Jos saat vesirokkoviruksen, joka tunnetaan myös nimellä varicella-zoster, sairautesi paranee yleensä viikossa tai kahdessa. Tämä virus pysyy kuitenkin kehossasi toipumisen jälkeenkin.
Virus lepää, kun immuunijärjestelmäsi on vahva. Mutta jos jokin saa sinut immuunipuutteeksi, virus voi aktivoitua uudelleen. Tämä laukaisee vyöruusu.
Mikä on vyöruusu?
Vyöruusu, joka tunnetaan lääketieteellisellä nimellä herpes zoster, esiintyy tuskallisena ihottumana. Se näkyy yleensä vain toisella kehon puolella.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mukaan mahdollisuus saada vyöruusu jossain vaiheessa elämääsi on
Kun saat ensimmäistä kertaa varicella zoster -viruksen (VZV), saat vesirokon. Kun taistelet tätä virusta vastaan, kehosi luo immuniteetin sitä vastaan, joten on hyvin harvinaista saada vesirokko toisen kerran.
Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että kehosi vapautuu viruksesta kokonaan. Vaikka vahva immuunijärjestelmä pitää viruksen inaktiivisena, se on silti olemassa koko loppuelämäsi.
Jos immuunijärjestelmäsi heikkenee tai vaarantuu, tämä virus voi aktivoitua uudelleen. Seurauksena voi olla kivulias vyöruusu-ihottuma.
Ennen vesirokkorokotteen kehittämistä vesirokko oli yleinen lastensairaus. Suurin osa ihmisistä altistui VZV:lle lapsuudessa ja sairastui vesirokkoon nuorempana.
Itse asiassa lääkärit rohkaisivat kerran perheitä altistamaan lapsensa vesirokolle varhaisessa iässä – noin 10-vuotiaana tauti voi olla paljon vakavampi. (Saatat muistaa ”vesirokkojuhlat”, joissa vanhemmat yrittivät aktiivisesti saada lapsensa saamaan viruksen.)
Aikuiset, joilla on vesirokko, voivat kokea vakavia ja jopa hengenvaarallisia komplikaatioita, kuten keuhko- tai aivotulehduksia.
Nykyään lapset ja aikuiset voivat saada vesirokkorokotteen. Tämä elävän viruksen heikompi versio saa kehon käynnistämään immuunivasteen, jotta se tunnistaa VZV:n ja taistelee sitä vastaan tulevaisuudessa.
Varicella-rokotteen saaminen näyttää vähentävän vyöruusuriskiä, mutta se ei ole takuu niitä vastaan. Vaikka virus on heikentynyt, se pysyy edelleen kehossasi, joten se voi aktivoitua uudelleen ja aiheuttaa vyöruusua. Tämä on kuitenkin harvinaista.
Yksi
Vesirokkorokote tuli saataville vuonna
Miksi jotkut ihmiset saavat vyöruusua?
Jos sinulla on ollut vesirokko tai olet saanut vesirokkorokotteen, sinulle voi kehittyä vyöruusu.
CDC:n mukaan ohi
Ensisijainen vyöruusun saamiseen liittyvä riskitekijä on heikentynyt immuunijärjestelmä. Kun immuunijärjestelmäsi ei toimi kunnolla, VZV voi aktivoitua uudelleen.
Iän myötä immuunijärjestelmäsi ei myöskään taistele hyökkääjiä vastaan. Vanhempi ikä liittyy suurempaan todennäköisyyteen terveysongelmiin, mukaan lukien:
- luonnollinen vastustuskyvyn heikkeneminen
- immunosuppressiivisten lääkkeiden, kuten kemoterapian, pitkäaikaisten kortikosteroidien ja tulehduskipulääkkeiden käyttö
- tietyt sairaudet ja tilat, jotka vahingoittavat immuunijärjestelmääsi, kuten HIV ja hypogammaglobulinemia
-
autoimmuunisairaudet, joita hoidetaan immuunivastetta heikentävillä lääkkeillä, kuten nivelreuma, Crohnin tauti ja lupus
- toimenpiteitä, kuten luuydinsiirrot ja munuaisensiirrot, jotka saattavat vaatia hoitoa immunosuppressantteilla myöhemmin
Noin 50-vuotiaasta alkaen mahdollisuus saada vyöruusu kasvaa. Myös taudin vakavuus ja komplikaatioiden riski kasvavat iän myötä.
