Onko tämä syytä huoleen?
Et ehkä ole kiinnittänyt paljon huomiota pakaraasi, koska ne ovat takanasi. Mutta huomaat, jos ne alkavat satuttaa. Pakarasi koostuvat pääasiassa rasvasta ja pakaralihaksesta, mutta ne voivat olla alttiita vammoille ja sairauksille.
Useat olosuhteet voivat aiheuttaa kipua pakaroissa pienistä lihasjännityksistä infektioihin. Useimmat näistä tiloista eivät ole vakavia, mutta jotkut ansaitsevat käynnin lääkärisi kanssa.
Soita tapaamiseen, jos kipu ei mene ohi, se pahenee tai sinulla on myös seuraavia oireita:
- tunnottomuutta tai heikkoutta jaloissasi
- ongelmia suoliston tai virtsarakon hallinnassa
- haava, joka ei parane
- terävä tai ampuva kipu
- kuume, joka on 40 °C tai korkeampi
- kipu, joka ilmenee vain kävellessä ja rajoittaa liikkumistasi
Tässä on joitain sairauksia, jotka voivat aiheuttaa kipua pakaroissasi, sekä vinkkejä, joiden avulla voit selvittää, mikä sinulla saattaa olla.
1. Mustelmat
Mustelmat on yleinen syy pakaran kipuun. Mustelman musta-sininen väri johtuu vaurioituneiden verisuonten kerääntymisestä ihon alle. Mietitkö kuinka kauan mustelma kestää? Väri kertoo.
Saatat saada mustelman, jos loukkaantut pakaraan – jos esimerkiksi putoat rullaluistellessa tai osut kontaktilajiin, kuten jalkapalloon. Usein huomaat turvonneen kyhmyn ja arkuuden mustelmilla. Näin voit lievittää oireitasi ja nopeuttaa paranemisprosessia.
2. Lihasjännitys
Pakarasi koostuu kolmesta lihaksesta: gluteus maximus, gluteus medius ja gluteus minimus. Voit rasittaa yhtä näistä lihaksista, jos venytät sitä niin paljon, että se repeytyy.
Tämä voi aiheuttaa:
- turvotus
- arkuus
- jäykkyys ja vaikeus sairastuneen lihaksen liikuttamisessa
Yleisiä lihasjännitysten syitä ovat liiallinen harjoittelu, lämmittely ennen harjoittelua tai äkillinen tai hankala liikkuminen. Jos luulet, että rasitus voi olla kivun lähde, tässä on muutamia asioita, joita voit tehdä löytääksesi helpotuksen.
3. Iskias
Iskias ei ole tila, vaan oire. Se on terävä tai polttava kipu, joka säteilee iskiashermoasi pitkin ja joka kulkee alaselästäsi pakaroiden läpi ja alas kutakin jalkaa pitkin.
Sinulla voi myös olla puutumista tai pistelyä sairaassa jalassa. Nämä venytykset voivat auttaa sinua löytämään helpotusta.
Iskias johtuu usein levytyrästä tai selkärangan osien kapenemisesta, joka sitten painaa iskiashermoa. Saat todennäköisemmin iskiasin 40- ja 50-vuotiaana, koska sitä aiheuttavat sairaudet yleistyvät iän myötä.
Vaikka tutkimukset vaihtelevat sen suhteen, kuinka moni sairastuu sairauteen, jotkut tutkijat arvioivat, että jopa 40 prosentilla ihmisistä on ollut iskias.
4. Bursiitti
Bursiitti on a
Sinulla on myös pakaroissasi bursa – nimeltään ischial bursa. Iskialiseen bursaan vaikuttavaa bursiittia kutsutaan ischial bursiitiksi.
Oireita ovat mm.
