Usein kysytyt kysymyksesi multippelin myelooman uusiutumisesta

Multippeli myelooma on tietyntyyppisen kypsän valkosolun syöpä, jota kutsutaan plasmasoluiksi. Näillä soluilla on tärkeä rooli immuunijärjestelmässä. Multippeli myelooma ilmenee, kun nämä solut kasvavat hallitsemattomasti.

Kun näin tapahtuu, kehoon voi kertyä haitallisia kemikaaleja. Tämä voi johtaa huoleen, kuten alhaisiin veriarvoihin, munuaisongelmiin, useammin esiintyviin infektioihin sekä luu- ja kalsiumongelmiin.

Vaikka multippelia myeloomaa ei paranneta, jopa 90 prosenttia multippelia myeloomaa sairastavista ihmisistä reagoi hyvin hoitoon, ja syöpäoireet paranevat pitkiä aikoja, eli remissiota. Kun multippeli myelooman oireet pahenevat remissiojakson jälkeen, kyseessä on uusiutuminen.

Lue vastaukset joihinkin usein kysyttyihin kysymyksiin multippeli myelooman uusiutumisesta.

Mitä pidetään uusiutumisena multippeli myeloomassa?

Kansainvälisen myeloomasäätiön mukaan multippeli myelooma uusiutuu, kun taudin merkit tai oireet palaavat remissiojakson jälkeen. Uusiutuminen voi tapahtua milloin tahansa hoidon jälkeen.

Joissakin tapauksissa saatat huomata, että oireet palaavat itsestään. Kaikki pahenemiseen viittaavat indikaattorit eivät kuitenkaan ole helposti havaittavissa ilman testausta. Lääkärisi tulee seurata veriarvojasi säännöllisesti varmistaakseen uusiutumisen. He voivat myös ehdottaa lisätestejä, kuten virtsa- tai luun arviointeja.

Vaikka kliiniset ohjeet ovat olemassa, lääkärisi voi määrittää, että sinulla on uusiutuminen erityisoireesi ja sairaushistoriasi perusteella. Jokainen reagoi multippeli myeloomaan eri tavalla, mikä tarkoittaa, että lääkärisi voi olla arvokas resurssi määritettäessä, onko sinulla uusiutuminen ja miten sitä hoidetaan.

Kuinka nopeasti myelooma uusiutuu?

Relapsiajat voivat vaihdella ihmisten välillä. Ne voivat riippua useista tekijöistä, mukaan lukien siitä, kuinka hyvin joku reagoi hoitoon ja mikä on hänen yleinen terveydentilansa myeloomaa lukuun ottamatta.

Joissakin tapauksissa henkilö voi uusiutua 12 kuukauden sisällä, kun taas toisissa tapauksissa he eivät ehkä uusiudu merkittävästi pidempään.

Jonkin sisällä 2016 tutkimus 511 potilaasta tutkijat havaitsivat, että keskimääräinen uusiutumisaika oli noin 26 kuukautta. Niillä, joiden uusiutuminen tapahtui 12 kuukauden sisällä ensimmäisestä hoidosta, oli usein huonompi ennuste ja eloonjäämisaste kuin niillä, jotka kokivat pidemmän remissiojakson.

Tutkimuksessa todettiin, että 12 kuukauden sisällä uusiutuneiden ihmisten keskimääräinen eloonjäämisaste oli noin 23 kuukautta, kun taas myöhemmin uusiutuneiden keskimääräinen eloonjäämisaste oli noin 122 kuukautta. Tutkijat ehdottivat, että ihmiset, joilla on aikaisempi relapsi, olisi kohdistettava kliinisiin tutkimuksiin.

Mukaan a 2019 tutkimus5 vuoden keskimääräiset eloonjäämisluvut ovat nousseet tasaisesti viime vuosikymmeninä. Tämä johtuu ensisijaisesti uusista hoidoista. Tutkijat osoittavat, että nykyinen viiden vuoden eloonjäämisaste on tällä hetkellä noin 50 prosenttia, kun se 1970-luvulla oli 25 prosenttia.

Kuinka monta prosenttia multippeli myeloomapotilaista uusiutuu?

Testit eivät välttämättä havaitse kaikkia kehon syöpäsoluja. Hoidot eivät myöskään aina pysty tuhoamaan kaikkia soluja. Tämä tarkoittaa, että multippeli myelooman uusiutumisen todennäköisyys on korkea.

Kansainvälinen myeloomasäätiö ilmoittaa, että useimmat multippelia myeloomaa sairastavat ihmiset käyvät läpi uusiutumis- ja remissiojaksoja. Ne osoittavat, että henkilöllä saattaa olla vasteaika hoitoon, joka kestää 2–3 vuotta tai pidempään. Muut tutkimukset viittaavat siihen, että ensimmäinen remissiojakso voi kestää 4 vuotta tai kauemmin.

Miten ja milloin hoidetaan uusiutunutta myeloomaa?

Mukaan a 2016 tutkimus, lääkärisi tulee tutkia huolellisesti aikaisemman hoitosi tehokkuus ja mahdolliset niistä kokemasi haittavaikutukset. Aiempien hoitojesi arvioiminen ja nykyisen tilasi seuranta auttaa määrittämään sinulle parhaan ajankohdan aloittaa hoito.

Heidän pitäisi perustaa päätös:

  • aiempi vaste hoitoon
  • yleistä terveyttäsi
  • lääkkeet, joita olet käyttänyt aiemmin
  • aiemmin kokemasi haittavaikutukset
  • odotuksiasi
  • kuinka hyvin siedät hoitoa

Kansainvälisen myeloomasäätiön mukaan relapsin jälkeinen hoito riippuu usein käytetystä alkuperäisestä hoidosta ja siitä, milloin uusiutuminen tapahtui.

Jos sinulla on esimerkiksi autologinen kantasolusiirto (ASCT), joka johti 2–3 vuoden remissioon, lääkärisi suosittelee todennäköisesti toista siirtoa.

Jos käytit ei-elinsiirtohoitoja ja uusiutuminen 6 kuukauden tai vuoden sisällä, he todennäköisesti suosittelevat myös saman alun perin käytetyn hoidon uudelleenkäyttöä remission saavuttamiseksi. Todennäköisyys saada toinen remissio samaa hoitoa käytettäessä on noin 50 prosenttia.

Tutkimus vuodelta 2017 toteaa, että sairauden toistuvuuden vuoksi lääkäreiden tulee pohtia laajempaa kuvaa sairauden hoidon alusta alkaen. Tutkijat osoittavat, että järjestelmällinen lähestymistapa hoitoon, joka ottaa huomioon hoitovaihtoehdot sairauden keston aikana, voi auttaa parantamaan kokonaistuloksiasi.

Multippeli myelooma on syöpä, joka vaikuttaa tietyntyyppisiin valkosoluihin. Vaikka parannuskeinoa ei tällä hetkellä ole, uudemmat hoidot johtavat pidempiin remissiojaksoihin pahenemisvaiheiden välillä.

Jos sinulla tai läheiselläsi on multippeli myelooma ja koet uusiutumisen, käytettävissä on edelleen hoitovaihtoehtoja, joiden avulla voit saavuttaa uuden remissiojakson ja ylläpitää hyvää elämänlaatua.

Lue lisää