Mikä on bariumpääskynen?
Bariumniellä on erityinen röntgentesti, joka auttaa lääkäriäsi tarkastelemaan tarkasti suun takaosaa ja kurkkua, joka tunnetaan nimellä nielu, ja letkua, joka ulottuu kielen takaosasta mahaan, tunnetaan ruokatorvena.
Lääkärisi voi pyytää sinua nielemään bariumia auttaakseen diagnosoimaan tilat, jotka vaikeuttavat nielemistä tai jos he epäilevät, että sinulla on ylemmän maha-suolikanavan (GI) häiriö. Ylempi ruoansulatuskanavasi sisältää:
- ruokatorvi
- vatsa
- ohutsuolen ensimmäinen osa, jota kutsutaan pohjukaissuoleksi
Jos haluat niellä bariumia, nielet kalkkimaista valkoista ainetta, joka tunnetaan nimellä barium. Se sekoitetaan usein veteen paksun juoman saamiseksi, joka näyttää pirtelöltä. Kun se on nielty, tämä neste peittää ylemmän GI:n sisäpuolen.
Barium imee röntgensäteitä ja näyttää valkoiselta röntgenfilmillä. Tämä auttaa korostamaan nämä elimet sekä niiden sisäpinnat ja nielemisen liikkeet röntgenkuvassa. Nämä kuvat auttavat lääkäriäsi diagnosoimaan mahdolliset ruoansulatuskanavan häiriöt.
Mitä olosuhteita bariumin nieleminen auttaa diagnosoimaan?
Lääkärisi voi tilata bariumniellä, joka auttaa diagnosoimaan mahdollisen rakenteellisen tai toiminnallisen ongelman ylemmän GI-kanavasi kanssa. Joitakin yleisiä ongelmia, joita bariumin nieleminen voi auttaa diagnosoimaan, ovat:
- hiatal tyrä
- tulehdus
- tukoksia
- lihassairaudet, jotka voivat aiheuttaa nielemisvaikeuksia tai kouristuksia
-
gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
- haavaumat
- sekä syöpä- että ei-syöpäkasvaimet
Joskus bariumin nieleminen tehdään osana sarjaa röntgensäteitä, jotka tarkastelevat koko ylempää ruoansulatuskanavaa. Jatkuvaa röntgensädettä, jota kutsutaan fluoroskopiaksi, käytetään usein bariumin nielemisen aikana liikkeen tallentamiseen ruoansulatuskanavan läpi.
Yleinen bariumin nielemiseen liittyvä testi on ylemmän GI-endoskopia, joka tunnetaan myös nimellä esophagogastroduodenoscopy tai EGD. Bariumnieleminen tehdään usein myös osana ylemmän GI- ja ohutsuolen testisarjaa.
Kuinka valmistautua bariumin nielemiseen
On tärkeää noudattaa lääkärin antamia ruokavalio-ohjeita ennen toimenpidettä. Sinun ei tule syödä tai juoda mitään kuuteen tuntiin ennen toimenpidettä. Voit juoda pieniä kulauksia vettä jopa kaksi tuntia ennen toimenpidettä.
Jos sinulle tehdään lisätutkimuksia tai sinulla on jokin sairaus, lääkärisi antamat ohjeet voivat olla hieman erilaisia. Sinun tulee ilmoittaa lääkärillesi ennen toimenpidettä, jos sinulla on tai on ollut jokin seuraavista tiloista:
- ruokatorven tai suolen perforaatio
- suolen tukkeuma
- nielemisvaikeudet
- vaikea ummetus
Nämä olosuhteet voivat estää sinua tekemästä bariumin nielemistä, koska ne lisäävät komplikaatioiden riskiä.
Mitä odottaa
Lääkärisi ohjaa sinut paikalliseen radiologiaan bariumin nielemiseksi. Koulutettu radiologian teknikko suorittaa toimenpiteen. Bariumin nieleminen kestää alusta loppuun noin 30 minuuttia. Saat tulokset muutaman päivän kuluessa toimenpiteestäsi.
Kun olet radiologian laitoksella, sinua pyydetään riisumaan vaatteet ja korut ja laittamaan tavarasi kaappiin. Vaihdat lääkärisi antamaan sairaanhoitopukuun.
Teknikkosi asettaa sinut röntgenpöydälle. He saattavat pyytää sinua liikuttamaan kehon asentoa, kun he ottavat normaalia röntgenkuvaa sydämestäsi, keuhkoistasi ja vatsastasi.
