Alavatsan kipu on epämukavuutta tai kipua vatsan alapuolella olevalla alueella, kattaa lantion alueen, mukaan lukien rako-, peräsuolen ja lisääntymiselimet naisilla (kohtu, munasarjat, munanjohtoputket) ja eturauhasen miehillä. Kun tämä kipu tapahtuu syömisen jälkeen, se liittyy usein ruuansulatusprosesseihin, mutta se voi myös johtua muista järjestelmistä. Kivun ajoitus – välitön tai tunnin sisällä tai enemmän – voi auttaa tunnistamaan syyn. Kipu välittömästi syömisen jälkeen johtuu yleensä mahalaukun leviämisestä; Kipu tunnin kuluttua tai enemmän syömisen jälkeen johtuu yleensä suolen ruuansulatuksesta.
Tutkimukset viittaavat siihen, että alempi vatsakipu syömisen jälkeen liittyy usein ruuansulatushäiriöihin, mutta todisteet viittaavat myös vähemmän yleisiin syihin, kuten lisääntymiskysymyksiin tai infektioihin.
Alavatsan kivun yleiset syyt syömisen jälkeen
1. Äristävän suolen oireyhtymä (englanti: IRritable bowel Syndrome)
Ärsyttävän suolen oireyhtymä on maha-suolikanavan häiriö, joka vaikuttaa suurten suolistoon, jolle on ominaista epänormaali suolen liikkuvuus, viskeraalinen yliherkkyys ja muuttunut aivojen and-vuorovaikutus. Tietyt elintarvikkeet (esim. Korkeamuotoiset elintarvikkeet, kuten sipulit, valkosipuli) tai stressi, voivat laukaista oireita, mikä johtaa alavatsan kipuun, vatsan turvotukseen ja muutokseen defekaatiotavan (ripuli, ummetus tai molemmat). Kipu on usein vaikeaa ja helpottunut defekaatiolla.
– Diagnoosi: Ärsyttävän suolen oireyhtymä diagnosoidaan Rooman IV kriteereillä, jotka vaativat toistuvaa vatsakipua, joka liittyy ulosteen tiheyden/muodon hajoamiseen tai muutokseen, ilman rakenteellisia poikkeavuuksia testeissä, kuten verityöt, uloste testit tai endoskopia.
-Hoito: Ärsyttävän suolen oireyhtymän hoitovaihtoehdot sisältävät ruokavalion modifikaatiot (esim. Matala-fodmap-ruokavalio), lääkkeet, kuten antispasmodiset (esim. Hyososyamiini), masennuslääkkeet kivun hallintaan, probiootteihin ja stressin vähentämistekniikoihin, kuten kognitiivinen käyttäytymishoito. Saatat esimerkiksi löytää helpotusta välttämällä liipaisinta ruokia ja harjoittamalla tietoisuutta.
2. Ruoan intoleranssi
Elintarvikkeiden intoleranssi on ei-immuunireaktio elintarvikkeisiin, usein entsyymivajeista (esim. Laktaasin puutos laktoosi-intoleranssissa) tai farmakologisista vaikutuksista (esim. Kofeiini). Rikkovan ruoan syöminen johtaa oireisiin, kuten alavatsan kipu, ripuli, vatsan turvotus. Esimerkiksi maidon juominen laktoosi -intoleranssilla voi aiheuttaa nopeaa oireiden alkamista sulamattoman laktoosin käymisessä paksusuolessa.
– Diagnoosi: Ruoan intoleranssi diagnosoidaan eliminaatioruokavaliossa, jossa poistat epäiltyjä ruokia ja otat ne käyttöön oireiden tarkkailemiseksi. Spesifiset testit sisältävät vedyn hengitystestit laktoosi- tai fruktoosi -intoleranssille ja keliakialle.
-Hoito: Vältä loukkaavaa ruokaa (esim. Laktoosi-intoleranssin meijerituotteet), käytä entsyymilisäaineita (esim. Laktaasitabletteja) tai seuraa gluteenitonta ruokavaliota ei-celiac-gluteeniherkkyyden vuoksi. Voit esimerkiksi vaihtaa laktoosittomaan maitoon tai ottaa laktaasia ennen meijerituotteita.
3. Divertikuliitti (englanti: diverticulitis)
Divertikuliitti on diverticulan tulehdus tai infektio (pienet pussit paksusuolen seinämässä), yleisempi vasemmassa paksusuolessa. Divertikuliitin ajatellaan olevan infektio kehittyä, kun kova jakkara tai tarttumaton ruoka jää loukkuun johonkin pussiin. Tämä antaa jakkarassa bakteereille mahdollisuuden moninkertaistaa ja levitä, laukaista infektio. Divertikuliitti liittyy yleensä matalakuituihin. Tulehdus voi aiheuttaa vasemman alemman kvadranttikivun, ja syöminen voi laukaista kipua, jos paksusuoli on ärtynyt.
