ADHD:n ympäristösyyt: onko se luonto vai hoito?

Marco Govel/Stocksy United

Kun on kyse tarkkaavaisuushäiriöstä (ADHD), saatat ihmetellä, onko luonto tai hoito suurin rooli sen aiheuttajana.

Oletetaan esimerkiksi, että useammalla kuin yhdellä lapsellasi on diagnosoitu ADHD. Ehkä mietit, teetkö jotain aiheuttaaksesi sen. (Et muuten todennäköisesti ole).

Tai jos sinulla tai kumppanillasi on ADHD ja sitten lapsellasi on diagnosoitu se, saatat miettiä, oliko diagnoosi väistämätön. (Lyhyesti: väistämätön, ei. Todennäköisesti, kyllä).

Totuus on, sanoo The Help and Healing Centerin laillistettu psykologi Jessica Myszak, että ”ADHD:n syytä yksilössä, kuten monissa muissakin terveystiloissa, ei voida selvästi tunnistaa.”

Tiedämme tämän: ADHD on a hermoston kehityshäiriömikä tarkoittaa, että aivot, joilla on ADHD, muodostuvat eri tavalla kuin useimmat.

Toisin sanoen ”et kehitä ADHD:ta”, selittää Amy Marschall, lisensoitu kliininen psykologi. ”Neurologiset erot näyttävät olevan jotain, jonka kanssa olet syntynyt.”

Nämä neurologiset erot altistavat sinut ADHD:lle ja sen oireille.

Aiheuttavatko ympäristötekijät ADHD:n?

Ympäristötekijät eivät suoraan aiheuta ADHD:tä. Ei ainakaan omasta päästään.

Luonnolla, eli genetiikalla, on suuri rooli. Mutta ympäristösi voi myös sisältää tekijöitä, jotka johtavat ADHD:hen.

Itse asiassa Myszak sanoo: ”On selvää näyttöä siitä, että tietyt ympäristöriskitekijät ovat vahvasti sidoksissa myöhempään ADHD-diagnoosiin.”

Näitä ympäristötekijöitä voivat olla:

  • kohdunsisäinen tai kohdussa altistuminen aineille tai kemikaaleille
  • varhainen syntymä tai alhainen syntymäpaino
  • ympäristömyrkkyjä
  • sairaudet, kuten bakteerisairaus ja enkefaliitti

Kohdunsisäinen altistuminen

Tutkimus vuodelta 2012 on osoittanut, että raskaana olevilla naisilla, jotka juovat alkoholia tai polttavat tupakkaa, on todennäköisemmin ADHD-lapsi.

Yhdessä vuoden 2018 tutkimuksessa havaittiin, että lapsilla oli suurempi riski saada ADHD, jos heidän äitinsä olivat raskaasti tupakoivia, kun taas toisessa tutkimuksessa todettiin, että äidit, jotka joivat vähintään 4 alkoholijuomaa yhdellä istumalla, saivat todennäköisesti ADHD-lapsen.

Myös äidin ruokavaliolla voi olla merkitystä, kuten myös raskaudenaikaisella infektiolla.

”Tietyt lääkkeet, kuten masennuslääkkeet, verenpainelääkkeet ja kofeiini”, Myszak sanoo, voivat myös vaikuttaa asiaan.

American Psychiatric Association lisää, että varhain tai alhaisella syntymäpainolla syntyneillä vauvoilla on myös suurempi mahdollisuus saada ADHD.

Altistuminen ympäristömyrkkyille

Nämä voivat olla myrkkyjä, joille altistut kohdussa tai lapsuudessasi. Ne voivat sisältää:

  • johtaa
  • elohopeaa
  • torjunta-aineet
  • tietyt kemialliset yhdisteet

Esimerkiksi, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sanoo, että lyijy näyttää liittyvän tarkkaamattomuuteen, yliaktiivisuuteen ja impulsiivisuuteen. Nämä ovat kaikki ADHD:n oireita.

Torjunta-aineorgaaninen fosfaatti, jota ruiskutetaan yleisesti nurmikolle ja maataloustuotteisiin, on osoitettu 2016 tutkimus vaikuttaa lasten neurologiseen kehitykseen. Siksi jotkut tutkijat ajattelevat, että sillä voi olla rooli ADHD:n aiheuttajana.

Sairaus

Vuoden 2017 tutkimuksessa todettiin, että bakteeriperäinen aivokalvontulehdus voi myös olla ADHD:n riskitekijä. Bakteerimeningiitti on vakava bakteerisairaus, joka tarttuu ihmisestä toiseen ja ruoan kautta.

Vuoden 2015 taiwanilaisessa tutkimuksessa todettiin, että enkefaliitti, joka on infektiosta tai autoimmuunivasteesta johtuva aivojen tulehdus, saattaa myös olla ADHD:n riskitekijä.

