Voiko estrogeeni lisätä rintasyövän riskiä?

Suuret estrogeenimäärät tai pitkäaikainen altistuminen koko elämäsi ajan voivat lisätä rintasyövän riskiä. Mutta on olemassa toimenpiteitä, joiden avulla voit pienentää yleistä riskiäsi.

Estrogeeni itsessään ei ole aina vaarallista, ja se on itse asiassa välttämätön osa ihmisen kehitystä. Joissakin tapauksissa lisääntynyt estrogeenialtistus elämäsi aikana voi kuitenkin lisätä riskiäsi sairastua rintasyöpään.

Tässä artikkelissa tarkastelemme estrogeenia lähemmin, mukaan lukien milloin ja miksi se voi lisätä riskiäsi sairastua rintasyöpään ja toimia, joilla voit pienentää riskiäsi.

Mikä rooli estrogeenilla on ihmiskehossa?

Estrogeeni on eräänlainen naisten lisääntymishormoni, jota pääasiassa tuottavat munasarjat, iho ja rasvakudokset. Se on myös vastuussa ihmiskehon auttamisesta kehittämään naisten seksuaalisia ominaisuuksia. Erityisesti estrogeenilla on rooli:

  • rintojen, vulvan ja emättimen kudosten kehittyminen
  • auttaa raskaudessa ja ehkäisyssä
  • luun tiheys ja kehitys
  • kolesterolin säätely

Miten estrogeeni lisää rintasyövän riskiä?

Joissakin tapauksissa lääkärit voivat määrätä estrogeenia:

  • raskauden ehkäisy
  • kohtalainen akne
  • naisten hypogonadismi
  • edennyt eturauhassyöpä
  • vaihdevuosien oireiden lievitystä

Estrogeeni on fysiologinen välttämättömyys ihmisille, jotka on määrätty miehiksi tai naisiksi syntymän yhteydessä. Se voi kuitenkin olla haitallista suurina määrinä ja voi jopa lisätä rintasyövän kehittymisriskiä.

Hormonikorvaushoito (HRT)

Erityisen vaarassa voivat olla ihmiset, jotka on nimetty syntyessään naiseksi ja jotka ovat postmenopausaalisilla ja jotka käyttävät hormonikorvaushoitoa (HRT), jota kutsutaan myös vaihdevuosien hormonihoidoksi.

Hormonikorvaushoitoa määrätään joskus helpottamaan vaihdevuosien oireita, kuten kuumia aaltoja, mielialan muutoksia ja yöhikoilua, varsinkin jos nämä oireet häiritsevät elämänlaatuasi. Hormonikorvaushoidon edut ja haitat on kuitenkin punnittava huolellisesti rintasyövän riskin vuoksi.

Mukaan National Cancer InstitutePelkästään estrogeenia sisältävä hormonikorvaushoito saattaa lisätä rintasyövän riskiä, ​​eikä tämä riski pienene, jos lopetat lääkkeen käytön. Toisaalta hormonikorvaushoidon yhdistelmä estrogeeni-progestiini lisää myös riskiäsi, mutta tämä voi pienentyä hieman sen käytön lopettamisen jälkeen.

Muut estrogeeniin liittyvät tekijät

Vaikka hormonikorvaushoito voi lisätä rintasyövän riskiä, ​​on muita tekijöitä, jotka voivat lisätä estrogeenialtistusta ja myöhempää syöpäriskiä. Nämä sisältävät:

  • oraalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen (vaikka lisää tutkimuksia tarvitaan)
  • dietyylistilbestrolin käyttö raskauden aikana (yleistä vuosien 1940 ja 1971 välillä)
  • varhaiset kuukautiset
  • myöhään alkava vaihdevuodet
  • ole synnyttänyt
  • ensimmäinen synnytys vanhemmalla iällä

Mitkä ovat ei-estrogeeniin liittyvät rintasyövän riskitekijät?

Estrogeenialtistuksen lisäksi muut tekijät voivat lisätä elinaikasi riskiä sairastua rintasyöpään.

