Mikä aiheuttaa porokeratoosia ja miten sitä hoidetaan?

Mitkä ovat eri alatyypit?

Klassinen Mibelli-porokeratoosi (PM)

• Ulkomuoto: Nämä pienet ruskehtavat kohoumat voivat kasvaa ajan myötä. Kuhmuissa on näkyvä reuna ohuella harjanteella, mikä tarkoittaa, että reunat on helppo tunnistaa ja kohoumat ovat hieman koholla.
• Sijainti: Vaikka se yleensä esiintyy raajassa, se voi kehittyä missä tahansa.
• Yhtenäisyys: Tämä on toiseksi yleisin alatyyppi.
• Alkamisikä: Se kehittyy yleensä lapsilla ja nuorilla aikuisilla.
• Riski sukupuolen mukaan: Miehet ovat kaksi kertaa todennäköisempää kehittää tätä tyyppiä.
• Liipaisimet: Näitä näppyjä voi ilmaantua valohoidon, kuten elektronisädehoidon ja sädehoidon jälkeen, sekä pitkäaikaisen paikallisen steroidihoidon sivuvaikutuksena.
• Ihosyöpä: Siellä pieni mahdollisuusettä näistä vaurioista voi kehittyä ihosyöpä, erityisesti jos ne peittävät suuren ihoalueen.

Disseminoitu pinnallinen porokeratoosi (DSP)

• Ulkomuoto: Nämä pyöreät ruskehtavat vauriot kehittyvät laajalle ihoalueelle.
• Sijainti: Se voi kehittyä missä tahansa kehossa.
• Yhtenäisyys: Tämä alatyyppi on erittäin harvinainen.
• Alkamisikä: Se vaikuttaa ensisijaisesti 5-10-vuotiaisiin lapsiin.
• Riski sukupuolen mukaan: Ei ole selvää osoitusta siitä, että miehet tai naiset olisivat suuremmassa vaarassa.
• Liipaisimet: Tällä alatyypillä ei ole selkeitä laukaisimia.
• Ihosyöpä: Ei ole saatavilla tietoja, jotka viittaavat siihen, että tämä tyyppi voisi tulla syöpään.

Disseminoitu pinnallinen aktiininen porokeratoosi (DSAP)

• Ulkomuoto: Tämä tyyppi esiintyy lihanvärisinä tai punertavanruskeina pyöreinä, hilseilevinä renkaina. Nämä renkaat voivat olla halkaisijaltaan jopa puoli tuumaa. Ne voivat kutittaa tai pistää.
• Sijainti: Se näkyy yleensä käsissä, jaloissa, hartioissa tai selässä.
• Yhtenäisyys: Tämä on yleisin alatyyppi.
• Alkamisikä: Se vaikuttaa tyypillisesti 30- ja 40-vuotiaisiin aikuisiin.
• Riski sukupuolen mukaan: Naiset ovat kaksi kertaa todennäköisempiä johon tämä alatyyppi vaikuttaa.
• Liipaisimet: Tällä alatyypillä on geneettinen komponentti. Se voi myös johtua laajasta altistumisesta auringolle, elektronisädehoidosta ja sädehoidosta.
• Ihosyöpä: Tämä alatyyppi on yleensä hyvänlaatuinen. Vähemmän kuin 10 prosenttia DSAP-potilaista kehittää ihosyöpä leesion sisällä.

Porokeratosis palmaris et plantaris disseminata (PPPD)

• Ulkomuoto: Jos siinä on monia pieniä, yhtenäisiä vaurioita, jotka ovat tyypillisesti ihosi värisiä. Joidenkin keskellä voi olla kellertäviä kuoppia. Vaurioilla on yleensä vähän tai ei ollenkaan reunuksia.
• Sijainti: Se vaikuttaa ensisijaisesti kämmeniin ja jalkapohjiin.
• Yhtenäisyys: Tämä alatyyppi on harvinainen.
• Alkamisikä: Vaikka se yleensä Vaikuttaa myöhään teini-ikäisiin ja 20-vuotiaisiin ihmisiin, se voi kehittyä myös myöhemmin elämässä.
• Riski sukupuolen mukaan: Miehet ovat kaksi kertaa todennäköisempää johon tämä alatyyppi vaikuttaa.
• Liipaisimet: Tällä alatyypillä ei ole selkeitä laukaisimia.
• Ihosyöpä: Ei ole saatavilla tietoja, jotka viittaavat siihen, että tämä tyyppi voisi tulla syöpään.

