Pidä tämä mielessä
Pidä tämä mielessä
Nivelreuma (RA) on krooninen tulehdussairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa niveliä vastaan. Yleisimmät oireet ovat kipu, turvotus ja niveltulehdus. Lopulta nivelet voivat vääristyä.
Yhdysvalloissa noin 1,5 miljoonalla ihmisellä on nivelreuma. RA:n puhkeaminen on korkein 60-vuotiailla. Naisten osuus on lähes kolme kertaa suurempi kuin miehillä.
Näkymäsi riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien siitä, onko testisi positiivinen reumatekijän (RF) tai antisyklisten sitrullinoitujen peptidien (anti-CCP) suhteen. Muita näkemyksiisi vaikuttavia tekijöitä ovat ikäsi diagnoosin ajankohtana, yleinen terveydentila ja komplikaatioiden kehittyminen.
Hoidolla voidaan usein rajoittaa tai vähentää nivelvaurioita ja parantaa elämänlaatuasi. Oikeiden elämäntapavalintojen tekeminen ja hoitosuunnitelmasi noudattaminen voivat muuttaa näkymiäsi suuresti.
Lue lisää: Miten nivelreuma diagnosoidaan? »
Millainen elämäni laatu tulee olemaan?
RA voi vaikuttaa niveliin koko kehossa ja aiheuttaa vaurioita rustollesi, jänteille ja nivelsiteille. Ajan myötä nivelreuma voi myös vaikuttaa luihisi ja muihin elimiin. Ihmiset, joilla on nivelreuma, kehittyvät todennäköisemmin vammaiseksi kuin ne, joilla ei ole. Tämä voi häiritä jokapäiväistä elämääsi.
Jos saat positiivisen RF- tai anti-CCP-testin, saatat kokea vakavampia RA:n oireita.
Varhainen hoito voi minimoida nivelreumasta johtuvan kivun ja vamman. Jos havaitset uusia tai pahenevia oireita, keskustele välittömästi lääkärisi kanssa.
Lääkkeiden lisäksi on olemassa joitakin itsehoitomenetelmiä, jotka auttavat parantamaan yleistä terveyttäsi.
Millaista sairaanhoitoa tarvitsen?
Jos sinulla on nivelreuma, sinun tulee silti käydä ensihoidon lääkärissäsi tarvittaessa. Sinun tulee myös käydä reumatologilla. Reumatologit ovat erikoistuneet nivelreumaan ja muihin autoimmuuni-, reuma- ja tuki- ja liikuntaelinsairauksiin. He voivat määrätä sairautta modifioivia reumalääkkeitä, jotka voivat auttaa vähentämään taudin aktiivisuutta ja ehkäisemään nivelvaurioita.
RA ei ole sama kaikille. Reumatologi arvioi tilasi, laatii hoitosuunnitelman ja neuvoo, miten voit parhaiten pitää huolta itsestäsi. He myös seuraavat sairautesi etenemistä ja säätävät lääkkeitäsi tarpeen mukaan. Ajan myötä sinulla voi olla lisätarpeita, kuten fysioterapiaa, toimintaterapiaa tai muuntyyppisiä hoitoja.
Lue lisää: DMARDit ja TNF-alfa-estäjät nivelreuman hoitoon »
Olenko vaarassa saada komplikaatioita?
RA voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin. Ihon alla olevat kyhmyt ja nivelten epämuodostumat ovat yleisimpiä komplikaatioita. Joillekin ihmisille kehittyy myös kohdunkaulan selkärangan ongelmia.
Muita mahdollisia komplikaatioita ovat:
- anemia
- silmän tulehdus
- osteoporoosi
- diabetes
Ihmiset, joilla on RA, ovat myös alttiimpia kehittämään tulehdusta:
- verisuonet (reuma vaskuliitti)
- sydämen ulkokalvo (perikardiitti)
- sydänlihas (sydänlihastulehdus)
Sinun tulee olla tietoinen muista mahdollisista vakavista nivelreuman komplikaatioista, mukaan lukien seuraavat.
Sydänsairaus
RA on tulehduksellinen sairaus. Tämän vuoksi se voi vaurioittaa verisuonia ja saada ne kapenemaan. Tämä lisää sydänsairauksien, erityisesti iskeemisen sydänsairauden, riskiä.
Jos sinulla on nivelreuma, joudut myös todennäköisemmin sairaalahoitoon sydäninfarktin, angina pectoriksen tai sydämen vajaatoiminnan vuoksi. Nämä riskit ovat suurempia, jos sinulla on positiivinen RF-testi, sinulla on vakava sairaus tai käyt läpi vaihdevuodet ennen 45-vuotiaana.
Lisää tutkimusta tarvitaan nivelreumaa sairastavien ihmisten sydänsairauksien tutkimiseksi ja kuinka sairaus ja sen hoitoon käytetyt lääkkeet voivat vaikuttaa sydänongelmiin.
Henkilökohtaisen sydänkomplikaatioriskin arvioiminen on vaikeaa. Tämä on yksi syy, miksi on tärkeää käydä lääkärissä säännöllisesti. Voit vähentää sydänsairauksien riskiä ylläpitämällä sydänterveellistä ruokavaliota ja harrastamalla säännöllistä liikuntaa.
Infektiot
Ihmiset, joilla on autoimmuunisairauksia, kuten nivelreuma, ovat yleensä alttiimpia infektioille, mukaan lukien tuberkuloosi ja ientulehdukset. Mukaan
Tästä syystä varmista, että kaikki rokotukset ovat ajan tasalla. Ilmoita kaikista infektion merkeistä välittömästi lääkärillesi.
