Yleiskatsaus
Mikä on varicocele?
Varicocele (VAIR-ick-oh-seals) on yleinen häiriö kivespussin sisällä, suojapussissa, joka suojaa ja pitää kivekset (pallot). Jos sinulla on varicocele, se tarkoittaa, että kivespussin sisällä olevat suonet ovat laajentuneet (leveämpiä kuin niiden pitäisi olla).
Suonikohjut ovat samanlaisia kuin suonikohjut, yleinen sairaus, joka aiheuttaa jalkojen suonien turvotusta ja muodon menettämistä.
Varikoceles ovat yleensä kivuttomia, mutta voivat joskus aiheuttaa kiveksiä tai kipua, joka voi tulla ja mennä. Joillakin ihmisillä varicocele voi vaikuttaa hedelmällisyyteen. Jos varicocele ei häiritse sinua, et ehkä tarvitse hoitoa.
Kuinka yleisiä varicoceles ovat?
Varicocele vaikuttaa 15–20 %:iin kaikista miehistä ja ihmisistä, jotka on määrätty miehiksi syntyessään Yhdysvalloissa – noin 1 viidestä. Useimmilla ihmisillä, joilla on varicocele, sitä esiintyy vasemmalla puolella. Harvemmin se voi joskus vaikuttaa oikeanpuoleiseen kivespussiin tai molemmille puolille.
Kuka sairastaa suonikohjua?
Varicocele voi ilmaantua kenelle tahansa, jolla on kivekset, missä iässä tahansa. Terveydenhuollon tarjoajat uskovat, että monet tapaukset ovat synnynnäisiä (joita on syntymässä). Usein ihmiset huomaavat varicocelen teini-iässä. Lääketieteen asiantuntijat epäilevät tämän ajoituksen liittyvän murrosikään, jolloin verenkierto sukuelimiin lisääntyy. Joskus varicocele voi estää kivestä kasvamasta kunnolla.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa suonikohjuja?
Paljon on edelleen epäselvää siitä, miksi suonikohjut kehittyvät. Saattaa olla, että suonikohjut johtuvat viallisesta ”kytkimestä” (tai venttiilistä) tietyissä siittiöjohdossa, kudosnauhassa, joka pitää kivekset paikoillaan, sisällä.
Nämä suonet siirtävät verta kiveksistä muuhun kehoon. Venttiili toimii ”on/off-kytkimenä”. Kun venttiili ei toimi niin kuin sen pitäisi, ylimääräistä verta voi kerääntyä kivessuonien sisään. Ajan myötä tämä toimintahäiriö saa suonet turpoamaan.
Mitkä ovat varicocelesin oireet?
Varikocele ei usein aiheuta oireita. Saatat huomata:
- Tylsää kiveskipua tai kiveskiveskipua, joka usein paranee makuulla.
- Oireet, jotka pahenevat tiettyjen toimintojen, kuten pyöräilyn tai tuntikausien jaloilla olemisen, jälkeen.
- Turvonneet kives tai kivespussi.
- Kokomuutoksia tai eroja sinun.
- Miesten hedelmättömyys (kyvyttömyys synnyttää yhden vuoden yrittämisen jälkeen).
-
Pieni kyhmy vahingoittuneen kiveksen yläpuolella.
Miltä varicocele tuntuu?
Varicocele voi aiheuttaa lievää epämukavuutta, kipua tai kipua, yleensä vasemmassa kiveksessä. Suuremmat, turvonneet suonet kivespussissa tuntuvat tai näyttävät usein matopussilta (tai spagettia). Pieni varicocele voi olla liian pieni nähdä tai tuntea.
Voiko suonikohju vaikuttaa miesten hedelmättömyyteen?
Lyhyt vastaus on kyllä: Varicocelees vaikuttaa miesten hedelmällisyyteen joillakin ihmisillä. Kuitenkin monet ihmiset, joilla on varicoceles, eivät koe lisääntymisesteitä.
Lääketieteen asiantuntijat eivät ymmärrä tarkalleen, mikä rooli varicocelesilla on miesten hedelmättömyydessä. On mahdollista, että lämpötila muuttuu kivespussissa veren kerääntymisen vuoksi suonissa. Tämä korkeampi lämpötila voi vaikuttaa siittiöiden määrään tai tuotantoon.
Jos epäilet lapsettomuuden olevan ongelma sinulle, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa. Hedelmällisyyshuolet ovat suurin syy, miksi ihmiset saavat hoitoa suonikohjuun. Lähes puolella pariskunnista, jotka hakevat lääketieteellistä hoitoa miesten hedelmättömyyden vuoksi, on varikocele.
Diagnoosi ja testit
Kuinka varicocele diagnosoidaan?
Terveydenhuollon tarjoaja voi diagnosoida varicocelen tutkittuaan oireitasi fyysisen kokeen aikana. Diagnoosin vahvistamiseksi voit suorittaa ultraäänitutkimuksen, joka voi antaa lisätietoja kiveslaskimoista.