Lineaarinen porokeratoosi (LP)

• Ulkomuoto: Siinä on monia pieniä ja yhtenäisiä punertavanruskeita vaurioita, jotka asettuvat viivoiksi raajaan tai rungon toiselle puolelle.
• Sijainti: Se vaikuttaa ensisijaisesti kämmeniin ja jalkapohjiin.
• Yhtenäisyys: Tämä alatyyppi on harvinainen.
• Alkamisikä: Tämä muoto tyypillisesti alkaa lapsena tai varhaislapsuudessa.
• Riski sukupuolen mukaan: Naisilla on hieman suurempi riski saada tämä alatyyppi.
• Liipaisimet: Tällä alatyypillä ei ole selkeitä laukaisimia.
• Reaktio aurinkoon: Ei ole saatavilla tietoja, jotka viittaavat siihen, että tämä tyyppi voisi tulla syöpään.

Punktaattinen porokeratoosi (PP)

• Ulkomuoto: Nämä pienet vauriot näyttävät siemeniltä. Niissä on yleensä ohut ulkoreuna.
• Sijainti: Se vaikuttaa ensisijaisesti kämmeniin ja jalkapohjiin.
• Yhtenäisyys: Tämä alatyyppi on harvinainen.
• Alkamisikä: Se kehittyy tyypillisesti aikuisiän aikana.
• Riski sukupuolen mukaan: Ei ole selvää osoitusta siitä, että miehet tai naiset olisivat suuremmassa vaarassa.
• Liipaisimet: Saatat kehittää tämän alatyypin, jos sinulla on jo jokin muu porokeratoosimuoto.
• Reaktio aurinkoon: Ei ole saatavilla tietoja, jotka viittaavat siihen, että tämä tyyppi voisi tulla syöpään.

Miltä porokeratoosi näyttää

Vinkkejä tunnistamiseen

Jos sinulla on pieni, hilseilevä iholaastari, jossa on harjanteen kaltainen reuna, se voi olla eräänlainen porokeratoosi. Lääkäri tai ihotautilääkäri voi auttaa tunnistamisessa.

Tässä on joitain tärkeimmistä ominaisuuksista:

• Vauriot voivat näkyä missä tahansa ihollasi, mukaan lukien suussasi tai sukupuolielimissäsi.
• Jotkut tyypit peittävät suuria ihoalueita (DSP, DSAP ja PPPD) ja toiset ovat enemmän paikallisia (PM, LP ja PP).
• Jotkut vauriot voivat olla kutiavia.
• Kaksi yleisintä tyyppiä, PM ja DSAP, ovat yleensä käsissäsi ja jaloissasi.
• Yleisin alatyyppi, DSAP, voi pahentua kesällä ja laantua talvella.
• LP ja PPPD alkavat kämmenistä ja jaloista, mutta voivat levitä muuallekin.
• Ihmiset, joilla on PP usein kehittää toista tyyppiä.

Mikä aiheuttaa porokeratoosia ja ketkä ovat vaarassa?

Porokeratoosin tarkkaa syytä ei tunneta, ja jotkut tutkimustulokset ovat olleet ristiriitainen.

Vaikuttavia tekijöitä voivat olla:

• geneettisiä vikoja
• altistuminen UV-säteilylle
• heikentynyt immuunijärjestelmä
• palovammat ja infektiot
• trauma
• autoimmuuni- ja tulehdussairaudet, mukaan lukien nivelreuma, diabetes, ja psoriasis
• pitkäaikaiseen käyttöön systeemiset kortikosteroidit

Vaikka tarkka syy ei ole selvä, tutkijat ovat tunnistaneet joukon riskitekijöitä tälle sairaudelle.

