Mikä on aivolisäkkeen syöpä?
Aivolisäke, jota kutsutaan myös ”päärauhaseksi”, on herneen kokoinen rauhanen, joka on tärkeä ihmiskehon toiminnalle. Se sijaitsee silmien takana ja aivojen etuosan alapuolella.
Aivolisäke tuottaa hormoneja, jotka säätelevät kriittisiä elimiä ja rauhasia, mukaan lukien:
- kilpirauhanen
- lisämunuaiset
- munasarjat
- kivekset
Aivolisäkkeeseen muodostuvat kasvaimet ovat harvinaisia ja yleensä ei-syöpäisiä tai hyvänlaatuisia. Useimpia pidetään myös ”toimivina”, mikä tarkoittaa, että ne tuottavat hormoneja. Kasvaimia, jotka eivät tuota hormoneja, kutsutaan ”toimimattomiksi”.
Mukaan
Yleisiä hyvänlaatuisia aivolisäkkeen kasvaimia ovat:
Adrenokortikotrooppisia hormoneja erittävät (ACTH) kasvaimet
Noin 16 prosenttia aivolisäkkeen kasvaimista erittää liikaa adrenokortikotrooppista hormonia (ACTH), mikä aiheuttaa Cushingin oireyhtymän. Oireita voivat olla:
- korkea verenpaine
- korkea verensokeri
- ohuemmat kädet ja jalat
- ylimääräistä rasvaa vartalon ympärillä
Cushingin oireyhtymä ei aina johdu kasvaimesta, mutta ota yhteyttä lääkäriisi testejä varten, jos huomaat jonkin ACTH-kasvaimen oireista.
Kasvuhormonia erittävät kasvaimet
Nämä kasvaimet saavat kehosi tuottamaan liikaa kasvuhormonia. Oireita voivat olla:
- korkea verensokeri
- ylimääräisen vartalon karvan kasvu
- epänormaali hikoilu
- jalkojen ja käsien epänormaali kasvu
Prolaktiinia erittävät kasvaimet
Nämä kasvaimet voivat alentaa testosteronitasoja miehillä ja estrogeenitasoja naisilla. Oireita voivat olla erektiohäiriöt ja rintojen kasvu miehillä sekä epänormaalit kuukautiset ja rintojen vuoto naisilla.
Kilpirauhasta stimuloivaa hormonia erittävät kasvaimet
Nämä kasvaimet voivat aiheuttaa hypertyreoosia ja lisätä aineenvaihduntaa. Oireita voivat olla:
- epänormaali hikoilu
- epäsäännöllinen syke
- epänormaali painonpudotus
- epänormaalit suolen liikkeet
Lisätietoja: Aivolisäkkeestä riippuvainen Cushingin tauti »
Kuka saa aivolisäkkeen syövän?
Aivolisäkkeen syöpä (aivolisäkesyöpä) on harvinainen. Vain a
American Brain Tumor Associationin mukaan hyvänlaatuiset kasvaimet muodostavat noin 30-40 prosenttia kaikista aivolisäkkeen kasvaimista. Ne ovat yleisimpiä nuorilla, lisääntymisikäisillä naisilla ja 40-50-vuotiailla miehillä.
Yhdellä neljästä ihmisestä voi olla hyvänlaatuinen aivolisäkkeen kasvain (adenooma), eikä hän edes tiedä sitä, koska kasvain ei ole syöpää eikä aiheuta oireita.
Aivolisäkkeen kasvaimia pidetään usein aivokasvaimina, ja ne muodostavat 12-19 prosenttia kaikista primaarisista aivokasvaimista. Mutta useimmat aivolisäkkeen kasvaimet ovat hyvänlaatuisia ja useimmat niistä ovat hoidettavissa.
Mitkä ovat aivolisäkkeen kasvaimen oireet?
Aivolisäkkeen kasvaimen aiheuttamat oireet riippuvat niiden koosta ja niiden vapauttamista hormoneista.
Kaikille aivolisäkkeen kasvaimille yhteisiä oireita voivat olla:
- päänsärky
- näön menetys
- kohtauksia
Muita tietyntyyppisille aivolisäkkeen kasvaimille ominaisia oireita voivat olla:
- painonnousu
- mustelmia helposti
- ärtyneisyys, ahdistus ja masennus
- pahoinvointia ja oksentelua
- huimaus
- hämmennystä
- kasvojen punoitus
- heikot lihakset ja luut
- korkea verenpaine
- epäsäännöllinen syke
- suuret kädet ja jalat (akromegalia)
- tuottaa rintamaitoa, vaikka ei olisi raskaana
- maidon puute imetyksen aikana
- kuukautiskierron muutoksia
- alentunut seksihalu
- impotenssi
- kehon karvojen menetys
- epänormaali seksuaalinen kehitys ja kasvu lapsilla
Miten aivolisäkkeen syöpä diagnosoidaan?
MRI- tai CT-skannaukset voivat havaita kasvaimia aivolisäkkeessä. Ja veri- ja virtsakokeet voivat määrittää hormonitasot.
Jopa mikroskoopilla on vaikea tunnistaa eroa syövän ja ei-syöpäisen aivolisäkkeen kasvaimen välillä. Syöpäkasvain voidaan tunnistaa vasta, kun se leviää toiseen kehon osaan.