On myös tärkeää muistaa, että stressi voi vaikuttaa negatiivisesti immuunijärjestelmääsi. On ollut jonkin verran kiinnostusta siitä, voivatko stressaavat elämänolosuhteet heikentää immuunijärjestelmää ja johtaa vyöruusutulehdukseen. Tutkimus on kuitenkin ristiriitaista, eikä se vielä tarjoa varmoja johtopäätöksiä.
Vyöruusu ei ole sairaus, jonka ”saaliit” perinteisessä merkityksessä. Yleensä kyseessä on VZV:n uudelleenaktivoituminen järjestelmässäsi. Mutta ihmisille, joilla ei ole koskaan ollut vesirokkoa, voi kehittyä vyöruusu joutuessaan kosketuksiin vyöruusurakkuloiden nesteen kanssa. Vyöruusu ei ole enää tarttuvaa, kun nämä rakkulat ovat ylittyneet.
Mitkä ovat vyöruusun oireet?
Tyypillisesti vyöruusu ilmenee tuskallisena ihottumana ihoalueella, jota syöttää yksi hermo. Tämä alue tunnetaan dermatomina riippumatta sen sijainnista kehossa. Etsi näitä
- Rakkuloituvien leesioiden nauha voi peittää punaisen, tulehtuneen ihon, usein vartalon tai kasvojen toisella puolella.
- Kipu alkaa tuntea pistelyä tai polttavaa. Muita yleisiä tuntemuksia ovat kutina ja puutuminen.
- Kipu etenee useiden päivien aikana.
- Tuntuu, että kipu tulee vatsan elimistä, kuten sydämestä, sappirakosta, umpilisäkkeestä tai munuaisista.
- Joskus (tosin harvoin) ihmiset kokevat voimakasta kipua ilman ihottumaa, joka tunnetaan nimellä zoster sine herpete.
Joillakin ihmisillä on myös muita, yleisempiä oireita,
- kuume
- vilunväristykset
- päänsärky
Vyöruusuoireet voivat kestää jopa 4 viikkoa tai kauemmin.
Miten vyöruusu diagnosoidaan?
Vyöruusujen diagnosoimiseksi lääkärisi kysyy sinulta kysymyksiä oireistasi. Näitä voivat olla:
- Milloin oireesi alkoivat?
- Minkä oireen huomasit ensimmäisenä?
- Onko sinulla kipua?
- Missä sinulla on kipuja?
- Onko sinulla ollut vesirokko?
- Oletko saanut vesirokkorokotteen?
- Oletko saanut vyöruusurokotteen?
He myös arvioivat ihottumaasi tarkastelemalla sen kuviota, ulkonäköä ja sijaintia. Lääkärit voivat yleensä diagnosoida vyöruusun sen erottuvan ihottuman ja ainutlaatuisten oireiden perusteella.
Harvinaisissa tapauksissa, jos lääkärisi on epävarma, onko sinulla vyöruusu, voit suorittaa diagnostisen testin. Testaus on yleisempää ihmisille, joilla on suurempi riskitekijä komplikaatioille, mukaan lukien:
- ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä
- raskaana olevat ihmiset
- vastasyntyneet
Vyöruusujen testaamiseksi lääkärisi ottaa vanupuikolla näytteen ihovauriosta. Tämä testataan sitten VZV:n varalta. Positiivinen testi osoittaa, että sinulla on vyöruusu.
Kuinka tuntea olosi paremmaksi, jos sinulla on vyöruusu
Kun sinulla on vyöruusu, voit tuntea olosi paremmaksi kokeilemalla seuraavia:
- Syö tasapainoista ruokavaliota, lepää paljon ja kokeile lempeää liikuntaa.
- Lievitä kipua ja kutinaa liottamalla haaleassa vedessä ja jauhetussa kaurapuurossa.
