Tarsaalitunnelioireyhtymän tunnistaminen ja hoito

Mikä on tarsaalitunnelin oireyhtymä?

Tarsaalitunnelioireyhtymä on tila, jonka aiheuttaa toistuva paine, joka johtaa sääriluun takahermon vaurioitumiseen. Sääriluun hermosi haarautuu iskiashermosta ja löytyy nilkkasi läheltä.

Sääriluuhermo kulkee tarsaalitunnelin läpi, joka on nilkan sisällä oleva kapea käytävä, jota sitovat luut ja pehmytkudokset. Sääriluuhermon vaurioituminen tapahtuu tyypillisesti, kun hermo puristuu kokoon jatkuvan paineen seurauksena.

Mitkä ovat tarsaalitunnelioireyhtymän oireet?

Ihmiset, joilla on tarsaalitunnelin oireyhtymä, voivat kokea kipua, puutumista tai pistelyä. Tämä kipu voi tuntua missä tahansa sääriluun hermossa, mutta on myös yleistä tuntea kipua jalkapohjassa tai nilkan sisällä. Tämä voi tuntua tältä:

  • teräviä, ampuvia kipuja
  • neulat ja neulat
  • sähköisku
  • polttava tunne

Oireet vaihtelevat suuresti jokaisesta yksilöstä riippuen. Jotkut ihmiset kokevat oireita, jotka etenevät vähitellen, ja jotkut kokevat oireita, jotka alkavat hyvin äkillisesti.

Fyysinen aktiivisuus pahentaa usein kipua ja muita oireita. Mutta jos sairaus on pitkäaikainen, jotkut ihmiset jopa kokevat kipua tai pistelyä yöllä tai lepääessään.

Mikä aiheuttaa tarsaalitunnelioireyhtymän?

Tarsaalitunnelin oireyhtymä johtuu sääriluuhermon puristumisesta, ja se johtuu usein muista tiloista.

Syitä voivat olla:

  • vakavasti litteät jalat, koska litteät jalat voivat venyttää sääriluun hermoa
  • hyvänlaatuiset luukasvut tarsaalitunnelissa
  • sääriluun hermoa ympäröivän kalvon suonikohjut, jotka aiheuttavat puristusta hermoon

  • niveltulehduksesta johtuva tulehdus
  • leesiot ja massat, kuten kasvaimet tai lipoomit lähellä sääriluun hermoa
  • vammat tai traumat, kuten nilkan nyrjähdys tai murtuma – tulehdus ja turvotus, jotka johtavat tarsaalitunnelioireyhtymään
  • diabetes, mikä tekee hermosta alttiimman puristukselle

Kuinka tarsaalitunnelin oireyhtymä diagnosoidaan?

Jos epäilet, että sinulla on tarsaalitunnelin oireyhtymä, sinun tulee nähdä lääkärisi, jotta he voivat auttaa sinua tunnistamaan syyn ja laatimaan hoitosuunnitelman, jotta tila ei pahene. Yleislääkärisi voi lähettää sinut ortopedille tai jalkaterapeutille.

Voit varata ajan alueesi ortopedille käyttämällä Healthline FindCare -työkalua.

Lääkärisi kysyy tapaamisellasi oireidesi etenemisestä ja sairaushistoriasta, kuten alueen traumasta. He tutkivat jalkasi ja nilkkasi ja etsivät fyysisiä ominaisuuksia, jotka voivat viitata tarsaalitunnelin oireyhtymään. He suorittavat todennäköisesti Tinelin testin, johon kuuluu hellävarainen säärihermon napauttaminen. Jos koet pistelyä tai kipua paineen seurauksena, tämä viittaa tarsaalitunnelioireyhtymään.

Lääkärisi voi myös määrätä lisätestejä perimmäisen syyn etsimiseksi, mukaan lukien elektromyografia, joka on testi, joka voi havaita hermojen toimintahäiriön. MRI voidaan myös tilata, jos lääkärisi epäilee, että massa tai luusto voi aiheuttaa tarsaalitunnelin oireyhtymän.

Voiko tarsaalitunnelioireyhtymä aiheuttaa komplikaatioita?

Jos tarsaalitunnelioireyhtymä jätetään hoitamatta, se voi johtaa pysyvään ja peruuttamattomaan hermovaurioon. Koska tämä hermovaurio vaikuttaa jalkaasi, käveleminen tai normaalin toiminnan jatkaminen voi olla tuskallista tai vaikeaa.

Miten tarsaalitunnelioireyhtymää hoidetaan?

Tarsaalitunnelin oireyhtymän hoito riippuu oireistasi ja kivun taustalla olevasta syystä.

Hoidot kotona

Voit ottaa tulehduskipulääkkeitä (mukaan lukien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) tulehduksen vähentämiseksi, mikä voi lievittää hermon puristusta. Lepo, jäätyminen, puristus ja nousu, joka tunnetaan nimellä RICE-hoito, voivat myös auttaa vähentämään turvotusta ja tulehdusta.

Lääkärin määräämät hoidot

Myös steroidi-injektiot voidaan antaa vaurioituneelle alueelle turvotuksen vähentämiseksi. Joissakin tapauksissa housuja ja halkeamia voidaan käyttää jalan immobilisoimiseen ja liikkeen rajoittamiseen, joka voi puristaa hermoa. Jos sinulla on luonnostaan ​​litteät jalat, saatat haluta valmistaa mittatilaustyönä tehdyt kengät, jotka tukevat jalkojen kaaria.

Leikkaus

Vakavissa, pitkäaikaisissa tapauksissa lääkäri voi suositella leikkausta, jota kutsutaan tarsaalitunnelin vapauttamiseksi. Tämän toimenpiteen aikana kirurgi tekee viillon nilkkasi takaa jalkasi holviin. Ne vapauttavat nivelsiteen, mikä lievittää hermoa.

Jotkut kirurgit käyttävät myös minimaalisesti invasiivista leikkausta, jossa nilkkaan tehdään paljon pienempiä viiltoja. Kirurgi käyttää pieniä instrumentteja nivelsiteen venyttämiseen. Koska kudoksille aiheutuu vähemmän traumoja, komplikaatioiden riski ja toipumisaika vähenevät.

Mitkä ovat tarsaalitunnelin oireyhtymän näkymät?

Tarsaalitunnelioireyhtymää voidaan hallita tai parantaa useilla eri hoitovaihtoehdoilla, mutta taustalla olevasta sairaudesta riippumatta on tärkeää saada varhainen hoito pysyvien hermovaurioiden estämiseksi.

Lue lisää