Palveluntarjoajasi voi suositella siemennestekokeita tai verikokeita, jos olet huolissasi siitä, että varicocele voi vaikuttaa hedelmällisyyteen. Jotkut vakuutusyhtiöt kattavat siemennestetutkimukset, mutta toiset eivät välttämättä.
Hallinta ja hoito
Kuinka voin hoitaa varicocelea kotona?
Varikoceleen kotihoitovaihtoehtoja ovat:
- Ei hoitoa: Jos varicocele ei häiritse sinua tai aiheuta hedelmällisyysongelmia, et ehkä tarvitse hoitoa.
- Rutiininomaiset muutokset: Voit halutessasi välttää tiettyjä toimintoja, jotka aiheuttavat epämukavuutta. Tiukempien alusvaatteiden (kuten spandexin) tai jockstrapin käyttäminen voi helpottaa harjoituksen tai pitkien seisomisen aiheuttamia oireita.
- Jää: Kylmäpakkausten laittaminen kivespussiin voi parantaa oloasi. Suojaaksesi ihoasi, älä levitä jäätä suoraan iholle. Kääri jääpakkaukset tai kylmägeelipakkaukset pyyhkeeseen ja käytä sitä noin 15 minuuttia kerrallaan.
- Käsikauppalääkkeet: Asetaminofeeni tai ibuprofeeni voivat poistaa reunan kaikista vähäisistä kivespussin tai kiveskivuista, joista tulee häiritseviä.
Mikä on varicocele leikkaus?
Palveluntarjoajasi voi suositella leikkausta, jos tila on tuskallinen tai vaikuttaa negatiivisesti elämääsi. Varikocele-leikkauksessa urologi (miesten lisääntymiselimiin erikoistunut lääkäri) leikkaa tai sitoo irti oireita aiheuttavat suonet. Klipsit estävät verta virtaamasta näiden suonten läpi.
Leikkaus on avohoito, eli lähdet kotiin samana päivänä. Useimmat ihmiset voivat palata töihin noin kolme päivää leikkauksen jälkeen ja jatkaa harjoittelua ja seksuaalista toimintaa viikon tai kahden kuluttua. Saatat silti tuntea suonikohjua leikkauksen jälkeen, mutta suonet eivät enää ole yhteydessä muuhun kehoon eivätkä enää aiheuta kipua tai haittaa siittiöiden tuotannolle.
Monet miehet valitsevat leikkauksen parantaakseen hedelmällisyyttä. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että siittiöiden määrä ja liikkuvuus (sperman kyky saavuttaa munasolu) paranevat varicocele-leikkauksen jälkeen. Pariskunnat, joilla varicocele on korjattu, voivat olla 40–50 % todennäköisemmin raskaaksi kuin pariskunnat, joilla ei ole.
Ennaltaehkäisy
Voinko estää suonikohjua?
Lääketieteellinen yhteisö ei ole varma, mikä aiheuttaa varicocelen kehittymisen. Tästä syystä et voi estää sitä.
Näkymä / ennuste
Mikä on ennuste (näkymät) ihmisille, joilla on varicoceles?
Monilla ihmisillä, joilla on varicocele, ei ole oireita ollenkaan. Vaikka jotkut ihmiset, joilla on varicocele, kokevat lievää epämukavuutta tietyn toiminnan aikana, se ei aiheuta vakavia tai pitkäaikaisia terveysongelmia.
Jos olet huolissasi hedelmällisyydestäsi, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa siitä, voiko varicocelen hoitoleikkaus parantaa mahdollisuuksiasi saada lapsi.
Asuminen kanssa
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?
Jos sinulla on varicocele, voit kysyä terveydenhuollon tarjoajaltasi:
- Tarvitsenko hoitoa?
- Ovatko oireeni todennäköisesti pahentuneet ilman hoitoa?
- Mihin toimenpiteisiin voin ryhtyä oireideni parantamiseksi kotona?
- Voiko varicocele vaikuttaa hedelmällisyyteeni?
- Mitkä ovat hoitovaihtoehtoni?
- Voiko leikkaus parantaa hedelmällisyyttäni?
Varikocele on yleinen sairaus, joka voi vaikuttaa eri ikäisiin ja eri elämänvaiheisiin oleviin miehiin. Useimmat ihmiset kokevat lieviä oireita tai ei ollenkaan oireita. Päätät, hoidetaanko varicocelea, on sinun. Tukevan hihnan tai reseptivapaan kipulääkityksen käyttäminen voi riittää ratkaisemaan pieniä oireita. Varicocele voi aiheuttaa miehen hedelmättömyyttä. Varikocelen korjaaminen voi joskus parantaa hedelmällisyyttä. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa hoitovaihtoehdoistasi, mukaan lukien kuinka leikkaus voi vaikuttaa lisääntymistulevaisuuteesi.
