C-hepatiitti on sairaus, joka vaikuttaa maksaan. Pitkäaikainen hepatiitti C:n kanssa eläminen voi vahingoittaa maksaasi niin paljon, että se ei toimi kovin hyvin. Varhainen hoito voi auttaa suojaamaan maksaasi ja ylläpitämään elämänlaatuasi.
Lääkärit jakavat hepatiitti C:n kahteen tyyppiin sen perusteella, kuinka kauan sinulla on ollut sairaus:
- Akuutti hepatiitti C on
varhaisessa vaiheessa, kun sinulla on ollut hepatiitti alle kuusi kuukautta. - Krooninen hepatiitti C on
pitkäaikainen tyyppi, mikä tarkoittaa, että sinulla on ollut sairaus vähintään kuusi kuukautta.
Aikeissa85 prosenttia ihmisistä, joilla on
C-hepatiitti kehittää lopulta taudin kroonisen muodon.
Lääkärisi suosittelee hoitoa hepatiitti C:n tyypin perusteella. Hoitovaihtoehtojesi ymmärtäminen auttaa sinua tekemään tietoisia päätöksiä.
Akuutin C-hepatiitin hoidot
Jos sinulla on akuutti C-hepatiitti, sinun ei tarvitse hoitaa sitä heti. Sisään
Sinun on kuitenkin seurattava. Lääkärisi antaa sinulle HCV-RNA-veritestin neljän tai kahdeksan viikon välein noin kuuden kuukauden ajan. Tämä testi osoittaa, kuinka paljon hepatiitti C -virusta (HCV) on verenkierrossasi.
Tänä aikana voit edelleen välittää viruksen muille veri-verikontaktin kautta. Vältä neulojen jakamista tai uudelleenkäyttöä. Tämä koskee esimerkiksi tatuoinnin tai lävistyksen ottamista sääntelemättömässä ympäristössä tai huumeiden ruiskuttamista. Käytä yhdynnän aikana kondomia tai muuta ehkäisymenetelmää estääksesi viruksen leviämisen muille.
Jos virus häviää kuudessa kuukaudessa, sinua ei tarvitse hoitaa. Mutta on tärkeää ryhtyä varotoimiin, jotta vältytään tartunnasta virustartunnalta uudelleen tulevaisuudessa.
Kroonisen hepatiitti C:n hoidot
Positiivinen HCV RNA -veritesti kuuden kuukauden kuluttua tarkoittaa, että sinulla on krooninen hepatiitti C -infektio. Tarvitset hoitoa estääksesi virusta vahingoittamasta maksaasi.
Päähoidossa käytetään viruslääkkeitä viruksen poistamiseksi verenkierrosta. Uudet viruslääkkeet voivat parantaa enemmän kuin
Lääkärisi valitsee viruslääkkeen tai lääkkeiden yhdistelmän sen perusteella, kuinka paljon sinulla on maksavaurioita, mitä hoitoja olet saanut aiemmin ja mikä hepatiitti C -genotyyppi sinulla on. Genotyyppiä on kuusi. Jokainen genotyyppi reagoi tiettyihin lääkkeisiin.
Viruslääkkeitä, jotka ovat FDA:n hyväksymiä kroonisen hepatiitti C:n hoitoon, ovat:
- daclatasvir/sofosbuvir
(Daklinza) – genotyypit 1 ja 3 - elbasvir/grazoprevir
(Zepatier) – genotyypit 1 ja 4 - glekapreviiri/pibrentasvir
(Mavyret) – genotyypit 1, 2, 5, 6 - ledipasvir/sofosburir
(Harvoni) – genotyypit 1, 4, 5, 6 - ombitasvir/paritaprevir/ritonavir
(Technivie) – genotyyppi 4 - ombitasvir/paritaprevir/ritonavir
ja dasabuvir (Viekira Pak) – genotyypit 1a, 1b - simepreviiri (Olysio) –
genotyyppi 1 - sofosbuvir/velpatasvir
(Epclusa) – kaikki genotyypit - sofosbuvir (Sovaldi) –
kaikki genotyypit - sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir
(Vosevi) – kaikki genotyypit
Peginterferoni alfa-2a (Pegasys), peginterferoni alfa-2b (Pegintron) ja ribaviriini (Copegus, Rebetol, Ribasphere) olivat aiemmin kroonisen hepatiitti C:n standardihoitoja. Niiden vaikutus kesti kuitenkin kauan, eivätkä useinkaan tehonneet. parantaa viruksen. Ne aiheuttivat myös sivuvaikutuksia, kuten kuumetta, vilunväristyksiä, ruokahaluttomuutta ja kurkkukipua.
Nykyään peginterferoni alfaa ja ribaviriinia käytetään harvemmin, koska uudet viruslääkkeet ovat tehokkaampia ja aiheuttavat vähemmän sivuvaikutuksia. Mutta peginterferoni alfan, ribaviriinin ja sofosbuviirin yhdistelmä on edelleen tavallinen hoito ihmisille, joilla on hepatiitti C genotyypit 1 ja 4.
Otat hepatiittilääkkeitä 8-12 viikon ajan. Hoidon aikana lääkäri antaa sinulle määräajoin verikokeita verenkiertoon jääneen C-hepatiittiviruksen määrän mittaamiseksi.
Tavoitteena on, että veressäsi ei ole jälkeäkään viruksesta vähintään 12 viikon kuluttua hoidon päättymisestä. Tätä kutsutaan jatkuvaksi virologiseksi vasteeksi tai SVR:ksi. Se tarkoittaa, että hoitosi oli onnistunut.
Jos ensimmäinen kokeilemasi hoito ei auta, lääkäri voi määrätä sinulle toisen lääkkeen, jolla voi olla parempia tuloksia.
Maksansiirto
C-hepatiitti vahingoittaa ja arpeuttaa maksaa. Jos olet elänyt sairauden kanssa useita vuosia, maksasi voi olla vaurioitunut niin pitkälle, että se ei enää toimi. Siinä vaiheessa lääkäri saattaa suositella maksansiirtoa.
Maksansiirto poistaa vanhan maksasi ja korvaa sen uudella, terveellä. Usein maksa tulee kuolleelta luovuttajalta, mutta myös elävän luovuttajan siirrot ovat mahdollisia.
Uuden maksan hankkiminen parantaa oloasi, mutta se ei paranna C-hepatiittiasi. Viruksen parantamiseksi ja SVR:n saavuttamiseksi sinun on silti otettava viruslääke, joka vastaa sairautesi genotyyppiä.
Keskustele lääkärisi kanssa
Nykyään uudet viruslääkkeet auttavat parantamaan paljon enemmän hepatiitti C:tä sairastavia ihmisiä kuin viime vuosina. Jos sinulla on C-hepatiitti tai sinulla on sen riski, muista käydä lääkärissä. He voivat testata sinut viruksen varalta ja määrittää, minkä tyyppinen hepatiitti C sinulla voi olla. Jos tarvitset hoitoa, lääkärisi voi auttaa sinua luomaan hoitosuunnitelman hepatiitti C:n hallintaan ja parantamiseen.
