Mitä tietää Alzheimerin taudin geeniterapiasta

Alzheimerin taudin geeniterapian tutkimus on osoittanut lupaavuutta, mutta merkittäviä haasteita on edelleen. Se on yksi monista uusista hoidoista, jotka voivat auttaa hidastamaan taudin etenemistä tai vähentämään oireita.

Alzheimerin tauti on etenevä neurodegeneratiivinen sairaus, jolle on tunnusomaista muistin menetys, kognitiivisten kykyjen heikkeneminen ja käyttäytymisen muutokset. Huolimatta vuosikymmeniä kestäneestä tutkimuksesta Alzheimerin tautiin ei ole vieläkään tunnettua parannuskeinoa, ja tällä hetkellä saatavilla olevat hoidot tarjoavat vain rajoitettua oireiden lievitystä.

Kuitenkin viime vuosina genetiikan ja lääketieteen merkittävien edistysten myötä nousevat hoidot ovat tuoneet uusia lupauksia. Geeniterapia on yksi tällainen hoito, joka kohdistuu Alzheimerin taudin taustalla oleviin geneettisiin ja molekyylisiin syihin.

Tämä artikkeli selittää, kuinka geeniterapia toimii Alzheimerin taudin hoidossa ja kuinka se sopii muiden nykyisten ja uusien hoitomuotojen maisemaan.

Mitä geeniterapia on ja miten se toimii?

Geeniterapia on lääketieteellinen lähestymistapa auttaa hoitoon geneettisiä ja hankittuja sairauksia muokkaamalla DNA:ta. Se sisältää tiettyjen geenien tuomisen, poistamisen tai muuttamisen sairauden taustalla olevien syiden hoitamiseksi.

Geeniterapia tuo terapeuttisia geenejä kehoosi käyttämällä vektorit kuten virukset tai ei-viraaliset menetelmät. Nämä vektorit kuljettavat halutut geenit kohdesoluihin. Alzheimerin taudissa nämä kohdesolut ovat tyypillisesti aivoissa.

Kohdesolujen sisällä siirretyt geenit integroituvat DNA:han ja käynnistävät tiettyjen proteiinien tai molekyylien tuotannon.

Nämä proteiinit voivat:

  • korjata geneettisiä poikkeavuuksia
  • vähentää haitallisten proteiinien, kuten beeta-amyloidin, kertymistä Alzheimerin taudissa
  • edistää solujen selviytymistä
  • moduloida immuunivasteita

Kuinka geeniterapia voi auttaa Alzheimerin tautia sairastavia ihmisiä?

Alzheimerin taudin geeniterapia on vielä kokeiluvaiheessa. Eläintutkimuksia on tehty paljon ja myös ihmisillä tehtyjä tutkimuksia.

Alzheimerin tauti ei ole selkeästi perinnöllinen tai johtuu yhdestä periytyvästä geenistä. Mutta jotkut periytyneet geenit voivat lisääntyä sinun riskisi. Geneettiset muutokset soluissa voivat myös edistää Alzheimerin tautia, mutta on epäselvää, ovatko nämä muutokset perinnöllisiä tai ympäristön kannalta.

Nämä geenimutaatiot aiheuttavat muuttunutta proteiinitoimintaa aivoissasi, mikä vaikuttaa hermosoluihisi. Alzheimerin taudin geeniterapia pyrkii toimittamaan muunnettuja geenejä, jotka auttavat korjaamaan muuttunutta proteiiniaktiivisuutta.

Ihmisen Alzheimerin taudin geeniterapiatutkimukset ovat tehneet turvallisesti ja onnistuneesti toimitti geenejä, jotka koodaavat hermosolujen kasvua edistävää proteiinia. A 2020 eläintutkimus onnistuneesti vähentänyt amyloidiplakin määrää hiirten aivoissa ja parantanut niiden muistia.

Tutkijat varoittavat, että vaikka prekliiniset tutkimukset ovat tuottaneet lupaavia tuloksia, kliiniset tutkimukset ovat olleet vähemmän vakuuttavaa.

Voiko geeniterapia parantaa Alzheimerin tautia?

Geeniterapian aikana näyttää potentiaalia hoitona sen käyttäminen Alzheimerin taudin parantamiseen on edelleen haastavaa. Tämä johtuu siitä, että Alzheimerin tauti on monimutkainen sairaus, jossa on useita vaikuttavia tekijöitä.

CRISPR, geeninmuokkaustekniikka, antaa tutkijoille mahdollisuuden muokata tarkasti ja muokata geenejä korjaamaan mutaatioita, jotka liittyvät sairauksiin, kuten Alzheimerin tautiin. Ympäristö- ja elämäntapatekijät vaikuttavat kuitenkin myös Alzheimerin taudin kehittymiseen, mikä tekee taudin poistamisesta haastavaa.

Lopullisen parannuskeinon sijaan Alzheimerin taudin geeniterapialla pyritään:

  • hidas eteneminen
  • vähentää oireita
  • viivästynyt alkaminen

Jatkuva tutkimus on välttämätöntä geeniterapiastrategioiden jalostamiseksi ja niiden tehokkuuden parantamiseksi Alzheimerin oireiden ja etenemisen hallinnassa.

Mitä muita lupaavia uusia Alzheimerin taudin hoitoja on?

