Yleiskatsaus
Mitä on vestibulaarikuntoutus?
Vestibulaarikuntoutus on harjoitteluun perustuva ohjelma, jonka on suunnitellut erikoiskoulutettu vestibulaarinen fysioterapeutti, joka parantaa tasapainoa ja vähentää huimaukseen liittyviä ongelmia.
Miten huimaus määritellään?
Huimausta voidaan kuvata seuraavasti:
- Epävarmuuden tunteita
- Huimaus (uimisen tunne päässä)
- Huimaus
- Menetyksen tunteet
- Liikkumisen tuntemuksia
- Pyöriä
- Kelluva
- Heiluminen
- Kallistus
- Pyörteitä (tuntemuksia, jotka tunnetaan nimellä huimaus)
Näitä tunteita tai tuntemuksia voi esiintyä seistessäsi paikallaan, makuulla tai vaihtaessasi asentoa. Oireet voivat olla luonteeltaan jatkuvia tai episodisia, vain sekunteja, minuutteja tai tunteja.
Mikä aiheuttaa huimausta?
Joka vuosi yli 10 miljoonaa potilasta käy lääkärissä huimauksen vuoksi. Se on yli 75-vuotiaiden potilaiden yleisin valitus, mutta sitä voi esiintyä kaiken ikäisillä potilailla.
Huimaus ei yleensä ole vakavaa, mutta se on usein merkki mekaanisesta ongelmasta. Huimaus voi johtua sisäkorvan häiriöstä, lääkkeiden sivuvaikutuksesta, oireista niskan toimintahäiriöstä tai se voi johtua vakavammasta ongelmasta, kuten aivo- tai sydänongelmasta.
Kuka hyötyy vestibulaarikuntouksesta?
Vestibulaariseen kuntoutushoitoon ohjataan tyypillisesti potilaita, joilla on diagnosoitu huimaus, epätasapaino, huimaus, Menieren oireyhtymä, hyvänlaatuinen kohtauksellinen asentohuimaus (BPPV), niskaan liittyvä huimaus ja migreeni. Muita ehdokkaita ovat potilaat, joilla on ollut aivohalvaus tai aivovamma tai jotka kaatuvat usein.
Yleisiä oireita, joita voidaan auttaa vestibulaarisen kuntoutuksen yhteydessä, ovat:
- Huimaus tai näön hämärtyminen pään liikkeiden kanssa
- Niskan kireys, jäykkyys ja/tai kipu
- Epätasapaino tai tarve pitää kiinni esineistä kävellessä
- Päänsärkyä
- Toistuvia kaatumisia
- Yleistynyt ”huimaus, huimaus ja sumuinen pää”.
- Huimaus/pyörtyminen
Ajanvarauksellasi fysioterapeutti arvioi oireesi ja käy läpi sairaushistoriasi. Arviosi sisältää kaikki tai osan seuraavista alueista:
- Tasapaino ja/tai jalkojen voima/joustavuus
- Liikunta (miten kävelet)
- Visuaalinen vakaus ja liikkuvuus
- Kaulan liikkuvuus ja niskan ja käsivarsien vahvuus
- Paikkatestaus, mukaan lukien sisäkorvan tutkimus
Löydösten perusteella laaditaan hoitosuunnitelma. Hoitosuunnitelmasi tavoitteena on parantaa havaittuja puutteita. Tämä puolestaan parantaa kykyäsi toimia jokapäiväisessä elämässä, vähentää kaatumisriskiä ja viime kädessä parantaa elämänlaatuasi.
Kuinka onnistunut vestibulaarikuntoutushoito on?
Usein vestibulaarikuntoutushoito on ainoa tarvittava hoito. Muina aikoina se on osa leikkausta edeltävää/jälkeistä hoitosuunnitelmaa. Useimmissa tapauksissa, jos potilaat jatkavat oppimiensa harjoitusten tekemistä, tasapaino- ja huimausongelmat vähenevät merkittävästi tai häviävät kokonaan.
Menettelyn tiedot
Millaisia harjoituksia opin vestibulaarikuntoutusohjelmassa?
Esimerkkejä harjoituksista, joita saatat oppia, ovat:
- Näkövakauden harjoittelu
- Asennon harjoittelu
- Venyttely- ja vahvistusharjoitukset
- Tasapainon uudelleenkoulutus
- Kävelyharjoitukset
- Niskan liikkuvuus/venyttelyharjoitukset
- Yleiset kuntoharjoitukset
- Ergonominen koulutus (Nämä neuvot annetaan, jotta työpaikan kalusteita voidaan säätää parantamaan henkilön asentoa ja vähentämään epämukavuutta.)
Ei kahta täysin samanlaista harjoitushoitosuunnitelmaa. Harjoitusohjelmasi kehitetään tunnistamalla puutteesi. Jos oireesi on liitetty esimerkiksi sisäkorvan ongelmaan, opit myös tekemään joitain itsehoitoharjoituksia. Harjoitussuunnitelman jatkaminen kotona voi auttaa ehkäisemään ja/tai hoitamaan uusia huimaus- ja tasapainojaksoja.
Kuinka pitkä on tyypillinen vestibulaarikuntoutusohjelma?
Potilaita nähdään yleensä 1-2 kertaa viikossa 6-8 viikon ajan, mutta tämä vaihtelee potilaan diagnoosin, oireiden vakavuuden ja hoitovasteen mukaan. Jotkut potilaat voidaan nähdä vain 1-2 istunnon ajan; muut potilaat saattavat tarvita hoidon jatkamista muutaman kuukauden ajan.
Palautus ja Outlook
Millaista toipumista/tulosta voin odottaa vestibulaarikuntoutumisesta?
Vestibulaarisen kuntoutuksen odotetut tulokset ovat:
- Vähentynyt putoamisriski
- Huimausoireiden väheneminen
- Parempi tasapaino
- Parempi kyky vakauttaa näköä/katsomista
- Lisääntynyt kehon vahvuus
- Palaa aikaisemmalle liike-/toimintotasolle
- Lisääntynyt luottamus kykyyn säilyttää tasapaino
- Parempi niskan liike, vähentynyt oireita