Keuhko-ongelmat
Koska se on krooninen tulehdussairaus, nivelreuma voi vaikuttaa moniin elimiin. Taudin edetessä nivelreuma lisää keuhkoongelmien, kuten kyhmyjen tai korkean verenpaineen, riskiä keuhkoissa.
Sinulla voi myös olla suurempi riski saada tukos keuhkojen pieniin hengitysteihin. Yleisin nivelreuman keuhkosairaus on interstitiaalinen keuhkosairaus. Tämä voi johtaa keuhkofibroosiin, joka aiheuttaa keuhkojen arpeutumista.
Hengityselinten syyt ovat toiseksi suurin kuolinsyy nivelreumaa sairastavilla ihmisillä. Voit vähentää keuhkosairauksien riskiä olemalla tupakoimatta.
Lue lisää: Mitä sinun tulee tietää nivelreumasta (RA) ja tupakoinnista »
Voiko nivelreuma vaikuttaa henkiseen ja henkiseen terveyteeni?
On mahdollista, että RA:n kanssa eläminen voi vaikuttaa henkiseen ja emotionaaliseen terveytesi. Jopa 40 prosenttia nivelreumapotilaista kokee masennuksen oireita. Tarkkoja syitä tähän ei tiedetä. Kroonisen sairauden, kivun ja vamman kanssa eläminen voi johtaa joillakin ihmisillä masennukseen. Myös masennuksen ja tulehduksen välillä voi olla yhteys.
Masennus voi heikentää hoitosuunnitelman noudattamista, mikä voi pahentaa nivelreumatasi. Masennus lisää myös alkoholin ja huumeiden väärinkäytön todennäköisyyttä ja voi vahingoittaa yleistä terveyttäsi. Masennuksen oireita ovat:
- surun tai toivottomuuden tunteita
- vihan tai ärsytyksen tunteita, jopa pienistä asioista
- kiinnostuksen menetys harrastuksia kohtaan
- nukkua liikaa tai liian vähän
- energian puute
- keskittymisvaikeudet
- huomattava painonnousu tai -lasku
- toistuvia negatiivisia ajatuksia
Masennusta voidaan hoitaa lääkkeillä sekä käyttäytymis- ja puheterapialla. Jos sinulla on masennuksen oireita, keskustele lääkärisi tai mielenterveysalan ammattilaisen kanssa.
Entä elinajanodote?
Vaikka nivelreuma ei ole kohtalokas, komplikaatiot voivat lyhentää elinikääsi noin 10 vuodella. On kuitenkin tärkeää huomata, että taudin eteneminen vaihtelee suuresti henkilöstä toiseen. Ihmiset, joiden RF- ja anti-CCP-testit ovat positiivisia, etenevät yleensä nopeammin.
Nivelreuman hoitovaihtoehdot etenevät ja uudet lääkkeet voivat parantaa mahdollisuuksia saada remissio. Voit parantaa näkymiäsi noudattamalla hoitosuunnitelmaasi ja käymällä säännöllisesti lääkärisi kanssa.
Vinkkejä RA:n selviytymiseen
Lääkärisi ehdottaman hoitosuunnitelman noudattamisen lisäksi voit tehdä muita asioita hoitaaksesi tilasi. Sinä pystyt:
Syödä tasapainoisesti. Runsaasti vihanneksia, hedelmiä, täysjyvätuotteita ja vähärasvaista proteiinia sisältävä ruokavalio voi lisätä energiaasi ja parantaa mielialaa. Roskaruoka voi pahentaa tulehdusta ja aiheuttaa painonnousua. Lisääntynyt paino rasittaa niveliäsi lisää.
Kuuntele kehoasi. Jos teet jotain fyysistä ja koet sitten voimakasta kipua, joka kestää tunnin tai kauemmin, se tarkoittaa, että olet todennäköisesti liioitellut sen. Kun alat tuntea lisääntynyttä kipua, lopeta toiminta ja lepää.
Käytä apuvälineitä. On olemassa useita laitteita, jotka on erityisesti suunniteltu vastaamaan niveltulehdusta sairastavien ihmisten tarpeita. Näitä ovat keittiövälineet, kodin työkalut ja jopa kirjoitusvälineet, joissa on helppokäyttöinen ote. Näiden työkalujen käyttäminen voi parantaa jokapäiväistä elämääsi.
Pyytää apua. Pyydä perheen ja ystävien apua vaikeimpiin tehtäviin, kuten raskaiden nostoon, imurointiin ja lattioiden hankaamiseen.
Liikuta vartaloasi. Muista liikkua vähän joka päivä. Se auttaa lisäämään lihasvoimaa ja joustavuutta. Kysy lääkäriltäsi, kuinka paljon liikuntaa ja millainen on sinulle parasta. Jos mahdollista, työskentele personal trainerin tai fysioterapeutin kanssa harjoitussuunnitelman laatimiseksi. Vältä myös pysymistä yhdessä asennossa liian pitkään. Nouse istuma-asennosta vähintään kerran 30 minuutin välein venytelläksesi ja liikkuaksesi. Jos teet työtä, johon liittyy tarttumista, yritä vapauttaa ote 10–15 minuutin välein.
Hemmottele itseäsi. Kun kätesi tai jalkasi alkavat kipeä, ota viileä tai lämmin liotus helpotusta varten.
Ole aktiivinen. Älä odota. Kerro lääkärillesi heti, kun huomaat merkittäviä muutoksia oireissasi.
Jatka lukemista: 7 vinkkiä nivelreumaa sairastavilta ihmisiltä hyvinvoinnista nivelreuman kanssa »
