Yleiskatsaus
Eteisvärinä (AFib) on eräänlainen sydänsairaus, jolle on ominaista epäsäännöllinen tai nopea sydämen syke. Pysyvä AFib on yksi kolmesta sairauden päätyypistä. Jatkuvassa AFibissa oireesi kestävät yli seitsemän päivää, eikä sydämesi rytmi pysty enää säätelemään itseään.
Kaksi muuta AFib-päätyyppiä ovat:
- kohtauksellinen AFib, jossa oireesi tulevat ja menevät
- pysyvä AFib, jossa oireesi kestävät yli vuoden
AFib on etenevä sairaus. Tämä tarkoittaa, että monille ihmisille kehittyy ensin kohtauksinen AFib, jonka oireita tulee ja menee. Jos se jätetään hoitamatta, tila voi edetä pysyviin tai pysyviin tyyppeihin. Pysyvä AFib tarkoittaa, että tilasi on krooninen hoidosta ja hoidosta huolimatta.
Jatkuva AFib-vaihe on vakava, mutta se on hoidettavissa. Opi, mitä voit tehdä jatkuvalle AFibille estääksesi lisäkomplikaatioita.
Jatkuvan AFib:n oireet
AFibin oireita ovat:
- sydämentykytyksiä
- kilpa syke
- huimausta tai huimausta
- väsymys
- yleinen heikkous
- hengenahdistus
Kun tilasi muuttuu kroonisemmiksi, voit alkaa havaita oireita päivittäin. Pysyvä AFib diagnosoidaan ihmisillä, joilla on jokin näistä oireista vähintään seitsemän päivän ajan. Mutta AFib voi myös olla oireeton, mikä tarkoittaa, että oireita ei ole.
Sinun tulee hakeutua ensiapuun, jos sinulla on rintakipua. Tämä voi olla merkki sydänkohtauksesta.
Pysyvän AFib:n riskitekijät
Ei aina tiedetä, mikä aiheuttaa AFibin, mutta yleisiä riskitekijöitä ovat:
- AFibin suvussa
- kehittynyt aika
-
korkea verenpaine, jota kutsutaan myös hypertensioksi
- sydänkohtausten historia
- uniapnea
-
alkoholinkäyttö, erityisesti humalahakuinen juominen
- piristeiden, kuten kofeiinin, liikakäyttö
- lihavuus
- kilpirauhasen häiriöt
- diabetes
- keuhkosairaus
- vakavia infektioita
- stressi
Kroonisten sairauksien ja elämäntapojen hallinta voi vähentää riskiäsi. Heart Rhythm Society tarjoaa laskimen, joka arvioi riskisi AFib:n kehittymiseen.
Mahdollisuutesi kehittää jatkuva AFib ovat myös suuremmat, jos sinulla on jo sydänläppäsairaus. Ihmisillä, joilla on ollut sydänleikkaus, on myös lisääntynyt riski saada AFib siihen liittyvänä komplikaationa.
Pysyvän AFib:n diagnosointi
Pysyvä AFib diagnosoidaan testien ja fyysisten kokeiden yhdistelmällä. Jos sinulla on jo diagnosoitu paroksismaalinen AFib, lääkärisi saattaa nähdä, kuinka tilasi on edennyt.
Vaikka EKG voidaan käyttää alkuperäisenä diagnostisena työkaluna aikaisemmissa AFib-vaiheissa, muita testejä käytetään edistyneempään tai pysyvämpään AFib-vaiheeseen. Lääkärisi saattaa suositella seuraavia:
- verikokeet AFib:n etenemisen taustalla olevien syiden, kuten kilpirauhassairauden, etsimiseksi
-
rintakehän röntgenkuvat sydämesi kammioiden ja läppien tarkastelemiseksi ja sen yleisen kunnon seuraamiseksi
-
kaikukardiogrammi sydänvaurion havaitsemiseksi ääniaaltojen kautta
- tapahtumatallentimen, kannettavan laitteen, kuten Holter-monitorin, jonka otat kotiin mittaamaan oireitasi tietyn ajanjakson aikana
-
rasitustesti, joka mittaa sykettäsi ja rytmiäsi liikunnan jälkeen
Jatkuva AFib-hoito
Jatkuva AFib aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä niin paljon, että sydämesi ei pysty normalisoimaan sitä ilman lääketieteellistä väliintuloa. On myös olemassa verihyytymien riski, jotka voivat johtaa sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.
Hoito voi sisältää lääkkeitä, jotka säätelevät sykettäsi ja rytmiäsi tai veren hyytymistä, sekä menetelmiä, joihin ei liity lääkkeitä.
Lääkkeet sykkeen säätelyyn
Yksi jatkuvan AFib-hoidon tavoitteista on hidastaa nopeaa sykettä. Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, kuten:
- beetasalpaajat
- kalsiumkanavan salpaajat
- digoksiini (Lanoxin)
Nämä toimivat vähentämällä sähköistä toimintaa sydämesi yläkammiossa alempaan kammioon.
Tilaasi seurataan huolellisesti sivuvaikutusten, kuten alhaisen verenpaineen ja pahenevan sydämen vajaatoiminnan, etsimiseksi.
Lääkkeet sydämen rytmin säätelyyn
Muita lääkkeitä voidaan käyttää sykelääkkeiden rinnalla sydämesi rytmin vakauttamiseksi. Nämä tulevat rytmihäiriölääkkeiden muodossa, kuten:
- amiodaroni (Cordarone, Pacerone)
- dofetilidi (Tikosyn)
- flekainidi
- propafenoni
- sotaloli (Betapace)
Näiden lääkkeiden sivuvaikutuksia voivat olla:
- huimaus
- väsymys
- ärtynyt vatsa
Veritulppalääkkeet
Aivohalvauksen ja sydänkohtauksen riskin vähentämiseksi lääkärisi voi määrätä veren hyytymislääkkeitä. Verenohennusaineet, jotka tunnetaan antikoagulantteina, voivat auttaa. Lääkärisi määräämiä antikoagulantteja ovat rivaroksabaani (Xarelto) tai varfariini (Coumadin). Saatat joutua tarkkailemaan näitä lääkkeitä käytön aikana.
Muut menetelmät
Kirurgiset toimenpiteet, kuten katetrin ablaatio, voivat myös auttaa vakauttamaan sydämen rytmiä jatkuvassa AFib:ssä. Näihin liittyy sydämeesi viiltoja yliaktiivisille alueille kohdistamiseksi.
Lääkärisi suosittelee myös todennäköisesti elämäntapamuutoksia lääkkeiden tai kirurgisten toimenpiteiden täydentämiseksi. Näitä voivat olla:
- ruokavalion muutokset
- stressin hallinta
- kroonisten sairauksien hoitoon
- Harjoittele
Jatka lukemista: Kuinka voin hallita AFib-oireitani? »
Näkymät jatkuvalle AFibille
Mitä pidempään jatkuva AFib kestää havaitsematta, sitä vaikeampaa sen hoito voi olla. Hoitamaton pysyvä AFib voi johtaa pysyvään AFib:iin. Minkä tahansa muodon AFib saaminen, mukaan lukien jatkuva AFib, lisää aivohalvauksen, sydänkohtauksen ja kuoleman riskiä.
Paras tapa estää AFibin aiheuttamat komplikaatiot on hoitaa ja hoitaa sitä huolellisesti. Jos sinulla on diagnosoitu jatkuva AFib, keskustele lääkärisi kanssa kaikista vaihtoehdoistasi. Tämän vaiheen tärkein tulos on varmistaa, että se ei etene pidemmälle pitkäaikaiseksi tai pysyväksi vaiheeksi.
