliset lääkkeet ja sydänkohtaukset: mitä sinun tulee tietää

Vaikka sinun ei pitäisi sivuuttaa rintakipua (angina), jotkut ihmiset kokevat tämän tilan, vaikka heillä ei olisi sydänkohtausta. Lääkäri tai terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä anginaalisia lääkkeitä rintakipujen lievittämiseksi riippumatta siitä, onko sinulla ollut sydänkohtaus aiemmin vai ei.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja anginaalisista lääkkeistä ja niiden roolista kivun vähentämisessä ja sydämen terveydessä.

Rintakivun ymmärtäminen

Angina pectoris on iskemian oire sydämessäsi. Iskemia on, kun oikea verenkierto heikkenee. Kun sydämesi ei saa tarpeeksi verta tai happea, voi esiintyä rintakipua.

Voit kokea vakaan tai epästabiilin angina.

  • Stabiili angina on rintakipua tai epämukavuutta, joka ilmenee useimmiten aktiivisuuden tai emotionaalisen stressin yhteydessä.
  • Epästabiili angina pectoris on silloin, kun sinulla on rintakipua, vaikka saatat olla levossa. Se on hätätila, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Tämäntyyppiset angina pectoris ovat se, mitä saatat saada tiettyjen lääkkeiden hoitoon.

Mitä anginaaliset lääkkeet ovat?

Lääkärit määräävät ensisijaisesti antianginaalisia lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään rintakipuasi vakaan angina pectoriksen aiheuttamasta rintakipusta.

Jotkut näistä antianginaalisista lääkkeistä auttavat vähentämään sydänkohtauksen riskiä, ​​mutta toiset eivät.

Anginaalisia lääkkeitä on kolme pääluokkaa.

Beetasalpaajat

Beetasalpaajat estävät beeta-reseptorien stimulaatiota sydämessäsi. Stimuloituna beeta-reseptorit voivat saada sydämesi lyömään nopeammin. Joillakin ihmisillä nopea syke aiheuttaa rintakipua, koska sydämesi lyö niin nopeasti, että se ei pysty pumppaamaan verta hyvin.

Hidastamalla sykettäsi beetasalpaajat alentavat myös sitä, kuinka paljon happea ja verta sydämesi tarvitsee toimiakseen. Tämä voi auttaa vähentämään rintakipua.

Esimerkkejä beetasalpaajista ovat:

  • metoprololi
  • labetaloli
  • atenololi
  • karvediloli

Heidän nimensä päättyvät yleensä -ol.

Kalsiumkanavan salpaajat

Kalsiumkanavasalpaajat hidastavat kalsiumin siirtymistä sydämesi ja verisuonten soluihin. Tämän seurauksena verisuonet laajenevat ja sydämesi tarvitsee vähemmän happea toimiakseen hyvin. Nämä vaikutukset auttavat vähentämään rintakipua.

Jotkut kalsiumkanavasalpaajat alentavat myös sykettäsi. Näitä ovat verapamiili ja diltiatseemi. Jos käytät näitä lääkkeitä beetasalpaajien kanssa, sykkeesi voi laskea liian alhaiseksi.

Muita kalsiumkanavan salpaajia ovat nifedipiini ja amlodipiini. Nämä eivät yleensä alenna sykettäsi, mutta ne ovat erittäin tehokkaita verisuonia supistavia aineita. Tämä vaikutus voi auttaa vähentämään iskemian riskiä ja vähentämään rintakipua.

Nitraatit

Nitraatit ovat lääkkeitä, jotka saavat verisuonet laajenemaan tai laajentumaan. Tämä sallii enemmän happea kuljettavan veren virtauksen sydämesi läpi, mikä vähentää rintakipua.

Lääkärit voivat määrätä lyhyt- tai pitkävaikutteisia nitraatteja. Lyhytvaikutteisia nitraatteja ovat lääkkeet, kuten sublingvaaliset (menee kielen alle) ja spray-nitroglyseriini.

Niiden, jotka kokevat rintakipujakson, tulee käyttää suihketta tai kielenalaiseen tablettiin viiden minuutin välein, kunnes rintakipu häviää. Jos se ei häviä kolmen annoksen jälkeen, soita 911:een tai paikallisiin hätäpalveluihin.

Jos sinulla on sydänkohtaus, lääkäri voi antaa sinulle nitroglyseriiniä oireiden vähentämiseksi, kunnes saat hoitoa. Nitroglyseriini ei välttämättä hoida sydänkohtausta, mutta se voi auttaa oireitasi.

