Yleiskatsaus
Mikä on bradykardia?
Bradykardia tarkoittaa, että sykkeesi on hidas. Tämä voi olla täysin normaalia ja toivottavaa, mutta joskus se voi olla epänormaali sydämen rytmi (rytmihäiriö). Jos sinulla on bradykardia ja sinulla on tiettyjä oireita sekä hidas syke, se tarkoittaa, että sydämesi syke on liian hidas.
Normaali leposyke useimmilla ihmisillä on 60-100 lyöntiä minuutissa (bpm). Jos leposyke on hitaampi kuin 60 lyöntiä minuutissa, katsotaan bradykardiaksi. Urheilullisten ja iäkkäiden ihmisten syke on usein hitaampi kuin 60 lyöntiä minuutissa istuessaan tai makuulla, ja alle 60 lyöntiä minuutissa on yleistä monille unen aikana.
Sydämen syke
Bradykardian ymmärtäminen auttaa ymmärtämään sydämen sähköjärjestelmää, joka saa sydämen lyömään.
Sydämessäsi on luonnollinen sydämentahdistin, jota kutsutaan sinussolmuksi (SA-solmu), joka koostuu pienestä joukosta erityisiä soluja. Impulssit alkavat SA-solmusta ja kulkevat sydämesi yläkammioiden (atria) seinien läpi. Impulssit saavat eteisen supistumisen ja työntävät verta sydämesi alakammioihin (kammioihin).
Seuraavaksi impulssi kulkee sähköistä reittiä pitkin AV-solmuun. AV-solmu on sydämesi keskellä, eteisten ja kammioiden välissä. AV-solmu toimii porttina, joka hidastaa sähköistä signaalia ennen kuin se siirtyy kammioihin.
Sydämen sykkeen viimeinen osa tapahtuu, kun sähkö liikkuu kammioissa olevan kuitureitin läpi, jota kutsutaan His-Purkinje-verkostoksi. Tämä saa kammiot supistumaan ja pakottamaan verta sydämestä keuhkoihin ja kehoon.
Tämä sykli toistetaan aina, kun sydämesi lyö.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat bradykardian oireet?
Sinulla ei ehkä ole bradykardian oireita. Mutta jos sinulla on hidas syke ja jokin näistä oireista, soita lääkärillesi:
- Pyörtyminen/pyörtyminen
- Huimaus
- Heikkous
- Hämmennys
- Sydämen sydämentykytys/värähtely
- Hengenahdistus
- Rintakipu
- Energian puute
Bradykardian syyt
Bradykardia voi johtua seuraavista syistä:
- Ongelma SA-solmussasi (sairas sinus-oireyhtymä)
- Ongelma AV-solmussasi tai missä tahansa sydämen läpi kulkevasta sähköreitistä (sydänkatkos)
- Sairaus tai lääketieteelliset ongelmat, kuten:
- Sydänvaurio sydänkohtauksen, endokardiitin tai lääketieteellisen toimenpiteen vuoksi
- Sydänlihaksen tulehdus
- Alhainen kilpirauhasen toiminta
- Elektrolyyttien epätasapaino veressä
- Uniapnea
- Synnynnäinen sydänvika
- Valvulaarinen sydänsairaus
- Lymen tauti
- Tietyt lääkkeet, mukaan lukien beetasalpaajat ja sydämen rytmilääkkeet
Diagnoosi ja testit
Miten bradykardia diagnosoidaan?
Lääkärisi tuntee pulssisi saadakseen sykkeesi ja käyttää testejä saadakseen lisätietoja sykkeestäsi ja rytmistäsi. Yksinkertainen EKG voi näyttää rytmin, joka aiheuttaa hitaan sykkeen, mutta saatat joutua käyttämään ambulatorista monitoria. Monitoria käytetään pitämään sykettäsi ja rytmiäsi kirjaa pidemmän aikaa. Pidät kirjaa kaikista oireistasi. Lääkärisi vertaa oireita näytön toimintaan nähdäkseen, onko sydämen rytmihäiriö syynä ja liittyykö sykkeesi oireisiisi. Jos sinun on käytettävä näyttöä, saat lisätietoja sen käyttämisestä ja käytöstä.
Hallinta ja hoito
Mitä hoitoja on saatavilla potilaille, joilla on bradykardia?
Jos sinulla on bradykardia, mutta sinulla ei ole oireita tai jos bradykardiaa ei tapahdu usein tai kestää pitkään, et ehkä tarvitse hoitoa. Joskus bradykardia on hyvä asia ja se on hoidon tavoite.
Jos tarvitset hoitoa, se perustuu tilan syyön. Jos sydämessäsi on sähköongelma, tarvitset sydämentahdistimen, jotta sydämesi lyö niin kuin sen pitäisi. Sydämentahdistin on pieni laite, joka asetetaan ihon alle tarkkailemaan sydämesi sykettä ja rytmiä. Tarvittaessa sydämentahdistin lähettää sähköisen impulssin sydämeesi palauttaakseen normaalin sykkeen. Sydämentahdistimia on monenlaisia. Lääkärisi valitsee tarpeisiisi sopivan tyypin.