Yksilöllinen riskisi määräytyy:

• Geenit. Jos vanhemmallasi on porokeratoosi, saatat periä sairauteen liittyvän vaurioituneen geenin ja kehittyä samantyyppinen porokeratoosi.
• Ihonväri. Reiluihoiset ihmiset ovat todennäköisemmin kehittää porokeratoosia.
• Sukupuoli. Miehet ovat kaksi kertaa todennäköisempää kehittää PM:ää sellaiseksi kuin naiset ovat. Naiset ovat todennäköisemmin saada DSAP.
• Ikä. Tietyt tyypit kehittyvät lapsille (PM, DSP ja LP), nuorille aikuisille (PPPD) tai aikuisille (DSAP).

Saatat myös olla suuremmassa vaarassa, jos olet säännöllisesti alttiina suoralle auringonvalolle. DSAP, yleisin tyyppi, vaikuttaa auringonvalolle alttiina oleville kehon alueille. Tutkimuksissa tutkijat on löytänyt että keinotekoinen auringonvalo on tuottanut DSAP-leesioita.

Miten se diagnosoidaan?

Porokeratoosi diagnosoidaan yleensä sen ulkonäön perusteella. Leesion ympärillä oleva ohut kohotettu reuna esiintyy kaikissa tyypeissä, ja se on tärkeä vihje. Mutta siellä on harvinainen samankaltaisen harjanteen esiintyminen muiden ihovaurioiden rinnalla, joten lääkärisi voi suorittaa a biopsiasulkea pois muita diagnooseja.

Lääkärisi voi myös tehdä biopsian, jos näyttää siltä, ​​että vauriossa voi olla syöpäkasvain.

Mitä hoitovaihtoehtoja on saatavilla?

Porokeratoosi ei yleensä vaadi hoitoa. Hyvänlaatuisissa tapauksissa lääkärisi tarkkailee vaurioita ja tarkkailee pahanlaatuisten kasvainten merkkejä.

Joissakin tapauksissa lääkärisi voi määrätä paikallisia tai systeemisiä lääkkeitä oireiden vähentämiseksi. Siellä on myös todisteita että laserhoidot ovat parantaneet porokeratoosin ulkonäköä.

Jos haluat poistaa vauriot, lääkärisi voi suositella:

• kryoterapia
• dermabrasio
• elektrodessaatio

Mitkä ovat näkymät?

Porokeratoosivaurioiden parantamiseksi lyhyellä aikavälillä ei ole taikaluoteja. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä hoitovaihtoehtoja on saatavilla ja miten ne voivat sopia elämäntyyliisi.

Vuosien mittaan porokeratoosisi voi laajentua peittämään suuremman osan ihostasi. Jotkin porokeratoosityypit, kuten PM, LP ja PPPD, alkavat pienestä ja kasvavat ajan myötä laajemmille alueille.

Kaikentyyppisiin porokeratoosiin PP:tä lukuun ottamatta liittyy riski saada syöpäkasvaimia vaurioon, yleensä okasolusyöpä. Arvioitu 7,5-11 prosenttia porokeratoosia sairastavista ihmisistä kehittyy syöpäkasvain.

Kuinka suojata ihoasi

Vaikka porokeratoosi on yleensä hyvänlaatuinen, sinun tulee seurata vaurioitasi tarkasti. Jos huomaat muutoksia värissä tai koossa, ota yhteys lääkäriisi.

Tärkein tapa estää porokeratoosia pahenemasta tai pahanlaatuiseksi on suojautua UV-säteiltä.

Suoran auringonvalon rajoittamisen lisäksi sinun tulee käytä aina aurinkovoidetta jonka SPF on 30. Sinun tulee myös käyttää UV-suojaa suojaavia vaatteita, leveälieristä hattua ja aurinkolaseja lisäsuojan saamiseksi.