- kipua istuessasi tai makuulla
- kipu, joka säteilee reiteen takaosaan
- turvotusta ja punoitusta
Ischial bursaan voi kehittyä bursiitti, jos vaurioitat bursaa tai istut pitkään kovilla pinnoilla. Tämän tyyppistä bursiittia kutsutaan joskus ”kutojan pohjaksi” tai ”räätälin istuimeksi” sen yleisesti aiheuttavien ammattien mukaan. Nämä harjoitukset voivat auttaa lievittämään oireitasi.
5. Levytyrä
Jokainen selkärangan luu on erotettu ja pehmustettu pienillä tyynyillä, jotka on täytetty hyytelömäisellä materiaalilla. Näitä kutsutaan levyiksi. Levy voi tulla tyräksi, jos sen ulkokerros repeytyy, jolloin osa sisämateriaalista pääsee liukumaan ulos. Levytyrä voi painaa lähellä olevia hermoja aiheuttaen kipua, puutumista ja heikkoutta.
Jos vaurioitunut levy on alaselässäsi (lanneranka), tunnet todennäköisesti kipua pakaroissasi. Kipu voi myös säteillä jalkaa pitkin. Muita oireita ovat:
- tunnottomuus
- pistely
- heikkous
Sinulla on todennäköisemmin välilevytyrä vanhetessasi, koska levyt rappeutuvat iän myötä. Muita riskejä ovat liikalihavuus ja työ, jossa nostat tai vedät raskaita esineitä.
6. Rappeuttava levysairaus
Kun ikää tulee, selän levyt voivat kulua. Kun levyt kutistuvat, menetät pehmusteen, joka estää selkärangan luita hankaamasta toisiaan vasten.
Levyjen rappeutuminen alaselässä voi aiheuttaa kipua pakaroissa ja reisissä. Kipu voi pahentua, kun istut, kumarrut tai nostat jotain. Kävely tai muu liike voi lievittää sitä. Sinulla voi myös olla tunnottomuutta ja pistelyä jaloissasi.
7. Piriformis-oireyhtymä
Piriformis on lihas, joka kulkee alaselkää pitkin reiden yläosaan. Sinulla on myös hermo, joka kulkee alemmasta selkärangasta pakaroiden kautta reiden takaosaan, nimeltään iskiashermo.
Loukkaantumiset tai liikakäyttö voivat tulehduttaa piriformis-lihaksen pisteeseen, jossa se painaa iskiashermoa. Tämä paine voi aiheuttaa iskias-nimistä kipua, joka kulkee pakaroista alas jalan takaosaan.
Kipu voi pahentua, kun kävelet yläkertaan, juokset tai istut. Sinulla voi myös olla puutumista tai pistelyä. Piriformis-venytys voi auttaa lievittämään näitä oireita.
Piriformis-oireyhtymä diagnosoidaan usein väärin muun tyyppiseksi selkäkipuksi. Noin 6 prosentilla ihmisistä, joilla on diagnosoitu alaselkäkipu, on todella piriformis-oireyhtymä.
8. Pilonidal kysta
Kysta on ontto pussi, joka voi muodostua kehon eri osiin. Kystat sisältävät usein nestettä, mutta pilonidal kysta sisältää pieniä hius- ja ihopaloja. Nämä kystat muodostuvat pakaroiden väliseen rakoon. Voit saada yhden näistä kystistä, jos ihoon kasvaa karva (kasvanut karva).
Kivun lisäksi saatat huomata:
- punoittava iho
- mätä tai verta valuu aukosta
- paha haju
Pilonidaliset kystat ovat yleisempiä miehillä kuin naisilla ja ihmisillä, jotka istuvat pitkiä aikoja. Voit saada ne myös kitkasta – esimerkiksi pyörällä ajaessasi.
9. Perirektaalinen paise
Perirektaalinen absessi (kutsutaan myös perianaaliseksi paiseeksi) on mätätäytteinen ontelo, joka muodostuu peräaukon lähelle rauhaseen, aukkoon, jonka kautta uloste poistuu kehostasi. Paise johtuu bakteeri-infektiosta.