Pitkävaikutteiset nitraatit

Pitkävaikutteisia nitraattilääkkeitä ovat nitroglyseriini, isosorbididinitraatti ja isosorbidimononitraatti. Kuvauksensa mukaan nämä lääkkeet toimivat pidempään kuin lyhytvaikutteiset nitraatit lievittämään rintakipua. Nitroglyseriiniä on saatavana pillerimuodossa tai sitä voidaan kiinnittää erityisen laastarin kautta, joka vapauttaa lääkkeen hitaasti.

Nämä lääkkeet ovat toisen linjan hoitoja. Tämä tarkoittaa, että lääkärit eivät yleensä määrää niitä ensin, mutta voivat määrätä niitä, jos et voi ottaa beetasalpaajia tai kalsiumkanavasalpaajia tai jos nämä lääkkeet eivät tehoa tarpeeksi hyvin vähentämään rintakipuasi.

Onko anginaalisilla lääkkeillä sivuvaikutuksia?

Jokaisella antianginaalisten lääkkeiden luokalla on sivuvaikutuksia. On tärkeää keskustella näistä lääkärin kanssa, jotta tiedät, mitä odotetaan ja mihin tarvitset lääketieteellistä apua. Jotkut kunkin lääkkeen yleisimmistä sivuvaikutuksista ovat:

  • Beetasalpaajat: liian alhainen syke, väsymys, masennus, sydäntukokset, huimaus seistessä, impotenssi ja voivat peittää alhaisen verensokerin vaikutukset
  • Kalsiumkanavan salpaajat: alhainen syke, ummetus, turvonneet ikenet ja sydäntukokset
  • Nitraatit: alhainen verenpaine, punoitus ja päänsärky

Nämä sivuvaikutukset voivat estää sinua ottamasta tiettyjä anginaalisia lääkkeitä. Tämä pätee erityisesti, jos sinulla on tyypillisesti alhainen syke.

Pysäyttävätkö angiinalääkkeet sydänkohtaukset?

Jonkin sisällä suuri havaintotutkimus ihmisillä, joilla oli stabiili iskeeminen sydänsairaus, anginaalisten lääkkeiden käyttö alensi heidän yleistä kuolemanriskiään 25 % ja erityisesti sydäninfarktin (sydäninfarktin) aiheuttamaa kuolemaa 17 %. Tutkijat eivät eritelleet henkilökohtaisia ​​anginaalisia lääkkeitä. Mutta he päättelivät, että ainakin yhden antianginaalisen lääkkeen ottaminen auttoi alentamaan ihmisen sydänkohtauksen riskiä.

Mutta Muut opinnot on olemassa, jotka ovat havainneet, että nämä lääkkeet eivät vähennä sydänkohtauksen todennäköisyyttä. Mutta lääkkeet voivat tehdä sydänkohtauksen oireista vähemmän vakavia.

Muut tutkimukset sanovat kuitenkin, että beetasalpaajat auttavat vähentämään sydänkohtauksen riskiä, ​​jos sinulla on ollut sydänkohtaus aiemmin. Nitraatit ja kalsiumkanavasalpaajat eivät vähennä sydänkohtauksen riskiä.

On paljon tutkimusta tehtävänä selvittääkseen anginaalisten lääkkeiden edut rintakipujen vähentämisen lisäksi.

Milloin kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriin

Sinun tulee soittaa hätänumeroon tai paikallisiin hätäpalveluihin, jos rintakipu ei parane lyhytvaikutteisella nitraattihoidolla. Tämä oire viittaa siihen, että sinulla voi olla sydänkohtaus ja sinun on hoidettava välittömästi.

Sinun tulee soittaa lääkärille, jos huomaat saavasi rintakipua useammin tai pystyt harjoittelemaan vähemmän (vaikka lyhytvaikutteisten nitraattien käyttö silti toimisi). Nämä oireet voivat tarkoittaa sinun stabiili angina pectoris on muuttumassa epästabiiliksi anginaksija saatat tarvita muuta lääketieteellistä hoitoa.

Anginaaliset lääkkeet voivat auttaa poistamaan iskemian yhteydessä mahdollisesti ilmenevät tuskalliset, puristavat tuntemukset. Tutkimukset eivät ole osoittaneet, että nämä lääkkeet vähentävät sydänkohtauksen riskiä, ​​vaikka jotkut viittaavatkin siihen, että beetasalpaajat voivat vähentää sydänkohtauksen riskiä. Jos epäilet, että sinulla on sydänkohtaus, soita 911:een tai paikallisiin hätäpalveluihin ja ota nitroglyseriiniä, jos lääkäri määrää sen sinulle.

Lue lisää