Joten mikä on perimmäinen syy?

Totuus? Tutkijat eivät ole täysin varmoja, mikä on ADHD:n perimmäinen syy. Tämä johtuu todennäköisesti siitä, että yksi asia ei aiheuta ADHD:tä yksinään.

”Koska jokainen henkilö on yksilö, emme voi koskaan lopullisesti sanoa ”X aiheuttaa Y”, Marschall sanoo.

Yhtä syytä tukevat melko hyvin kaksois- ja perhetutkimukset: genetiikalla näyttää olevan tärkeä rooli ADHD:n aiheuttajana.

”ADHD-sisarusten lapsilla on 9 kertaa muita lapsia todennäköisemmin ADHD, ja perinnöllisyysarviot vaihtelevat 74 prosentista 88 prosenttiin”, Myszak sanoo viitaten vuoden 2005 tutkimukseen.

Silti se, että genetiikka altistaa jonkun ADHD:lle, ei tarkoita, että he saisivat sen.

A 2015 tutkimus havaitsi, että ADHD:lle oli monia riskitekijöitä. Useimmissa tapauksissa yksi riskitekijä ei riittänyt aiheuttamaan ADHD:ta.

”Sen sijaan ADHD johtuu tyypillisesti useista geneettisistä ja ympäristöriskitekijöistä, jotka lisäävät kumulatiivisesti ADHD:n todennäköisyyttä”, Myszak selittää.

”Ympäristötekijöiden erottaminen geneettisistä tekijöistä voi olla todella monimutkaista, koska perheenjäsenillä ei ole vain geneettisiä tekijöitä, vaan myös tiettyjä elämäntapatekijöitä, jotka voivat myös vaikuttaa ADHD-riskiin.”

Toisin sanoen kaikki tekijät ovat tärkeitä, koska näiden tekijöiden kumulatiivinen vaikutus aiheuttaa ADHD:n.

Onko muita tekijöitä?

Kyllä, todisteet viittaavat siihen, että myös muut tekijät vaikuttavat asiaan.

”Parin viime vuoden aikana on tutkittu enemmän ADHD-aivojen eroja aivoissa, ja ADHD-aivoissa on jatkuvasti tunnistettu joitain muunnelmia”, Myszak selittää viitaten 2019 tutkimus. ”Se ei vielä riitä muuttamaan tapaa, jolla diagnosoimme ADHD:tä, mutta se on jännittävää ja lupaavaa.”

Näyttää myös siltä, ​​että jotkin ADHD-diagnoosit tapahtuvat aivovaurion jälkeen, kuten vuoden 2014 tutkimuskatsauksesta ilmenee. Tämä sisältää vahingot, jotka ovat aiheutuneet:

  • varhaisen elämän vammat
  • päävamma
  • epätyypillinen aivojen kehitys

Mikä ei aiheuta ADHD:tä?

ADHD:n ympärillä on paljon huhuja ja myyttejä. Monet näistä vahingoittavat vanhempia tai saavat heidät tuntemaan syyllisyyttä siitä, että he ovat tehneet jotain väärin kasvattaessaan lapsiaan.

Mutta nämä myytit näyttävät olevan juuri sitä: myyttejä.

Esimerkiksi, CDC toteaa, ettei ole olemassa tieteellistä tutkimusta, joka tue ajatusta, että ADHD:n aiheuttavat:

  • syö liikaa sokeria
  • katsoa liikaa televisiota
  • köyhyys
  • perheriita

Miten hallita ympäristöstressejä

ADHD on hermoston kehityshäiriö, ja nykyiset tutkimukset viittaavat siihen, että genetiikalla on tärkeä rooli. Koska genetiikka voi altistaa jonkun ADHD:lle, sitä ei voida estää.

Myszakin mukaan joitain toimenpiteitä, joita vanhemmat voivat toteuttaa varmistaakseen, että heidän vauva on yleisesti ottaen terve, ovat:

  • saavat synnytystä edeltävää terveydenhuoltoa
  • välttää altistumista huumeille, alkoholille ja tupakalle raskauden aikana
  • altistumisen rajoittaminen ympäristömyrkkyille, kuten torjunta-aineille ja lyijylle

Voit kuitenkin myös ryhtyä toimiin auttaaksesi hallitsemaan ADHD:n oireita, kuten:

  • rakenteen ja johdonmukaisten odotusten luominen lapsesi kanssa
  • päivittäisessä fyysisessä toiminnassa
  • saada paljon unta
  • välttää stimuloivia toimintoja, varsinkin ennen kuin tarvitset keskittymistä tai nukkumista

Stimuloivia aktiviteetteja voivat olla elektroniikka, tietokoneet, videopelit ja televisio.