Tämäntyyppinen absessi on yleinen vauvoilla. Aikuiset saavat todennäköisemmin infektion, jos heillä on ripulia, ummetusta tai muita ongelmia suolen liikkeissä.
Joillakin ihmisillä on epänormaali yhteys peräaukon sisäpuolen ja ihon välillä. Tätä kutsutaan fisteliksi. Bakteerit voivat jäädä tähän yhteyteen ja aiheuttaa paiseen muodostumisen. Lääkärisi voi suositella leikkausta fistelin poistamiseksi.
10. Sakroiliac-nivelen toimintahäiriö
Ristiluun nivelesi yhdistää ristiluun – kolmion muotoisen luun selkärangan tyvessä – lantion luuhun. Kun tämä nivel tulehtuu, se voi aiheuttaa alaselässä kipua, joka voi säteillä pakaraasi pitkin jalan yläosaan.
Aktiviteetit, kuten kävely, juoksu tai portaiden kiipeäminen, voivat pahentaa kipua, mutta lievitysvaihtoehtoja on olemassa. Fysioterapia voi auttaa parantamaan voimaa ja ylläpitämään nivelten joustavuutta.
Sakroiliakaalinen nivelkipu diagnosoidaan usein väärin toisen tyyppiseksi alaselkäkipuksi. Noin
11. Niveltulehdus
Niveltulehdus on sairaus, joka aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä nivelissäsi. On olemassa noin 100 erilaista niveltulehdusta, jotka yhdessä vaikuttavat yli
Jotkut tyypit johtuvat nivelten asteittaisesta kulumisesta iän ja aktiivisuuden myötä. Toiset johtuvat immuunijärjestelmän hyökkäyksestä niveliin.
Niveltulehdus lonkkanivelessä voi aiheuttaa kipua, joka säteilee pakaraan. Kipu ja jäykkyys voivat pahentua aamulla ja paranevat vähitellen, kun liikutat niveltä. Lääkitys ja fysioterapia voivat auttaa kivun hallinnassa.
12. Verisuonisairaudet
Aortta on sydämen tärkein verisuoni. Se jakautuu kahdeksi pienemmäksi suoneksi, joita kutsutaan lonkkavaltimoiksi, jotka sitten pienentyvät ja tuovat verta jalkoihin. Ateroskleroosin aiheuttama tukos näissä verisuonissa voi aiheuttaa pakaran kipua.
Kipu ilmenee kävellessä ja voi olla luonteeltaan kipeä. Se voi pakottaa sinut lopettamaan kävelyn, minkä jälkeen kipu häviää. Myös sääreissä voi olla heikkoutta ja hiustenlähtöä.
Mitä hoitovaihtoehtoja on saatavilla?
Pakarakivun hoitamiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä perusterveydenhuoltoon, reumatologiin tai ortopediseen erikoislääkäriin. Lääkärisi räätälöi hoitosi kivun syyn mukaan.
Lääkärisi voi suositella:
- kortikosteroidi-injektiot tulehduksen vähentämiseksi
- fysioterapia auttaa vahvistamaan vamman ympärillä olevia lihaksia ja parantamaan vaurioituneen alueen liikettä
- toimenpide kystan tai paiseen tyhjentämiseksi
- leikkaus vaurioituneen levyn korjaamiseksi tai kuluneen nivelen vaihtamiseksi
Kotihoito voi auttaa lievittämään oireitasi, kunnes hoitosuunnitelma on tehty.
Milloin mennä lääkäriin
Jos kipu ei ole parantunut muutamaan päivään tai se pahenee, ota yhteys lääkäriisi. He suorittavat fyysisen kokeen ja mahdollisesti ottavat kuvantamistestejä, kuten röntgensäteitä, etsiäkseen kivun syyn.
Kun lääkärisi tietää, mikä on pakarakivusi takana, hän laatii kanssasi tarpeisiisi sopivan hoitosuunnitelman.
