Plica oireyhtymä

Mikä on plica-oireyhtymä?

Plika on polviniveltäsi ympäröivän kalvon laskos. Polvinivelesi ympäröi nesteellä täytetty kapseli, jota kutsutaan nivelkalvoksi.

Sikiövaiheen aikana sinulla on kolme kapselia, joita kutsutaan synovial plicaeiksi, jotka kasvavat kehittyvän polvinivelen ympärillä. Nämä imeytyvät yleensä ennen syntymää. Kuitenkin yhdessä tutkimuksessa vuodelta 2006 95 prosenttia ihmisillä, joille tehtiin artroskopialeikkaus, oli jäänteitä nivelleikkauksista.

Plica-oireyhtymä tapahtuu, kun yksi plica on tulehtunut, yleensä vamman vuoksi. Tämä tapahtuu usein polvilumpion keskellä, joka tunnetaan mediaalisena plica-oireyhtymänä.

Mitkä ovat oireet?

Plica-oireyhtymän tärkein oire on polvikipu, mutta monet muutkin sairaudet voivat aiheuttaa tämän. Plica-oireyhtymään liittyvä kipu on yleensä:

  • kipeä, ei terävä tai ampuva
  • huonompi portaita käytettäessä, kyykkyssä tai kumartuessa

Muita plica-oireyhtymän oireita ovat:

  • tarttuva tai lukittuva tunne polvessa, kun nouset tuolista pitkän istumisen jälkeen
  • vaikeuksia istua pitkiä aikoja
  • napsahdus tai halkeilu, kun taivutat tai ojennat polvea
  • tunne, että polvisi antaa periksi
  • epävakauden tunne portaissa ja rinteissä

Saatat jopa tuntea turvonneen plicasi, kun painat polvikorkkia.

Mikä sen aiheuttaa?

Plica-oireyhtymä johtuu yleensä polven stressaamisesta tai liiallisesta käytöstä. Tämä johtuu usein harjoituksista, jotka edellyttävät polvea usein taivuttamista ja suoristamista, kuten juoksu, pyöräily tai portaiden kiipeilykone.

Onnettomuuden aiheuttama vamma, kuten putoaminen tai auto-onnettomuus, voi myös aiheuttaa plica-oireyhtymän.

Miten se diagnosoidaan?

Plika-oireyhtymän diagnosoimiseksi lääkärisi aloittaa fyysisellä kokeella. He käyttävät koetta sulkeakseen pois kaikki muut mahdolliset polvikipusi syyt, kuten:

  • repeytynyt meniski
  • jännetulehdus
  • luuvaurio

Muista kertoa lääkärillesi urheilulajeistasi tai harjoituksistasi, sekä viimeaikaisista onnettomuuksista tai vammoista.

He voivat myös käyttää MRI-skannausta tai röntgenkuvaa saadakseen paremman kuvan polvestasi.

Onko olemassa harjoituksia, joita voin tehdä helpottamaan?

Useimmat plica-oireyhtymän tapaukset reagoivat hyvin fysioterapiaan tai kotiharjoitusohjelmaan. Näihin liittyy yleensä reisilihasten venyttely ja nelipäisen reisilihaksen vahvistaminen. Useimmat ihmiset alkavat tuntea helpotusta kuudesta kahdeksaan viikon kuluessa fysioterapia- tai harjoitusohjelman aloittamisesta.

Nelipään vahvistaminen

Mediaalinen plica on epäsuorasti kiinnitetty nelipäiseen reisilihakseen, joka on suuri lihas reidessäsi. Jos nelipäinen rannelihaksesi on heikko, sinulla on todennäköisemmin ärtyneitä haavaumia.

Voit vahvistaa nelipäistäsi seuraavasti:

  • quadriceps sarjat (lihasten kiristys)
  • suorat jalan nostot
  • jalkapuristeet
  • minikyykkyjä

Voit myös kokeilla uintia, pyöräilyä, kävelyä tai elliptisen koneen käyttöä.

Reisilihaksen venyttely

Reisilihakset ovat ryhmä lihaksia, jotka ulottuvat reisien takaosaan lantiosta sääriluuhun. Käytät niitä polven taivutukseen. Tiukat reisilihakset rasittavat polven etuosaa, jossa plica on.

Fysioterapeutti voi opastaa sinua useiden venytysten läpi, jotka voivat auttaa rentouttamaan reisilihaksesi. Suurin osa niistä voidaan tehdä joko istuen tai seisten. Kun olet oppinut venyttelyjä, yritä tehdä niitä useita kertoja päivässä pitääksesi lihaksesi rentoina.

Kortikosteroidi-injektiot

Lääkärisi voi antaa sinulle kortikosteroidiruiskeen polveen, jos tulehdus vaikeuttaa harjoittelua. Tämä saattaa saada kivun katoamaan kokonaan, mutta on tärkeää pysyä mukana venyttely- ja harjoitusrutiineissasi. Jos et, kipu palaa, kun kortikosteroidi loppuu.

Tarvitsenko leikkausta?

Jos fysioterapia ei auta, saatat tarvita menettelyä, jota kutsutaan artroskooppiseksi resektioksi.

Lääkärisi asettaa pienen kameran, jota kutsutaan artroskoopiksi, polven kylkeen olevan pienen leikkauksen läpi. He käyttävät pieniä kirurgisia työkaluja, jotka työnnetään toisen pienen leikkauksen läpi, poistamaan plica tai säätämään sen sijaintia.

Leikkauksen jälkeen lääkäri ohjaa sinut fysioterapiaohjelmaan, joka auttaa sinua palauttamaan polven voiman. Aloitat kevyellä harjoituksella, joka lievittää kipua ja turvotusta. Lopulta siirryt haastavampiin harjoituksiin vahvistaaksesi nelipäisiä, reisilihaksia ja pohkeita.

Toipuminen plica-oireyhtymän leikkauksesta riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien yleinen terveydentila ja sairastunut polvi. Jos sinulla on esimerkiksi leikattu oikea polvi, saatat joutua odottamaan noin kaksi viikkoa ennen ajamista. Jos vasen polvi kärsi, voit toipua täysin kolmen tai neljän päivän kuluessa.

Muista, että saatat joutua odottamaan useita viikkoja ennen kuin palaat normaalille harjoittelulle ja fyysiselle aktiivisuudelle.

Eläminen plica-oireyhtymän kanssa

Plica-oireyhtymää on yleensä helppo hoitaa ja hallita fysioterapialla ja kotiharjoituksilla. Jos tarvitset leikkausta, prosessi on minimaalisesti invasiivinen ja vaatii vähemmän palautumista kuin monet muut polvileikkaukset.

Työskentele lääkärisi kanssa löytääksesi sinulle oikean hoitovaihtoehdon.

Lue lisää