Aivolisäkkeen syöpä leviää tasaisesti alueille sekä aivojen sisällä että aivojen ulkopuolella. Yleisiä leviämiskohtia (metastaasi) ovat:
- muut aivojen osat ja aivojen verisuonet
- selkäydin
- aivokalvot, jotka peittävät aivot ja selkäytimen
- lähellä oleva luu
- silmät
- imusolmukkeet
- elimet, kuten keuhkot, sydän, maksa, haima, munuaiset ja munasarjat
Useimmissa syövissä kasvaimet lavastetaan diagnoosin yhteydessä. Vaihe määräytyy sen mukaan, kuinka suuri syöpä on ja missä määrin se on levinnyt.
Vaiheitusta käytetään hoitosuunnitelman suunnitteluun ja näkymien määrittämiseen. Mutta aivolisäkkeen syöpä on niin harvinainen, ettei todellisuudessa ole yleisiä suuntaviivoja vaiheittaiselle tai hoidolle.
Mitä hoitoja on saatavilla aivolisäkkeen syöpään?
Aivolisäkkeen syövän hoito riippuu kasvaimen koosta ja siitä, onko se levinnyt.
Ilman lavastusjärjestelmää lääkäreiden on yritettävä määrittää, onko kasvain:
- on pienempi kuin 10 millimetriä (mikroadenooma) tai suurempi kuin 10 millimetriä (makroadenooma)
- tuottaa hormoneja
- on levinnyt muille sivustoille
Hoitovaihtoehtoja ovat:
- leikkaus
- sädehoitoa
- kemoterapiaa
- hormonaaliset lääkkeet
Leikkaus poistaa aivolisäkkeen, kun taas säteily tappaa mahdollisesti jääneet mikroskooppiset solut. Joissakin tapauksissa lääkehoitoja käytetään kasvaimen kutistamiseen ja tuhoamiseen tai kasvaimen tuottamien hormonien vähentämiseen. Varhainen diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä.
Myös tiettyjen elämäntapamuutosten tekeminen hoitojen aikana ja sen jälkeen voi parantaa näkymiäsi ja elämänlaatuasi:
- Vältä tupakointia ja liiallista alkoholin käyttöä.
- Noudata lääkärisi harjoittelua koskevia ohjeita.
- Tee terveellisiä, tasapainoisia ruokavaliovalintoja. Syö erilaisia hedelmiä, vihanneksia ja vähärasvaisia proteiineja ja vältä prosessoituja ruokia.
- Nuku paljon ja rentoudu usein välttääksesi väsymystä. Harkitse meditaatiota ja joogaa.
Syöpähoidot voivat saada sinut tuntemaan olosi heikoksi. Terveellinen syöminen ja stressin vähentäminen voivat auttaa sinua tuntemaan olosi energiseksi ja positiiviseksi aivolisäkkeen syövän hoidossa.
Mitkä ovat aivolisäkkeen syövän komplikaatiot?
Hoitamaton syöpä voi heikentää elämänlaatuasi tai olla kohtalokas. Varmista, että ymmärrät ja noudatat lääkärisi suosittelemaa hoito-ohjelmaa. Sinun on työskenneltävä yhdessä terveydenhuollon tarjoajien ryhmän kanssa, johon kuuluu yleensä neurokirurgeja, onkologeja, endokrinologeja, ravitsemusterapeutteja ja fysioterapeutteja.
Jos sinulle tehdään leikkaus aivolisäkkeen kasvaimen poistamiseksi, on olemassa jonkin verran infektioriskiä tai reaktio anestesiaan. Muita aivolisäkkeen leikkauksen riskejä ovat:
- näköhäiriöitä, koska silmähermot ovat vaurioituneet leikkauksen aikana
- runsas verenvuoto aivoihin tai nenään, jos verisuonet ovat vaurioituneet
- aivolisäkkeen muiden osien vauriot, jotka voivat aiheuttaa lisäoireita
Harvinaisia komplikaatioita ovat:
- aivo-selkäydinnestettä (CSF) vuotaa aivoista nenästä
-
aivokalvontulehdus, selkäytimen ja aivojen ympärillä olevien kalvojen tulehdus
Nämä komplikaatiot voidaan yleensä korjata, eivätkä ne aina aiheuta pysyviä vahinkoja.
Mitkä ovat aivolisäkkeen syövän näkymät?
Jos sinulla on leikkaus, saatat kokea nenän tukkoisuutta, poskionteloiden painetta ja yleistä väsymystä muutaman ensimmäisen viikon ajan.
Tarvitset todennäköisesti sädehoitoa leikkauksen jälkeen aivolisäkkeen syövän jatkohoitoon. Ja saatat tarvita myös hormonihoitoa tai muita endokrinologin ehdottamia lääkkeitä.
Aivolisäkkeen syöpää sairastavien ihmisten näkymät perustuvat kasvaimen leviämiseen. Se diagnosoidaan usein myöhään syövän leviämisen jälkeen. Mutta tutkimus aivolisäkkeen syövän parhaasta hoitomuodosta jatkuu.
