Mikä on ihonalainen injektio?

Lääkkeet, jotka annetaan ihonalaisena injektiona

Ihonalaisena injektiona annettaviin lääkkeisiin kuuluvat lääkkeet, jotka voidaan antaa pieninä määrinä (yleensä alle 1 ml, mutta enintään 2 ml on turvallista). Insuliinia ja joitakin hormoneja annetaan yleensä ihonalaisina injektioina.

Muita lääkkeitä, jotka on annettava erittäin nopeasti, voidaan myös antaa ihonalaisena injektiona. Epinefriini on automatisoidussa injektorimuodossa, nimeltään EpiPen, jota käytetään vaikeiden allergisten reaktioiden nopeaan hoitoon. Vaikka epinefriini on tarkoitettu annettavaksi lihakseen, se toimii myös, jos sitä annetaan ihon alle.

Joitakin kipulääkkeitä, kuten morfiinia ja hydromorfonia (Dilaudid), voidaan antaa myös tällä tavalla. Pahoinvointia ja oksentelua ehkäiseviä lääkkeitä, kuten metoklopramidi (Reglan) tai deksametasoni (DexPak), voidaan antaa myös ihonalaisena injektiona.

Jotkut rokotteet ja allergiarokotukset annetaan ihonalaisena injektiona. Monet muut rokotteet annetaan lihaksensisäisenä injektiona – mieluummin lihaskudokseen kuin ihon alle.

Valmistautuminen ihonalaiseen injektioon

Injektiopaikka on tärkeä ihonalaisissa injektioissa. Lääke on ruiskutettava rasvakudokseen juuri ihon alla. Joillakin kehon alueilla on helpommin saavutettava kudoskerros, jossa ihon alle ruiskutettu neula ei osu lihakseen, luuhun tai verisuoniin.

Yleisimmät pistoskohdat ovat:

• Vatsa: navan tasolla tai sen alapuolella, noin kahden tuuman päässä navasta
• Käsivarsi: olkavarren takaosa tai sivu
• Reide: Reiden etuosa

Ihonalaiseen injektioon käytettävät laitteet sisältävät:

1. Lääkitys: Nestemäistä lääkettä sisältävät injektiopullot voivat olla kerta- tai monikäyttöisiä. Pullot voidaan täyttää myös jauheella, johon on lisättävä nestettä.
2. Ruiskut: Neulat ovat lyhyitä, 5/8 tuumaa pitkiä. Neulan paksuus on yleensä 25 tai 27 gauge. Yli 1 ml:n annoksille tai lapsille tai näkövammaisille henkilöille voi olla muita vaihtoehtoja.
3. Automaattinen ruiskukynä: Jotkut lääkkeet ovat saatavilla “kynässä”, jossa on lyhyt kertakäyttöinen neula, joka on ruuvattu kynän muotoisen monikäyttöisen injektiopullon päähän. Tarvittava lääkemäärä valitaan sitten lopussa. Kuten aiemmin mainittiin, hätälääkkeet, kuten epinefriini, voivat myös tulla tässä muodossa.

Kuinka antaa ihonalainen injektio

1. Pese kätesi. Pese kätesi saippualla ja lämpimällä vedellä mahdollisen tulehduksen estämiseksi. Muista hankaa huolellisesti sormien välissä, käsien selässä ja kynsien alta. The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suosittelee vaahdottamista 20 sekuntia – niin kauan kuin “Happy Birthday” lauletaan kahdesti.

2. Kerää tarvikkeita. Kokoa seuraavat tarvikkeet:

• neula ja ruisku lääkkeellä tai automaattisella injektorikynällä
• alkoholityynyt
• sideharso
• pistosuojattu säiliö käytettyjen neulojen ja ruiskujen hävittämiseen (yleensä punainen muovinen “terävien jätteiden säiliö”)
• siteet

3. Puhdista ja tarkasta pistoskohta. Ennen kuin pistät lääkkeen, tarkista ihosi varmistaaksesi, ettei alueella ole mustelmia, palovammoja, turvotusta, kovuutta tai ärsytystä. Vaihtele pistoskohtia, jotta alue ei vaurioidu toistuvien pistosten yhteydessä. Sen jälkeen iho tulee puhdistaa alkoholipyyhkeellä. Anna alkoholin kuivua perusteellisesti ennen pistoksen antamista.