Vaikka jokin näistä riskitekijöistä ei tarkoita, että sinulle kehittyy automaattisesti syöpä, voit harkita keskustelemista lääkärin tai terveydenhuollon ammattilaisen kanssa kokonaisriskin pienentämiseksi.

Ylipaino ja lihavuus

Ylipaino tai liikalihavuus voi lisätä riskiäsi sairastua rintasyöpään, erityisesti postmenopaussin aikana. Tämä johtuu siitä, että rasvakudokset varastoivat ja vapauttavat estrogeenia, mikä voi lisätä estrogeenin kokonaistasoa.

Lisäksi ylimääräinen kehon rasva voi nostaa insuliinitasoja, mikä puolestaan ​​voi lisätä riskiäsi sairastua rintasyöpään.

Fyysisen aktiivisuuden puute

Säännöllinen liikunta ei ainoastaan ​​auta sinua pitämään painon kohtuullisena, vaan se voi myös vähentää riskiäsi sairastua rintasyöpään. Harjoittelun uskotaan voivan vaikuttaa hormonitasoihin ja lievittää tulehdusta.

Tavoittele noin 300 minuuttia (5 tuntia) kohtalaista liikuntaa viikossa, varsinkin jos olet postmenopausaalisella.

Juoda alkoholia

Rintasyövän harkitessaan American Cancer Society (ACS) suosittelee, että ihmiset, jotka on nimetty naiseksi syntymähetkellä, juovat enintään yksi annos alkoholia päivässä – jos sellaista on.

Mitä enemmän alkoholia käytät, sitä suurempi on riski sairastua rintasyöpään. Yksi juoma päivässä liittyy a 7-10 % lisääntynyt riski, kun taas 2-3 juomaa päivässä voi lisätä riskiäsi 20 %.

Ei lapsia tai imetystä

Vaikka tarkat syyt ovat epäselviä, ihmiset, joilla on lapsia – varsinkin ennen 35-vuotiaana – sen uskotaan pienentävän rintasyövän riskiä.

Imetys voi myös pienentää riskiäsi hieman, koska kuukautiskiertoja on vähemmän elämäsi aikana, mikä vähentää estrogeenialtistusta.

Muut mahdolliset riskitekijät

Lisäksi, ACS hahmotellaan muita mahdollisia rintasyövän riskitekijöitä, jotka ovat ”epäselviä”, mikä tarkoittaa, että tarvitaan lisää tutkimusta sen määrittämiseksi, vaikuttavatko tällaiset tekijät tähän tiettyyn syöpätyyppiin. Nämä sisältävät:

  • runsasrasvainen ruokavalio
  • ympäristökemikaalit, kuten muovit ja torjunta-aineet
  • melatoniinin ja muiden hormonien vaihtelut yövuorotyön vuoksi
  • toisen savun altistuminen
  • altistuminen säteilylle, kuten rintakehän röntgensäteille (erityisesti ennen 20-vuotiaana), koska se voi lisätä rintasyövän riskiä naisilla, joilla on perinnöllisiä muutoksia BRCA1- ja BRCA2-geeneissä

Mitä voit tehdä rintasyövän ehkäisemiseksi?

Vaikka syövän ehkäisyyn ei ole yhtä ainoaa menetelmää, voit ryhtyä toimiin vähentääksesi riskiäsi sairastua rintasyöpään. The ACS suosittelee, että:

  • saavuttaa ja pitää kohtalainen paino
  • rajoittaa (tai välttää) alkoholia
  • saada vähintään 150-300 minuuttia kohtalaista liikuntaa viikossa
  • keskustele lääkärin kanssa geneettisestä neuvonnasta, jos perheessäsi esiintyy rintasyöpää
  • harkitse ennaltaehkäiseviä leikkauksia (kuten rintojen tai munasarjojen poistoa) tai estrogeenia salpaavia lääkkeitä lääkärin suosittelemalla tavalla, jos riskisi on suuri

ACS-seulontasuositukset

Rintasyövän seulontasuositukset ACS henkilöille, jotka on nimetty naiseksi syntyessään, ovat seuraavat:

  • 40-44 vuotiaat on mahdollisuus aloittaa seulonta mammografialla joka vuosi.
  • Ne 45-54 pitäisi käydä mammografiassa joka vuosi.
  • 55-vuotiaat ja sitä vanhemmat voivat siirtyä mammografiaan joka toinen vuosi, tai he voivat halutessaan jatkaa vuosittaista mammografiaa. Seulontaa tulee jatkaa niin kauan kuin henkilö on hyvässä kunnossa ja hänen odotetaan elävän vielä vähintään 10 vuotta.

