Psoriasis on autoimmuunisairaus, joka saa kehosi valmistamaan uusia ihosoluja liian nopeasti. Nämä ihosolut kasaantuvat ja aiheuttavat hilseileviä läiskiä ja kutinaa. Ihotautilääkäri, ihon, hiusten ja kynsien sairauksiin erikoistunut lääkäri, voi yleensä diagnosoida tämän tilan yhdellä toimistokäynnillä.
Psoriaattinen niveltulehdus on tuskallinen niveltulehdus, joka voi kehittyä ihmisille, joilla on psoriaasi. Tälle sairaudelle ei ole erityistä testiä, mutta terveydenhuollon ammattilainen voi suorittaa testejä sulkeakseen pois muut mahdolliset oireidesi syyt.
Psoriaasin diagnoosi
Ihotautilääkäri diagnosoi yleensä psoriaasin. He kysyvät sinulta kysymyksiä tapaamisen aikana selvittääkseen, ovatko iho-oireesi psoriaasia. Yleisiä kysymyksiä ovat:
- Onko sinulla kutinaa, turvotusta tai punoitusta?
- Onko sinulla nivelten jäykkyyttä tai turvotusta, kun heräät ensimmäisen kerran?
- Oletko nähnyt paksuja ja hilseileviä läiskiä ihollasi?
- Milloin huomasit oireesi ensimmäisen kerran?
- Onko sinulla psoriaasia sairastavia perheenjäseniä?
- Oletko ollut viime aikoina lisääntyneen stressin alaisena?
- Oletko äskettäin toipunut vakavasta sairaudesta?
Ihotautilääkäri tutkii myös ihosi, päänahasi ja kynnesi psoriaasin merkkien varalta. Ihotutkimus riittää usein psoriaasin diagnosointiin. Ihobiopsia tehdään, jos tarvitaan lisätietoja diagnoosin vahvistamiseksi.
Ihobiopsia suoritetaan poistamalla pieni pala ihoa. Ihonäyte tutkitaan sitten mikroskoopilla psoriaasin merkkien etsimiseksi.
Nivelpsoriaasin diagnoosi
Nivelpsoriaasille ei ole olemassa lopullista testiä. Lääkärisi saattaa kuitenkin epäillä sitä, jos sinulla on psoriaasi ja sinulla on ollut nivelkipua ja turvotusta. He aloittavat diagnostisen prosessin fyysisellä tutkimuksella.
Lääkärisi tarkistaa kynsissäsi poikkeavuuksia, kuten pistesyöpymistä. He myös tutkivat niveliäsi ja jalkojasi arkuuden varalta.
Lääkärisi saattaa määrätä röntgenkuvan nähdäkseen, onko nivelissäsi tapahtunut muutoksia, jotka ovat yleisiä nivelpsoriaasissa. On todennäköistä, että lääkärisi määrää myös joukon testejä suoritettaviksi auttaakseen sulkemaan pois muut kivun tai niveltulehduksen syyt.
Testit voivat sisältää:
- Verenotto nivelreumatekijän vasta-aineen etsimiseksi, joka on merkki nivelreumasta.
- Nivelnestetesti kihdin merkkien virtsahappokiteiden etsimiseksi.
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI), jolla testataan nivelten ja nivelsiteiden rakenteellisia ongelmia.
Seuraavat vaiheet
Psoriaasiin tai nivelpsoriaasiin ei ole parannuskeinoa. Diagnoosi on kuitenkin ensimmäinen askel hoidon saamiseksi. Psoriaasin hoitoon on saatavilla useita hoitovaihtoehtoja. Voi viedä aikaa löytääksesi parhaan hoitotavan sinun erityistilanteeseesi.
Hoidot voivat sisältää:
- Paikalliset voiteet. Kortikosteroidivoiteet ovat yleisesti määrättyjä psoriaasin hoitoja, ja niitä on useita vahvuuksia ja muotoja. Kortikosteroideja voidaan käyttää pahenemisvaiheiden aikana tai taudin pahenemisen ehkäisyyn. Muita yleisiä paikallisia vaihtoehtoja ovat D-vitamiinivoiteet ja kalsineuriinin estäjät.
- Valoterapia. Valoterapia altistaa ihosi kontrolloidulle määrälle valoa auttaakseen sitä paranemaan. Tähän sisältyy suunniteltu päivittäinen altistuminen auringonvalolle ja kohdennettu laserhoito.
-
Lääkkeet. Reseptilääkkeet voivat auttaa, kun paikalliset voiteet eivät riitä hoitamaan psoriaasia. Tämä voi sisältää suun kautta otettavat lääkkeet tai injektiot. Yleisiä vaihtoehtoja ovat:
- steroideja
- retinoidit
- immunosuppressiiviset aineet
- biologiset aineet
- kutinaa vähentäviä lääkkeitä
Nivelpsoriaasin hoito keskittyy:
- hallita kipuasi
- vähentää tulehdusta
- estämään nivelvaurioita
Sinulle todennäköisesti määrätään kipulääkettä ja immunosuppressiivisia lääkkeitä. Sinulle määrätään myös lääkkeitä, joita kutsutaan sairautta modifioiviksi reumalääkkeiksi (DMARD), jotka voivat hidastaa niveltulehduksen etenemistä. Saatat myös saada steroidi-injektioita tulehduksen vähentämiseksi.
Lopputulos
Psoriaasi voidaan usein diagnosoida yhdellä toimistokäynnillä. Nivelpsoriaasin diagnoosi voi viedä enemmän aikaa. Lääkärisi saattaa joutua sulkemaan pois muut sairaudet, kuten kihti tai nivelreuma, ennen kuin diagnoosi voidaan vahvistaa.
Psoriasis ja psoriaattinen niveltulehdus ovat kroonisia sairauksia, mutta niitä voidaan hallita erityistarpeitasi vastaavalla hoitosuunnitelmalla.