”Tällä hetkellä ruokavaliosta on ristiriitaisia ​​tietoja, joten neuvoisin vanhempia keskustelemaan lastenlääkärinsä kanssa siitä, mikä on parasta heidän lapselleen”, Marschall sanoo.

Silti, CDC suosittelee terveellisten ruokailutottumusten luominen osana rutiinia ja tapaa pysyä terveenä.

Mistä tietää, että sinulla on se

ADHD näyttää hieman erilaiselta jokaisella henkilöllä, ja oireet voivat vaihdella lapsuuden ja aikuisuuden välillä.

Mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan, 5. painos (DSM-5) mukaan ADHD:n yleisiä oireita ovat:

  • olla unohtavainen
  • on helposti hajamielinen
  • alttius piittaamattomalle käytökselle
  • tavaroiden kadottaminen tai sijoittaminen väärin
  • alttius impulsiiviseen käyttäytymiseen
  • motivaation puute tiettyyn toimintaan
  • vaikeuksia järjestää asioita
  • vaikeuksia tehtävien suorittamisessa

Koska ADHD diagnosoidaan enimmäkseen käyttäytymisen perusteella, sen havaitsemiseksi ei ole olemassa lääketieteellisiä testejä. Sen sijaan sinä tai rakkaasi käyt muutaman tapaamisen mielenterveysalan ammattilaisen, kuten psykologin tai psykiatrin, kanssa. He voivat arvioida käyttäytymistä, keskustella opettajien ja perheenjäsenten kanssa ja saada diagnoosin.

Hoitovaihtoehdot

ADHD:n hoito vaihtelee oireidesi mukaan. Mutta vuoden 2005 tutkimuskatsauksessa havaittiin, että se sisältää yleensä jonkin yhdistelmän seuraavista:

  • lääkitys
  • psykoterapia
  • käyttäytymisen hallinta
  • organisatoristen ja sosiaalisten taitojen koulutus

Lääkitys

ADHD-potilaille saatettiin määrätä lääkkeitä, jotka arvioitiin a 2018 tutkimuskatsaus. Näitä ovat stimulantit impulsiivisen käyttäytymisen hallitsemiseksi ja ei-stimulaattorit muistin ja huomion parantamiseksi.

Psykoterapia

Keskusteluterapia voi auttaa ADHD-potilaita kehittämään työkaluja sosiaalisten tilanteiden, ihmissuhteiden ja stressin käsittelemiseksi paremmin.

Käyttäytymisen hallinta

Käyttäytymisterapia toimii ADHD-potilaiden kanssa vahvistaakseen positiivista käyttäytymistä ja vähentääkseen negatiivista käyttäytymistä. Tämä voi auttaa heitä menestymään paremmin koulussa, työssä ja sosiaalisessa elämässään.

Organisatoristen ja sosiaalisten taitojen koulutus

ADHD-potilaat voivat myös hyötyä organisatoristen taitojen tai sosiaalisten taitojen koulutuksesta. Organisaatio- ja sosiaalisten taitojen terapiat voivat sisältää:

  • toimintaterapia
  • soveltava käyttäytymisanalyysi (ABA) -terapia

  • kognitiivinen käyttäytymisterapia

Resurssit tukea varten

Useat ADHD-organisaatiot voivat auttaa yhdistämään ADHD:sta kärsiviä ihmisiä tai ADHD-lasten vanhempia heidän tarvitsemiinsa resursseihin. Näitä ovat terapia, tukiryhmät ja työpajat ADHD-potilaille.

Voit ottaa yhteyttä:

  • Learning Disabilities Association of America
  • Huomiovajehäiriöyhdistys
  • Lapset ja aikuiset, joilla on tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö (CHADD)

Jos ADHD-lapsellasi on vaikeuksia koulussa, saatat myös olla hyödyllistä ottaa yhteyttä koulun palveluihin tai vanhempainryhmiin.

ADHD:lla ei näytä olevan vain yksi syy.

Sen sijaan ADHD:llä on useita syitä, mikä tekee vaikeaksi tietää tarkalleen, miksi joku saa diagnoosin.

Silti genetiikalla ja ympäristötekijöillä on tärkeä rooli.

Hyvä uutinen on: jos sinulla tai lapsellasi on ADHD, sinulla on monia vaihtoehtoja, kun sinulla on diagnoosi, hallita sairautta ja menestyä sen kanssa.


Simone M. Scully on uusi äiti ja toimittaja, joka kirjoittaa terveydestä, tieteestä ja vanhemmuudesta. Etsi hänet hänen verkkosivuillaan tai päällä Facebook ja Viserrys.

Lue lisää