Vauvojen astman tunnistaminen ja hoito

Yleiskatsaus

Et ehkä ajattele astmaa vauvoihin vaikuttavana sairautena. Mutta jopa 80 prosentilla astmaa sairastavista lapsista on oireita, jotka alkoivat ennen kuin he täyttivät 5 vuotta.

Astma on keuhkoputkien tulehdus. Keuhkoputket tuovat ilmaa keuhkoihin ja sieltä pois. Kun oireet pahenevat, hengitys on vaikeampaa.

Hengityksen vinkuminen on yleinen astman oire vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla. Vauvoilla voi kuitenkin olla astma ilman hengityksen vinkumista. Sitä vastoin monet hengittävät vauvat eivät saa astmaa. Jokainen astmaa sairastava kokee tilan hieman eri tavalla.

Lue lisää vauvojen astman oireista ja hoidosta.

Oireet

Vauvan ensimmäiset astman merkit voivat johtua hengitystieinfektiosta. Jos lapsesi saa joskus virusperäisen hengitystieinfektion, muista etsiä astman merkkejä. Vauvalla on paljon pienemmät hengitystiet kuin aikuisella, joten pienetkin tulehdukset voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Vauvojen astman tärkeimmät oireet ovat:

Vaikea hengitys. Saatat huomata, että vauvasi vatsa liikkuu normaalia enemmän hengityksen aikana ja hänen sieraimet voivat leveneä.
Hengitys tai raskas hengitys normaaleissa toimissa, jotka eivät yleensä saa vauvaa tuulahdukseen.
Vinkuna, joka saattaa kuulostaa vihellystä. Huomaa, että muunlainen ”meluisa hengitys” saattaa kuulostaa hengityksen vinkumiselta ja hengityksen vinkuminen voidaan diagnosoida tarkasti vain stetoskoopilla.
Toistuva yskä.
Nopea, pinnallinen hengitys.
Väsymys. Vauvasi ei ehkä ole kiinnostunut joistakin hänen suosikkitoiminnastaan.
Syömis- tai imemisvaikeudet.
Kasvot ja huulet voivat muuttua vaaleiksi tai sinisiksi. Vauvan kynnet voivat myös muuttua siniseksi.

Useilla muilla sairauksilla on joitain samoja oireita, mukaan lukien:

lantio
bronkioliitti
ylähengitystieinfektio
hapan refluksi
keuhkokuume
ruoan tai muiden esineiden hengittäminen

Kaikki hengityksen vinkuminen ja yskä eivät johdu astmasta. Itse asiassa niin monet vauvat hengittää ja heillä on muita toistuvia hengitystieoireita, että on vaikea tietää, onko lapsella astma ennen kuin he ovat vähintään 2-3-vuotiaita. Jos lapsellasi on astma, älä oleta, että kaikki yskimisjaksot ovat astmakohtauksia. Tämä voi johtaa astmalääkkeiden väärään käyttöön tilan, joka ei ole astma, hoitoon. Jos vauvallasi on kuitenkin diagnosoitu astma, jatkuvat yskimisjaksot ovat todennäköisesti astman pahenemisvaiheita.

Syyt ja riskitekijät

Tiedemiehet eivät vieläkään tiedä, miksi joillekin vauvoille kehittyy astma. On olemassa joitain tunnettuja riskitekijöitä. Jos suvussa on ollut allergioita tai astmaa, vauvasi altistuu astmalle. Raskauden aikana tupakoinut äiti saa myös todennäköisemmin astman. Virusinfektio on usein astman oireiden syynä, etenkin alle kuuden kuukauden ikäisillä vauvoilla.

Milloin kannattaa käydä lääkärissä?

Jos lapsellasi on joskus hengitysvaikeuksia tai hänen kasvojensa ja huultensa väri muuttuu, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Vakava astmakohtaus voi olla lääketieteellinen hätätilanne.