Tutkijat tutkivat myös muita hoitomuotoja, jotka voivat hoitaa, ehkäistä tai jopa parantaa Alzheimerin tautia. Lupaavia uusia Alzheimerin taudin hoitoja ovat:

  • Monoklonaaliset vasta-aineet: Monoklonaaliset vasta-ainehoidot, kuten aducanumabi, kohdistuvat beeta-amyloidiplakkeihin aivoissa, tavoitteena hidastaa kognitiivinen heikkeneminen.
  • Tau-proteiinin kohdistus: Terapiat keskittyvät vähentää epänormaalit tau-proteiinien vyöt ovat kehittymässä hallitsemaan olennaista Alzheimerin taudin aiheuttajaa.
  • Tulehduskipulääkkeet: Tutkijat tutkivat lääkkeitä, jotka kohdistuvat aivojen tulehdukseen. Tällaisilla lääkkeillä voi olla potentiaalia lievittää Alzheimerin taudin oireet ja eteneminen.
  • Kantasoluhoidot: Kantasolupohjaiset lähestymistavat tavoitteena korvata vaurioituneet hermosolut tai tukevat aivojen korjausta Alzheimerin tautia sairastavilla ihmisillä.
  • Neuroprotektiiviset aineet: Tutkijat tutkivat hermosolujen terveyttä edistäviä lääkkeitä parantaa kognitiiviset toiminnot ja taudin hidas eteneminen.
  • Rokotusstrategiat: Tutkijat tutkivat rokotteita, jotka kohdistuvat beeta-amyloidiin tai tau-proteiineihin stimuloida immuunijärjestelmän vaste Alzheimerin tautiin liittyviä proteiineja vastaan.
  • Tarkkuuslääketiede: Ihmisen geneettiseen ja molekyyliprofiiliin perustuvat räätälöidyt hoidot ovat nousemassa henkilökohtaiseksi lähestymistavaksi Alzheimerin hoitoon. 2023 tutkimus.
  • Neurotrofiset tekijät: Tutkijat tutkivat hoitoja, jotka stimuloivat hermosolujen kasvua ja selviytymistä nähdäkseen, kuinka ne voivat auttaa Alzheimerin taudin hoidossa.
  • Yhdistelmähoidot: Useat tutkimukset tutkivat useiden hoitojen yhdistämisen tehokkuutta auttaa hallitsemaan Alzheimerin tautia tehokkaasti.

On tärkeää huomata, että monet näistä hoidoista ovat vielä eri vaiheissa kliinisissä kokeissa arvioidakseen niiden pitkän aikavälin turvallisuutta ja tehokkuutta.

Mikä on lupaavin hoito Alzheimerin taudille?

Alzheimerin seuran mukaan kolme lupaavimmasta Alzheimerin taudin hoidosta ovat sairautta modifioivia lääkkeitä:

  • lekanemabi (Leqembi)
  • donanemabi
  • remternetug

The Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi lekanemabin vuonna 2023. Se oli ensimmäinen hyväksyntä uudelle Alzheimerin lääkkeelle 20 vuoteen. Kaksi muuta ovat vielä kliinisissä kokeissa.

Auttoiko tämä?

Mitkä ovat nykyiset Alzheimerin taudin hoidot?

Vaikka geeniterapia on edelleen kehittymässä oleva Alzheimerin taudin hoitomuoto, saatavilla on useita nykyisiä hoitoja, jotka auttavat hallitsemaan oireita ja hidastamaan taudin etenemistä. Ne sisältää:

  • Koliiniesteraasin estäjät: Lääkärit määräävät yleensä lääkkeitä muistin ja kognitiivisten toimintojen parantamiseksi Alzheimerin tautia sairastavilla ihmisillä lisäämällä välittäjäaineiden määrää. Nämä sisältävät:

    • donepetsiili (Aricept)
    • rivastigmiini (Exelon)
    • galantamiini (Razadyne)

  • Memantiini: Lääke memantiini (Namenda) hallitsee kohtalaisia ​​tai vaikeita Alzheimerin oireita säätelemällä glutamaattitoimintaa, joka osallistuu oppimiseen ja muistiin.
  • Käyttäytymis- ja psykiatriset lääkkeet: Lääkärit voivat suositella masennuslääkkeitä ja psykoosilääkkeitä mielialan ja käyttäytymisoireiden, kuten masennuksen, ahdistuneisuuden ja kiihtyneisyyden, hallitsemiseksi.
  • Elämäntyylimuutokset: Säännöllisen fyysisen harjoittelun, terveellisen ruokavalion, sosiaalisen sitoutumisen ja kognitiivisen stimulaation kannustaminen voi parantaa yleistä hyvinvointia ja mahdollisesti hidastaa Alzheimerin taudin etenemistä.
  • Tukevat terapiat: Työ-, puhe- ja fysioterapia voi auttaa sinua säilyttämään itsenäisyytesi ja hallitsemaan päivittäisiä tehtäviä.

Vaikka nämä hoidot voivat lievittää joitakin oireita ja parantaa elämänlaatua, ne eivät tarjoa parannuskeinoa Alzheimerin tautiin.

Jatkuva tutkimus pyrkii kehittämään tehokkaampia hoitoja ja lopulta löytämään tavan ehkäistä tai parantaa Alzheimerin tautia.

Alzheimerin tautiin ei ole lopullista parannuskeinoa, mutta geeniterapialla on potentiaalia hidastaa sen etenemistä ja parantaa tätä sairautta sairastavien ihmisten kognitiivisia toimintoja.

Geeniterapiassa manipuloidaan tarkasti geneettisiä ja molekyylisiä tekijöitä, jotka aiheuttavat Alzheimerin tautia. Se voi kohdistaa beeta-amyloidiplakkeja, vähentää tulehdusta, vähentää aivosolujen menetystä ja jopa korvata vaurioituneita hermosoluja.

Alzheimerin taudin geeniterapiahoito on kuitenkin vielä kokeiluvaiheessa. Sen turvallisuuden ja tehon osoittamiseksi tarvitaan lisää tutkimuksia.

Lue lisää