Sitten teknikkosi antaa sinulle bariumjuoman nieltäväksi. He ottavat yksittäisiä röntgensäteitä, sarjan röntgensäteitä tai fluoroskopian nähdäkseen, kuinka barium liikkuu nielun läpi. Saatat joutua pidättelemään hengitystäsi tiettyinä aikoina, jotta liikkeet eivät häiritse röntgenkuvia.
Seuraavaksi teknikko antaa sinulle ohuemman bariumjuoman nieltäväksi. He ottavat jälleen röntgensäteitä tai fluoroskopiaa nähdäkseen, kuinka barium liikkuu alas ruokatorvessa.
Kun kaikki röntgenkuvat ovat valmiit, voit kerätä tavarasi ja lähteä. Voit palata normaaliin ruokavalioosi ja päivittäisiin toimintoihisi bariumin nielemisen jälkeen, ellei lääkäri toisin määrää.
Lääkärisi ottaa sinuun yhteyttä muutaman päivän sisällä käydäkseen läpi testitulokset ja suunnitellakseen mahdolliset seurannat.
Barium-niellä kuvia
Tässä on esimerkki normaalista bariumin nielemistutkimuksesta, jossa bariumin (tumma neste) nähdään liikkuvan ruokatorvea pitkin ilman vuotoa tai regurgitaatiota (refluksi):
Kuva: Anka Friedrich / commons.wikimedia.org
Miltä bariumpääskynen maistuu?
Nielemäsi barium on keinotekoisesti maustettua ja makeutettua. Monet ihmiset kuitenkin ilmoittavat, että se maistuu kitkerältä tai kalkkimaiselta.
Bariumin nielemiskustannukset
Jos sinulla on sairausvakuutus, bariumpääsky voi olla täysin tai osittain katettu. Jos sinulla ei ole vakuutusta, menettely voi maksaa 300–450 dollaria. Tämä kattaa kustannukset, jotka aiheutuvat lääkärisi ajasta röntgensäteiden tulkinnassa sekä toimenpiteen suorittavien teknikkojen kustannukset.
Bariumin sivuvaikutukset
Jos barium ei poistu kokonaan kehostasi toimenpiteen jälkeen, se voi joskus aiheuttaa ummetusta tai ulosteen tukoksia. Sinun tulee juoda paljon nesteitä ja syödä kuitupitoisia ruokia, jotta barium siirtyy ruoansulatuskanavan läpi ja pois kehostasi. Jos se ei auta, lääkärisi saattaa antaa sinulle laksatiivia, joka auttaa pääsemään läpi.
Toimenpiteen jälkeen saatat huomata, että suolistosi ovat vaaleampia. Tämä tapahtuu, koska kehosi ei ime bariumia. Uloste palautuu normaaliksi, kun kaikki barium on poistettu.
Muista ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos:
- Sinulla on vaikeuksia ulostaa tai et voi ulostaa.
- Sinulla on kipua tai turvotusta vatsassasi.
- Sinulla on uloste, jotka ovat halkaisijaltaan tavallista pienempiä.
Myös bariumin nielemiseen liittyy altistuminen säteilylle, kuten kaikki röntgentoimenpiteet. Säteilyaltistukseen liittyvien komplikaatioiden riskit kasautuvat ajan myötä ja liittyvät siihen, kuinka monta röntgentutkimusta ja hoitoa ihminen saa elämänsä aikana. Voi olla hyödyllistä jakaa tiedot aiemmista säteilytoimenpiteistä lääkärisi kanssa ennen bariumin nielemistä.
Altistuminen säteilylle raskauden aikana voi aiheuttaa sikiövaurioita. Tämän vuoksi raskaana oleville naisille ei tulisi tehdä bariumin nielemistoimenpiteitä.
Bariumin nieleminen vs. endoskopia
Bariumnieleminen on vähemmän invasiivinen tapa tarkastella ylempää ruoansulatuskanavaa kuin endoskopia. Bariumpääskyset ovat hyödyllinen diagnostinen työkalu ylemmän ruoansulatuskanavan häiriöiden tarkistamiseen, jotka voidaan helposti diagnosoida pelkällä röntgenkuvauksella. Monimutkaisemmat häiriöt vaativat endoskopiaa.
Kuinka pysyä mukavana
Näin pysyt mukavana ennen bariumin nielemistä, sen aikana ja sen jälkeen:
