Akuutti lymfosyyttinen leukemia (ALL)

Mitkä ovat KAIKEN oireet?

KAIKKI lisää mahdollisuuksiasi verenvuotoon ja infektioiden kehittymiseen. ALL: n oireita ja merkkejä voivat olla myös:

• kalpeus (kalpeus)

• verenvuoto ikenistä
• kuume

• mustelmia tai purppuraa (verenvuotoa ihossa)

• petechiat (punaiset tai violetit täplät kehossa)

• lymfadenopatia (jolle on tunnusomaista suurentuneet imusolmukkeet kaulassa, kainaloissa tai nivusissa)

• suurentunut maksa
• laajentunut perna
• luukipu
• nivelkipu
• heikkous
• väsymys
• hengenahdistus
• kivesten laajentuminen

• kallon hermovaurioita

Mitkä ovat KAIKEN syyt?

Kaikkien syitä ei vielä tiedetä.

Mitkä ovat riskitekijät KAIKILLE?

Vaikka lääkärit eivät vielä tiedä ALL: n erityisiä syitä, he ovat tunnistaneet muutamia tilan riskitekijöitä.

Säteilyaltistus

Ihmiset, jotka ovat altistuneet korkealle säteilylle, kuten ydinreaktorionnettomuuden jälkeen selvinneet, ovat osoittaneet lisääntynyttä riskiä ALL: lle.

Mukaan a tutkimus vuodesta 1994 lähtien japanilaisilla atomipommista selviytyneillä toisen maailmansodan aikana oli lisääntynyt akuutin leukemian riski kuudesta kahdeksaan vuoteen altistumisen jälkeen. Vuoden 2013 seurantatutkimus vahvisti yhteyttä atomipommille altistumisen ja leukemian kehittymisriskin välillä.

1950-luvulla tehdyt tutkimukset osoittivat, että säteilylle altistuneet sikiöt, kuten röntgenkuvat, kehityksen ensimmäisten kuukausien aikana lisäävät riskiä ALL: lle. Uusimmat tutkimukset eivät kuitenkaan ole onnistuneet toistamaan näitä tuloksia.

Asiantuntijat Huomaa myös riski, että tarvittavaa röntgenkuvausta ei saada raskauden aikana, voi olla suurempi kuin säteilylle aiheutuvat riskit. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista huolenaiheistasi.

Kemialliset altistukset

Pitkäaikainen altistuminen tietyille kemikaaleille, kuten bentseeni tai kemoterapialääkkeet, liittyy vahvasti ALL: n kehittymiseen.

Jotkut kemoterapialääkkeet voivat aiheuttaa toisen syövän. Jos henkilöllä on toinen syöpä, se tarkoittaa, että hänellä on diagnosoitu syöpä ja myöhemmin kehittynyt erilainen ja toisiinsa liittymätön syöpä.

Jotkut kemolääkkeet voivat altistaa sinut ALL: lle toiseksi syöväksi. Kuitenkin akuutti myelooinen leukemia (AML) kehittyy todennäköisemmin toisena syöpänä kuin ALL.

Jos saat toisen syövän, sinä ja lääkärisi työskentelette uuden hoitosuunnitelman luomiseksi.

Virusinfektiot

Vuoden 2010 tutkimus raportoi, että erilaiset virusinfektiot on yhdistetty lisääntyneeseen ALL -riskiin.

T -solut ovat erityinen WBC -tyyppi. Ihmisen T-soluleukemiavirus-1 (HTLV-1) voi aiheuttaa harvinaisen T-solutyypin ALL.

Epstein-Barrin virus (EBV), joka on yleensä vastuussa tarttuvasta mononukleoosista, on yhdistetty ALL: ään ja Burkittin lymfoomaan.

Perinnölliset oireyhtymät

KAIKKI ei näytä olevan perinnöllinen sairaus. Joitakin perinnöllisiä oireyhtymiä on kuitenkin olemassa, ja geneettiset muutokset lisäävät ALL: n riskiä. Ne sisältävät:

• Downin oireyhtymä
• Klinefelterin oireyhtymä
• Fanconin anemia
• Bloomin oireyhtymä
• ataksia-telangiektasia
• neurofibromatoosi

Ihmisillä, joilla on sisaruksia, joilla on ALL, on myös hieman suurempi riski sairastua.

Rotu ja seksi

Joillakin populaatioilla on suurempi riski ALL: lle, vaikka nämä riskierot eivät ole vielä hyvin ymmärrettyjä. Latinalaisamerikkalaiset ja valkoihoiset ovat osoittaneet suuremman riskin KAIKILLE kuin afroamerikkalaiset. Miehillä on suurempi riski kuin naisilla.

Muut riskitekijät

Asiantuntijat ovat myös tutkineet seuraavia mahdollisia linkkejä ALL: n kehittämiseen:

• tupakanpoltto
• pitkä altistuminen dieselpolttoaineelle
• bensiini
• torjunta -aineita
• sähkömagneettiset kentät

Miten KAIKKI diagnosoidaan?

Lääkärisi on suoritettava täydellinen fyysinen tentti ja suoritettava veri- ja luuydinkokeet kaikkien diagnosoimiseksi. He todennäköisesti kysyvät luukivusta, koska se on yksi ALL: n ensimmäisistä oireista.

Tässä on joitain mahdollisia diagnostisia testejä, joita saatat tarvita:

Verikokeet

Lääkäri voi määrätä sinulle verikuvan. Ihmisillä, joilla on ALL, saattaa olla verenkuva, joka osoittaa alhaisen hemoglobiinin ja alhaisen verihiutaleiden määrän. Niiden valkosolujen määrää voidaan lisätä tai ei.

Verikoe voi näyttää veressä kiertäviä epäkypsiä soluja, joita tavallisesti esiintyy luuytimessä.

Luuytimen toive

Luuytimen aspiraatioon liittyy näyte luuytimestä lantion tai rintalastan. Se tarjoaa tavan testata lisääntynyttä kasvua luuytimen kudoksessa ja vähentää punasolujen tuotantoa.

Sen avulla lääkäri voi myös testata dysplasiaa. Dysplasia on epäkypsien solujen epänormaali kehitys leukosytoosin (kohonnut valkosolujen määrä) läsnä ollessa.

Kuvantamistestit

Rintakehän röntgenkuva voi antaa lääkärillesi mahdollisuuden nähdä, onko välikarsina tai rintakehän keskiosa laajennettu.

CT -skannaus auttaa lääkäriäsi määrittämään, onko syöpä levinnyt aivoihin, selkäytimeen tai muihin kehon osiin.

Muut testit

Selkäydintä käytetään tarkistamaan, ovatko syöpäsolut levinneet selkäydinnesteeseesi. Sydämesi elektrokardiogrammi (EKG) ja sydämen ultraäänitutkimus voidaan suorittaa vasemman kammion toiminnan tarkistamiseksi.

Seerumin urean sekä munuaisten ja maksan toimintaa voidaan myös testata.

Miten KAIKKI hoidetaan?

ALL -hoidon tavoitteena on palauttaa verenkuva normaaliksi. Jos näin tapahtuu ja luuytimesi näyttää normaalilta mikroskoopilla, syöpäsi on remissiossa.

Kemoterapiaa käytetään tämän tyyppisen leukemian hoitoon. Ensimmäistä hoitoa varten saatat joutua jäämään sairaalaan muutaman viikon ajan. Myöhemmin voit ehkä jatkaa hoitoa avohoidossa.

Jos sinulla on alhainen valkosolujen määrä, joudut todennäköisesti viettämään aikaa eristyshuoneessa. Tämä varmistaa, että olet suojattu tarttuvilta sairauksilta ja muilta ongelmilta.

Luuydin- tai kantasolusiirtoa voidaan suositella, jos leukemiasi ei reagoi kemoterapiaan. Siirretty luuydin voidaan ottaa sisarukselta, joka on täydellinen ottelu.

Mikä on kaikkien eloonjäämisaste?

Lähes 6000 amerikkalaisesta, jotka saavat diagnoosin ALL vuonna 2018, American Cancer Society arvioi, että 3 290 miestä ja 2 670 naista.

The NCI arvioiden mukaan KAIKKI johtaa 1470 kuolemaan vuonna 2018. Miehillä kuolee noin 830 ja naisilla 640.

Vaikka useimmat ALL -tapaukset ilmenevät lapsilla ja teini -ikäisillä, noin 85 prosenttia kuolemista tapahtuu aikuisilla, arvioi NCI. Lapset sietävät yleensä aggressiivista kohtelua paremmin kuin aikuiset.

NCI: n mukaan kaikenikäisten amerikkalaisten viiden vuoden eloonjäämisaste on 68,1 prosenttia. Amerikkalaisten lasten viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 85 prosenttia.

Millaiset näkymät ovat ihmisillä, joilla on ALL?

Erilaiset tekijät määräävät ihmisen näkemyksen. Näitä ovat ikä, KAIKKI alatyyppi, valkosolujen määrä ja onko ALL levinnyt läheisiin elimiin tai aivo -selkäydinnesteeseen.

Aikuisten eloonjäämisaste ei ole yhtä korkea kuin lasten eloonjäämisaste, mutta ne paranevat jatkuvasti.

American Cancer Societyin mukaan välillä 80-90 prosenttia aikuisilla, joilla on KAIKKI, menevät remissioon. Kuitenkin noin puolet heistä näkee leukemiansa palautuvan. He huomaavat yleisen paranemisprosentin aikuisilla, joilla on ALL 40 prosenttia. Aikuista pidetään parantuneena, jos hän on ollut remissiossa viisi vuotta.

Lapsilla, joilla on ALL, on erittäin hyvät mahdollisuudet parantua.

Miten KAIKKI estetään?

Kaikille ei ole vahvistettua syytä. Voit kuitenkin välttää useita riskitekijöitä, kuten:

• säteilyaltistus
• kemiallinen altistuminen
• altistuminen virusinfektioille
• tupakanpoltto

pitkäaikainen altistuminen dieselpolttoaineelle, bensiinille, torjunta -aineille ja sähkömagneettisille kentille