– Divertikuliitin diagnoosi perustuu kliiniseen esitykseen (kipu, kuume), kuvantamistesteillä, kuten CT -skannaus tai ultraääni. Kolonoskopia suoritetaan akuutin jälkeiseen jaksoon muiden olosuhteiden vahvistamiseksi ja sulkemiseksi pois.
– Hoito: Divertikuliitin hoito riippuu tilan vakavuudesta. Leutoissa tapauksissa käytetään antibiootteja ja nestemäistä ruokavaliota; Vakavat tapaukset voivat vaatia sairaalahoitoa, laskimonsisäisiä antibiootteja ja mahdollisesti leikkausta. Pitkällä aikavälillä suositellaan korkean kuidun ruokavaliota, ja saatat joutua välttämään liipaisimia, jos ne tunnistetaan. Esimerkiksi aloittaminen selkeästä nestemäisestä ruokavaliosta leimahduksen aikana voi auttaa vähentämään tulehduksia.
4. Tulehduksellinen suolistosairaus
Tulehduksellinen suolistosairaus sisältää Crohnin taudin ja haavaisen kolonin, jolle on ominaista krooninen tulehdus. Haavainen paksusuolen paksusuolen paksusuolen, kun taas Crohnin tauti voi vaikuttaa mihin tahansa osaan, mukaan lukien alemman suolen. Syöminen voi pahentaa oireita, jos tauti on aktiivinen, mikä johtaa alemman vatsakipuun, ripuliin ja painonpudotukseen tulehduksen ja imeytymisen vuoksi.
– Diagnoosi: Tulehduksellinen suolistosairaus diagnosoidaan kliininen historia, endoskooppiset löydökset (esim. Haavot, tulehdus), histopatologia, tulehdussamerkkien verikokeet, ulostetestit ja kuvantamiskokeet.
-Hoito: Käytettyjä lääkkeitä ovat anti-inflammatoriset lääkkeet (esim. Mesalamiini), immunosuppressantit ja biologiset (esim. Infliksimabi). Leikkausta voidaan tarvita komplikaatioihin, ja ravitsemustuki on ratkaisevan tärkeää. Voit esimerkiksi tarvita erikoistunutta ruokavaliota soihdutuksen aikana, jota ohjaa ravitsemusterapeutin.
5. Pienen suoliston bakteerien lisääntyminen
Pienen suolen bakteerien liikakasvu on ohutsuolen bakteerien lisääntyminen, mikä johtaa imeytymiseen, vatsan turvotukseen ja alavatsakipuun syömisen jälkeen. Pienen suoliston bakteerien liikakasvu voi johtua olosuhteista, jotka häiritsevät suolen liikkuvuutta, kuten diabetes tai aikaisempi leikkaus, ja bakteerien käymisen aiheuttamat elintarvikkeiden saannin oireet.
– Diagnoosi: Pienen suoliston bakteerien liikakasvu on diagnosoitu vety hengitystesteillä tai ohutsuolen aspiraatti ja viljely, arvioimalla liiallista bakteerien läsnäoloa.
-Hoitovaihtoehdot sisältävät antibiootit (esim. Rifaksimiini) bakteerien liikakasvun vähentämiseksi, taustalla olevien syiden ja ruokavalion modifikaatioiden (esim. Matalavirtainen ruokavalio). Voit esimerkiksi ottaa antibiootteja kahden viikon ajan, jota seuraa ruokavalion muutokset.
6. Paksusuolen syöpä
Paksusuolen syöpä on pahanlaatuisia kasvaimia paksusuolessa tai peräsuolessa, ja varhaiset vaiheet ovat usein oireettomia. Pitkälle edenneissä vaiheissa paksusuolen syöpä voi aiheuttaa alhaisemman vatsakivun syömisen jälkeen, jos kasvain estää paksusuolen, mikä johtaa defekaatiotavan, veren ja ulosteen veren ja painonpudotuksen muutokseen.
– Diagnoosi: Paksusuolen syöpä diagnosoidaan kolonoskopialla biopsialla, kuvantamistesteillä, kuten CT tai MRI lavastus.
– Hoito: Sisältää leikkauksen kasvaimen, kemoterapian, säteilyn tai kohdennetun hoidon poistamiseksi vaiheesta ja tyypistä riippuen. Esimerkiksi varhainen havaitseminen seulonnan kautta voi johtaa parantavaan leikkaukseen.
Milloin sinun täytyy hakea lääketieteellistä hoitoa?
Vaikka monia syitä voidaan hallita elämäntapojen muutoksilla, tietyt oireet takaavat välittömän lääketieteellisen arvioinnin. Etsi apua, jos koet seuraavat oireet:
- Vakava tai jatkuva kipu
- Defcation -tapa (esim. Pysyvä ripuli tai ummetus)
- Veri jakkara
- Tahaton painonpudotus
- Kuume tai muut systeemiset oireet
Nämä oireet voivat osoittaa vakavia tiloja, kuten tulehduksellinen suolistosairaus tai paksusuolen syöpä, jotka vaativat nopeaa diagnoosia ja hoitoa.