4. Valmistele ruisku lääkkeellä. Ennen kuin poistat lääkkeen injektiopullosta ja pistät itsellesi tai jollekulle muulle, varmista, että käytät oikeaa lääkettä, oikeaa annosta, oikeaan aikaan ja oikealla tavalla. Käytä uutta neulaa ja ruiskua jokaisen pistoksen yhteydessä.

Ruiskun valmistaminen:

Poista injektiopullon korkki. Jos injektiopullo on useita annoksia, kirjoita muistiin, milloin injektiopullo avattiin ensimmäisen kerran. Kumitulppa tulee puhdistaa alkoholipyyhkeellä.

Vedä ilmaa ruiskuun. Vedä mäntä taaksepäin täyttääksesi ruiskun ilmalla pistettävään annokseen asti. Tämä tehdään, koska injektiopullo on tyhjiö, ja sinun on lisättävä sama määrä ilmaa paineen säätämiseksi. Tämä helpottaa lääkkeen vetämistä ruiskuun. Älä kuitenkaan huoli – jos unohdat tämän vaiheen, voit silti saada lääkkeen ulos injektiopullosta.

Työnnä ilmaa injektiopulloon. Poista neulan korkki ja työnnä neula injektiopullon yläosassa olevan kumitulpan läpi. Ruiskuta kaikki ilma injektiopulloon. Varo koskettamasta neulaa, jotta se pysyy puhtaana.

Vedä lääkitys pois. Käännä injektiopullo ja ruisku ylösalaisin niin, että neula osoittaa ylöspäin. Vedä sitten mäntää taaksepäin, jotta saat oikean määrän lääkettä.

Poista kaikki ilmakuplat. Napauttamalla ruiskua työnnät mahdolliset kuplat ylös ja paina mäntää varovasti ilmakuplat työntämään ulos.

Automaattisuuttimen valmistelu:

• Jos käytät kynäannostelujärjestelmää, kiinnitä neula kynään.
• Kun käytät kynää ensimmäisen kerran, sinun on esivalmistettava se, jotta annostelujärjestelmästä tulee ylimääräistä ilmaa.
• Valitse pieni annos (yleensä 2 yksikköä tai 0,02 ml tai pakkauksen ohjeiden mukaan) ja paina painiketta poimiaksesi alukkeen.
• Valitse oikea annos ja valmistaudu injektioon.

5. Pistä lääke.

Purista ihoasi. Ota iso ripaus ihoa peukalon ja etusormen väliin ja pidä sitä. (Peukalon ja etusormen tulee olla noin puolentoista tuuman päässä toisistaan.) Tämä vetää rasvakudoksen pois lihaksesta ja helpottaa injektiota.

Pistä neula. Pistä neula puristettuun ihoon 90 asteen kulmassa. Sinun tulee tehdä tämä nopeasti, mutta ilman suurta voimaa. Jos kehossasi on hyvin vähän rasvaa, saatat joutua pistämään neulan 45 asteen kulmassa ihoon nähden.

Aseta lääke. Työnnä mäntää hitaasti ruiskuttaaksesi lääkkeen. Sinun tulee pistää koko lääkemäärä.

Vedä neula ulos. Päästä irti puristanut iho ja vedä neula ulos. Hävitä käytetty neula pistonkestävään terävien esineiden säiliöön.

Kohdista painetta kohtaan. Käytä sideharsoa painaaksesi kevyesti pistoskohtaa. Jos verenvuotoa on, sen pitäisi olla hyvin vähäistä. Saatat huomata myöhemmin pieniä mustelmia. Tämä on yleistä, eikä siitä ole syytä huoleen.

Ihonalaisen injektion komplikaatiot

Jos annat tämän tyyppisen injektion useamman kuin yhden annoksen tai useiden päivien ajan, sinun on vaihdettava pistoskohtia. Tämä tarkoittaa, että lääkettä ei tule pistää samaan kohtaan kahdesti peräkkäin.

Jos esimerkiksi pistät lääkettä vasempaan reisiisi tänä aamuna, käytä oikeaa reisiäsi tänä iltapäivänä. Saman pistoskohdan käyttö yhä uudelleen ja uudelleen voi aiheuttaa epämukavuutta ja jopa kudosvaurioita.

Kuten kaikissa injektiotoimenpiteissä, pistoskohdassa on mahdollisuus infektioon. Infektion merkkejä pistoskohdassa ovat:

• kova kipu
• punoitus
• turvotus
• lämpöä tai viemäröintiä

Näistä oireista tulee ilmoittaa välittömästi lääkärillesi.