Diagnoosi

Astman diagnosointi pikkulapsella tai taaperolla voi olla vaikeaa. Vanhemmat lapset ja aikuiset voivat tehdä keuhkojen toimintakokeita tarkistaakseen hengitysteidensä terveyden. Tätä testiä ei yleensä voida tehdä vauvan kanssa. Vauva ei osaa kuvailla oireitaan, joten lääkärin on arvioitava oireet ja suoritettava tutkimus. Yleensä tutkimus tehdään, kun vauvallasi on oireita, kuten hengityksen vinkumista tai yskää. On myös tärkeää, että toimitat lääkärillesi täydellisen vauvasi sairaushistorian. Kerro heille kaikista havaitsemistasi hengitykseen liittyvistä oireista, kuten muutoksista aktiivisuuden tai levon vaikutuksesta tai eri vuorokaudenaikoina. Kerro myös lapsesi lääkärille mahdollisista laukaisimista, kuten reaktioista ruokaan, tiettyihin ympäristöihin tai mahdollisiin allergeeneihin. He haluavat myös tietää, onko suvussa allergioita tai astmaa. Jos lastenlääkäri epäilee, että vauvallasi on astma, he saattavat haluta nähdä, kuinka lapsesi reagoi astmalääkkeisiin hengitysvaikeuksien lievittämiseksi. Jos hengitys helpottuu lääkkeen antamisen jälkeen, se auttaa vahvistamaan astman diagnoosin. Voidaan myös tilata rintakehän röntgenkuvaus tai verikoe. Jos et ole varma, että lastenlääkäri tekee tarkan diagnoosin, sinun tulee harkita lasten astmaan erikoistuneen lääkärin käyntiä. Tämä voi olla lasten allergologi tai keuhkolääkäri. Mutta jälleen kerran, on usein vaikeaa tehdä lopullista astman diagnoosia hyvin pienellä lapsella.

Hoito

Suurin osa vauvojen astman hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä annetaan inhaloitavissa muodoissa. Vanhemmille lapsille sopivat lääkkeet sopivat yleensä vauvoille, vain joskus pienemmillä annoksilla. Astmalääkkeet kaadetaan usein sumuttimeen, joka on kone, joka muuttaa nestemäiset lääkkeet sumumuotoon. Sumuinen lääke kulkeutuu putken kautta lapsen käyttämään kasvonaamioon. Vauvasi ei ehkä pidä maskin käyttämisestä, vaikka se vain peittää nenän ja suun. Jollakin varmuudella tai häiriötekijällä, kuten suosikkilelulla, sinun pitäisi pystyä saamaan lapsellesi tarpeeksi lääkettä oireiden lievittämiseksi. Lääkkeet voidaan antaa myös inhalaattorin kautta käyttämällä ylimääräistä laitetta, jota kutsutaan aerokammioksi, sekä sopivan kokoista maskia. Saatavilla on useita erilaisia lääkkeitä. Yleinen pikalääke on albuteroli (Proventil, Proair HFA, Respirol, Ventolin). Se on yksi lääkeluokista, jotka tunnetaan nimellä keuhkoputkia laajentavat aineet. Ne auttavat rentouttamaan hengitysteitä ja helpottamaan hengitystä. Pitkäaikaisiin lääkkeisiin kuuluvat kortikosteroidit (Pulmicort) ja leukotrieenimodifioijat (Singulair). Nämä lääkkeet auttavat vähentämään tulehdusta oireiden lievittämiseksi. Usein käytetään lääkkeiden yhdistelmää. Lääkärisi laatii hoitosuunnitelman astmakohtausten vaikeusasteen ja esiintymistiheyden perusteella. Sen lisäksi, että tarjoat vauvallesi hyödyllisiä lääkkeitä, voit ryhtyä muihin toimiin auttaaksesi hallitsemaan lapsesi oireita. Kaksi päätavoitetta ovat oppia lapsesi laukaisevat tekijät, jotta voit välttää niitä, ja oppia lapsesi hengitystavat, jotta tiedät, onko hyökkäys odottamassa. Voit myös auttaa vauvaasi vähentämällä altistumista:

pöly
hometta
siitepöly
tupakan savu

Komplikaatiot

Astmakohtaukset, joita ei ole hyvin hallinnassa, voivat lopulta johtaa hengitysteiden paksuuntumiseen. Tämä voi johtaa pitkäaikaisiin hengitysvaikeuksiin. Lyhyellä aikavälillä astmakohtaus tarkoittaa, että vauvasi on kiukkuinen, epämukava ja väsynyt. Vakavassa astmakohtauksessa, jota ei voida pysäyttää pikalääkityksellä, sinun tulee hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon. Vauvasi saattaa joutua vierailemaan ensiapuun, ja myös sairaalahoitoa voidaan tarvita.

Ottaa mukaan

Jos epäilet, että lapsellasi on astma, hakeudu diagnoosiin. Jos et tunne saavasi hyviä neuvoja lääkäriltäsi, voit harkita toisen lausunnon pyytämistä, mahdollisesti asiantuntijalta. Monet lapset, jotka hengittävät tai joilla on muita astman oireita vauva- ja varhaislapsuudessa, eivät sairastu astmaan vanhempana. Mutta sinun ei pitäisi muuttaa heidän hoitosuunnitelmaansa keskustelematta ensin lääkärin kanssa.

Lue tämä artikkeli espanjaksi