Jokaisen tulisi ymmärtää, mitä odottaa mammografiassa rintasyövän seulonnassa ja mitä testi voi tehdä ja mitä ei. Keskustele lääkärin kanssa sinulle sopivista seulontasuosituksista.

Usein kysyttyjä kysymyksiä estrogeenista ja rintasyövästä

Minkä tyyppistä rintasyöpää estrogeeni aiheuttaa?

Estrogeeni voi edistää hormoniherkkiä rintasyöpiä. Tästä syystä lääkäri ottaa pienen kudosnäytteen määrittääkseen, onko rintasyöpäsi estrogeenireseptoripositiivinen. Uskotaan, että siihen asti 80 % naisten rintasyövistä ja 90 % miehillä ovat estrogeenireseptoripositiivisia.

Jos sinulle diagnosoidaan estrogeenireseptoripositiivinen rintasyöpä, saatat tarvita erityistä hormonihoitoa, joka estää estrogeenia. Tämä voi tulla selektiivisten estrogeenireseptorin modulaattoreiden, kuten tamoksifeenin, muodossa.

Kuinka paljon estrogeenia lisää riskiäsi sairastua rintasyöpään?

Estrogeenia voidaan määrätä eri annoksina sen käyttötarkoituksen mukaan. Ei ole tarkkaa lukua, joka liittyy rintasyövän lopulliseen kehittymiseen. Pitkäaikainen estrogeenialtistus voi kuitenkin lisätä riskiäsi sairastua rintasyöpään.

Saako estrogeeni rintasyövän kasvamaan?

Estrogeenin uskotaan edistävän hormoniherkkien rintasyöpien kehittymistä. Jos sinulle diagnosoidaan varhaisen vaiheen estrogeenireseptoripositiivinen rintasyöpä, tämä tarkoittaa, että sinulla on syöpäsoluja, jotka sisältävät tiettyjä proteiineja, jotka voivat aktivoitua estrogeenin sitoutuessa niihin.

Ovatko hormonikorvaushoidon hyödyt suurempia kuin rintasyövän riski?

Se, tuleeko sinun ottaa hormonikorvaushoitoa, riippuu henkilökohtaisesta yleisestä riskistäsi sairastua rintasyöpään.

Yhden mukaan 2021 arvosteluihmisillä, joita pidettiin pienenä riskinä ennen hormonikorvaushoidon aloittamista vaihdevuosien oireiden vuoksi, oli alle 3 %:n mahdollisuus sairastua rintasyöpään viiden vuoden sisällä.

Tutkijat eivät kuitenkaan suosittele hormonikorvaushoitoa, jos sinulla on suuri riski sairastua rintasyöpään. Lääkäri voi auttaa sinua arvioimaan hormonien käytön hyödyt ja riskit vaihdevuosien oireiden lievittämiseksi.

Lue lisää hormonikorvaushoidon hyödyistä ja riskeistä.

Altistuminen estrogeenille koko elämäsi ajan voi lisätä rintasyövän riskiä, ​​erityisesti tapauksissa, joissa saatat saada lisäaltistusta lääkkeiden tai ympäristön kautta. Kaikki, jotka altistuvat liialliselle estrogeenille, eivät kuitenkaan kehitä rintasyöpää.

Keskustele lääkärin kanssa omista rintasyövän riskitekijöistäsi, mukaan lukien siitä, esiintyykö tämäntyyppistä syöpää perheessäsi. He voivat ehdottaa tapoja minimoida rintasyövän kehittymisen riskiä ja keskustella säännöllisistä seulonnoista, jotka voivat auttaa löytämään syövän varhaisessa vaiheessa.

Lue lisää