Kuinka nopeasti pienisoluinen keuhkosyöpä leviää?

Pienisoluinen keuhkosyöpä on aggressiivinen keuhkosyövän tyyppi. Se leviää yleensä kaukaisiin elimiin ennen kuin se diagnosoidaan. Kasvaimet voivat kaksinkertaistua kooltaan noin 1–7 kuukauden välein.

Pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC) on yksi kahdesta keuhkosyövän pääluokasta yhdessä ei-pienen keuhkosyövän (NSCLC) kanssa. SCLC:n odotetaan korvaavan noin 10–15 % noin 238 340 ennustetusta keuhkosyöpätapauksesta Yhdysvalloissa vuonna 2023.

SCLC on taipumus olla aggressiivinen ja leviää nopeasti. Hoidon parannuksista huolimatta noin 70 % SCLC-tapauksista on jo levinnyt kaukaisiin elimiin, kun ne diagnosoidaan. SCLC leviää yleensä kudokseen, kuten:

aivot
luut
kaukaiset imusolmukkeet

SCLC:n todellinen kasvunopeus voi vaihdella suuresti, mutta se on yleensä nopeampi kuin NSCLC.

Tässä artikkelissa tarkastellaan, kuinka nopeasti SCLC:llä on taipumus kasvaa ja kuinka sen kasvunopeus on verrattuna NSCLC:hen.

Kuinka nopeasti SCLC kasvaa?

Pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC) on yleensä aggressiivisempi kuin muut keuhkosyöpätyypit, kuten NSCLC. SCLC on yleensä jo levinnyt kaukaisiin elimiin, kun se diagnosoidaan.

Lääkärit jakavat SCLC:n yleisimmin rajoitetun ja laajan vaiheen sairauksiin.

Kun SCLC on pienessä keuhko-osassa, jota voidaan hoitaa yhdellä säteilykentällä, sitä kutsutaan ”rajoitetun vaiheen sairaudeksi”. Kun SCLC on levinnyt laajalti keuhkoihin tai kaukaisiin kudoksiin, sitä kutsutaan ”laajavaiheen sairaudeksi”.

Hoidon kanssa noin 70–90 % potilaista, joilla on rajoitetun vaiheen sairaus, ja 50–60 % ihmisistä, joilla on laaja-alainen sairaus, reagoi alkuhoitoon. Lähes jokainen, jolla on laaja-alainen sairaus, uusiutuu vuoden sisällä.

Tuplausaika

Lääkärit käyttävät usein parametria nimeltä ”kaksinkertaistumisaika” ennustaakseen, kuinka nopeasti syöpä kasvaa. Kaksinkertaistumisaika on mitta siitä, kuinka kauan syövän tilavuuden kaksinkertaistuminen kestää diagnoosin jälkeen. SCLC:llä on yleensä a nopea tuplausaika verrattuna NSCLC:hen.

SCLC:n keskimääräinen kaksinkertaistumisaika on raportoitu noin 86 päivääja tutkimukset ovat raportoineet kaksinkertaistuvan ajan vaihteluvälin alkaen 25-217 päivää.

Viittaukseksi vuoden 2020 tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että yleisimmän NSCLC-tyypin, adenokarsinooman, kaksinkertaistumisaika vaihteli välillä 278–872 päivää. Kaksinkertaistumisaika oli yli 529 päivää puolella tutkimukseen osallistuneista 268 ihmisestä.

Mitoottinen määrä

Toinen tapa, jolla lääkärit mittaavat syövän kasvua, on sen mitoottinen määrä. Mitoottinen määrä mittaa, kuinka monta solua kudosnäytteessä jakautuu. Korkeampi mioottinen määrä tarkoittaa, että syöpä kasvaa nopeammin.

SCLC:n mioottinen nopeus on yleensä erittäin korkea noin 10 mitoosi 10 suurtehokenttää kohti. Tämä nopeus tarkoittaa, että kudosnäytettä analysoiva henkilö näkee 10 solun jakautuvan 10 mikroskooppista kenttää kohti suurimmalla suurennuksella, joka on perinteisesti 400 kertaa suurennus.

Missä SCLC tyypillisesti leviää?

Noin 70 % SCLC-taudit ovat jo levinneet kaukaisiin elimiin, kun syöpä diagnosoidaan. Yleisiä alueita, joissa se leviää, ovat:

imusolmukkeet
aivot
maksa
luut
luuydintä
lisämunuaiset

Mitkä ovat SCLC-potilaiden näkymät?

Useimmat SCLC-tapaukset ei pidetä parantuvina ja ne ovat levinneet laajasti diagnoosin aikaan. Laaja-asteisen SCLC:n hoito voi mahdollisesti hidastaa SCLC:n etenemistä ja parantaa elämänlaatuasi. Rajoitetun vaiheen SCLC:n tavoitteena on usein parantaa syöpä.

Suurin osa SCLC-potilaista kuolee 2-4 kuukauden sisällä ilman hoitoa. Hoidon myötä keskimääräinen elinikä on nyt noin 6-12 kuukautta ihmisille, joilla on laaja-alainen sairaus.

Laaja-asteisen taudin standardihoito sisältää:

Immunoterapia: Immunoterapia sisältää lääkkeitä, jotka stimuloivat immuunijärjestelmääsi hyökkäämään syöpää vastaan.
Kemoterapia: Kemoterapialääkkeet sisältävät kemikaaleja, jotka tuhoavat syöpäsoluja ja muita nopeasti lisääntyviä soluja.
Sädehoito: Sädehoitoon kuuluu korkeaenergisten aaltojen kohdistaminen syöpään solujen tuhoamiseksi. Keuhkosyövän osalta lääkärit suorittavat yleensä ulkoista sädesäteilyä, jossa he käyttävät kehosi ulkopuolella olevaa konetta säteilyn antamiseen.
Profylaktinen kallon säteilytys: Profylaktiseen kallon säteilytykseen kuuluu säteilyn antaminen aivoihisi estämään syövän leviäminen tulevaisuudessa.

Lääkärit raportoivat usein syövän eloonjäämistilastoja käyttäen viiden vuoden suhteellisia eloonjäämislukuja. Viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste mittaa, kuinka monta syöpätyyppiä sairastavista on elossa 5 vuotta myöhemmin verrattuna ihmisiin, joilla ei ole syöpää.

Viiden vuoden selviytyminen, epidemiologia ja lopputulokset (SEER) suhteelliset eloonjäämisluvut SCLC:lle Yhdysvalloissa vuosina 2012–2018 olivat seuraavat:

Vaihe	5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste (%)
Lokalisoitu	30
Alueellinen	18
Kaukainen	3
Kaikki SEER-vaiheet	7

Lue lisää SCLC:n elinajanodoteesta.

Ottaa mukaan

SCLC on aggressiivinen syöpä, joka on yleensä levinnyt keuhkojen ulkopuolelle diagnoosihetkellä. SCLC:n yleiset näkymät ovat edelleen huonot huolimatta hoidon parannuksista viime vuosina.

Lääkärit käyttävät usein kaksinkertaistamista mitatakseen, kuinka nopeasti syöpä kasvaa. SCLC:n kaksinkertaistumisaste on raportoitu mistä tahansa 25-217 päivää.

Yleisin keuhkosyövän tyyppi, nimeltään ”NSCLC”, kasvaa paljon hitaammin.

Lääkäri voi auttaa sinua päättämään parhaan hoidon syöpällesi perustuen tekijöihin, kuten kuinka pitkälle syöpäsi on levinnyt, yleisterveytesi ja henkilökohtaisten mieltymystesi perusteella.