Mikä on fimoosi?
Fimoosi on tila, jossa esinahkaa ei voida vetää takaisin (vetää taaksepäin) peniksen kärjen ympäriltä. Kireä esinahka on yleistä pojilla, joita ei ole ympärileikattu, mutta yleensä se lakkaa olemasta ongelma 3-vuotiaana.
Fimoosi voi ilmetä luonnollisesti tai olla seurausta arpeutumisesta. Nuoret pojat eivät välttämättä tarvitse hoitoa fimoosille, ellei se vaikeuta virtsaamista tai aiheuta muita oireita. Kun nämä pojat kasvavat, hoidon tarve voi lisääntyä.
Fimoosin oireet
Fimoosin pääoire on kyvyttömyys vetää esinahkaa takaisin 3-vuotiaana. Esinahka yleensä löystyy ajan myötä, mutta tämä prosessi voi kestää joillakin pojilla kauemmin. Noin 17-vuotiaana pojan pitäisi pystyä vetämään esinahka helposti sisään.
Toinen yleinen fimoosin oire on esinahan turvotus virtsatessa.
Tämän tilan syyt
Fimoosi voi esiintyä luonnollisesti. On epäselvää, miksi sitä esiintyy joillakin pojilla, mutta ei toisilla. Tila voi ilmetä myös, jos esinahka vedetään väkisin sisään ennen kuin se on valmis. Tämä voi vahingoittaa ihoa ja aiheuttaa arpia, mikä vaikeuttaa esinahan takaisinvetämistä myöhemmin.
Esinahan tai peniksen pään (terskan) tulehdus tai tulehdus voi aiheuttaa fimoosin pojilla tai miehillä. Balaniitti on terskan tulehdus. Joskus se johtuu huonosta hygieniasta tai esinahan tulehduksesta.
Yksi infektioista, joka voi johtaa balaniittiin, on nimeltään lichen sclerosus. Se on ihosairaus, jonka voi laukaista epänormaali immuunivaste tai hormonien epätasapaino. Oireita voivat olla valkoiset täplät tai laikkuja esinahassa. Iho voi kutiaa ja repeytyä helposti.
Apua hakemassa
Jotkut fimoositapaukset voivat jäädä hoitamatta, etenkin nuorilla pojilla. Voit odottaa, ratkeaako ongelma itsestään, kun poikasi vanhenee, jos oireita tai komplikaatioita ei ole. Jos fimoosi häiritsee tervettä erektiota tai virtsaamista tai jos on muita oireita, poikasi tulee mennä lääkäriin.
Lääkärin tulee myös arvioida toistuvat terskan tai esinahan infektiot. Infektion merkkejä voivat olla:
- terskan tai esinahan värin muutokset
- täplien tai ihottuman esiintyminen
- kipu
- kutina
- turvotus
Fimoosin hoito
Fyysinen koe ja poikasi oireiden tarkastelu ovat yleensä riittäviä fimoosin tai taustalla olevan sairauden, kuten balaniitin, diagnosoimiseksi.
Balaniitin tai muun infektiotyypin hoito alkaa tavallisesti esinahan vanupuikolla, joka tutkitaan laboratoriossa. Bakteeri-infektio vaatii antibiootteja, kun taas sieni-infektio voi vaatia antifungaalisia voiteita.
Jos infektiota tai muuta fimooosia aiheuttavaa sairautta ei ole ja näyttää siltä, että tiivis esinahka on yksinkertaisesti luonnossa esiintyvä kehitys, hoitovaihtoehtoja voi olla useita. Tilan vakavuudesta riippuen päivittäinen lempeä vetäytyminen voi riittää ongelman hoitamiseen. Paikallista steroidivoidetta voidaan käyttää pehmentämään esinahkaa ja helpottamaan vetäytymistä. Voidetta hierotaan terskan ja esinahan ympärille kahdesti päivässä usean viikon ajan.
Vakavammissa tapauksissa ympärileikkaus tai vastaava kirurginen toimenpide voi olla tarpeen. Ympärileikkaus tarkoittaa koko esinahan poistoa. Myös esinahan osan kirurginen poisto on mahdollista. Vaikka ympärileikkaus tehdään yleensä lapsenkengissä, leikkaus voidaan tehdä minkä ikäiselle miehelle.
Ympärileikkaus voi olla tarpeen myös, jos pojallasi on toistuva balaniitti, virtsatieinfektiot tai muut infektiot.
Fimoosi versus parafimoos
Parafimoosiksi kutsuttu tila voi myös johtaa, kun esinahka vedetään sisään, mutta sitä ei voida siirtää takaisin normaaliasentoonsa. Tämä saattaa vaatia ensiapua. Yksi parafimoosin komplikaatioista on verenvirtauksen väheneminen peniksen päähän.
Parafimoosin hoitovaihtoehdot ovat samanlaiset kuin fimoosin hoitovaihtoehdot. Terskan ja esinahan voitelu voi auttaa liukumaan esinahan takaisin ylös. Ennen kuin kokeilet tätä kotihoitoa, sinun tulee keskustella siitä lääkärin kanssa. Pyydä lääkäriä suosittelemaan tuotemerkkejä ja tyyppejä voiteita tai voiteita, jotka ovat turvallisia. Jos parafimoosi jatkuu useita tunteja, esiintyy värimuutoksia tai kipua, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärintarkastukseen.
Ympärileikkaus tai osittainen ympärileikkaus voi poistaa esinahan vetäytymisongelmat. Muista keskustella tämän toimenpiteen riskeistä ja eduista lääkärin kanssa. Ympärileikkaamattomuus lisää miehelle HIV:n ja muiden infektioiden riskiä.
Näkymät
Jos päivittäinen vetäytyminen riittää löysäämään esinahan, sen varovainen vetäminen taaksepäin kylpemisen tai virtsaamisen aikana pitäisi riittää estämään peniksen hygieniaan liittyviltä komplikaatioilta.
Fimoosi voi olla vakava ja tuskallinen tila. Se on kuitenkin hoidettavissa, ja tulokset ovat yleensä erittäin hyviä. Tärkeintä on hakeutua lääkärin hoitoon, kun oireet tulevat ilmeisiksi.
Muista myös, että jokainen lapsi kehittyy eri nopeudella ja monin hienovaraisesti eri tavoin. Jos yhdellä pojalla on fimoosi, ei ole mitään syytä olettaa, että toisella olisi sama tila.