- Vähennä kipua ja edistä vaurioiden paranemista levittämällä ihottumaan viileää, kosteaa pesulappua tai pakkaa.
- Tee kaikkesi rajoittaaksesi stressiä. Stressaava elämäntapa voi heikentää immuunijärjestelmääsi ja pahentaa oireitasi.
- Käytä väljiä vaatteita, jotka eivät ärsytä ihottumaa.
- Peitä vauriot siteellä. Ennen sidoksen pukemista levitä ohut kerros vaseliinia ärsytyksen estämiseksi.
Miten vyöruusua hoidetaan?
Vaikka vyöruusuun ei ole parannuskeinoa, hyvä uutinen on, että se paranee itsestään. Lääkärisi voi suositella tiettyjä
Antiviraalinen lääkitys
Vyöruusujen hoitoon käytetään kolmea viruslääkettä:
- valasykloviiri
- famsikloviiri
- asykloviiri
Valasikloviiri ja famsikloviiri otetaan kolme kertaa päivässä. Ne ovat yleensä parempia kuin asykloviiri, joka on otettava viisi kertaa päivässä.
Kaikilla kolmella on 7 päivän kurssi, jos sinulla on mutkaton vyöruusutapaus. Jos vyöruusu on monimutkainen – jos se vaikuttaa esimerkiksi silmiisi – lääkärisi määrää lääkkeen yli 7 päivän ajaksi.
Viruslääkkeet voivat auttaa:
- toivut nopeammin
- rajoittaa oireidesi vakavuutta
- vähentää komplikaatioiden riskiä
Viruslääkkeet tarjoavat eniten hyötyä yli 50-vuotiaille ja immuunipuutteisille, koska nämä riskitekijät liittyvät jatkuvampiin, vaikeampiin vyöruusuoireisiin.
On parasta aloittaa viruslääke, kun sinulla on vielä kehittymässä uusia ihovaurioita, yleensä 72 tunnin sisällä ensimmäisen oireesi havaitsemisesta. Viruslääkkeet eivät ole tehokkaita, kun vauriot ovat alkaneet kuoriutua.
Jotkut ihmiset saattavat joutua ottamaan pidempään viruslääkkeitä tai jopa saada sairaalahoitoa viruslääkkeillä. Tämä on todennäköisempää, jos sinulla on seuraavat asiat:
- heikentynyt immuunijärjestelmä
- vakava vyöruusutapaus
- suuri komplikaatioriski
Jotkut ihmiset kokevat vyöruusua kasvoilla. Tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin,
- sokeutta
- kuulovamma
- aivojen turvotus
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos epäilet, että sinulla on vyöruusu kasvoillasi.
Kipulääke
Lievä vyöruusukipu voi lievittää reseptivapailla tulehduskipulääkkeillä. Lääkärisi voi suositella ibuprofeenia tai asetaminofeenia tai heikkoja opioideja, kuten kodeiinia tai tramadolia.
Keskivaikean tai vaikean vyöruusukivun hoitoon voidaan määrätä vahvempia reseptimääräisiä opioidikipulääkkeitä, kuten hydrokodonia.
Toinen vaihtoehto on paikalliset kipulääkkeet, kuten lidokaiini. Näitä levitetään suoraan ihollesi helpotuksen saamiseksi. Löydät paikallisia kipulääkkeitä kuten voiteita, voiteita, geelejä, suihkeita tai laastareita. Kapsaisiini, joka tulee voiteena tai laastarina, voi myös olla hyödyllinen.
Muita lääkkeitä, joita voidaan käyttää lievitykseen, ovat:
- difenhydramiini
- hydroksitsiini
-
Calamine Lotion rauhoittaa kutinaa
- antibiootteja, jos ihottuman ympärille kehittyy bakteeri-infektio
Onko vyöruusua vastaan rokotetta?
Shingix (rekombinantti zoster-rokote) on tällä hetkellä ainoa Yhdysvalloissa saatavilla oleva vyöruusurokote. Se annetaan yli 50-vuotiaille.
Aiemmin käytettiin lisärokotetta, Zostavaxia, mutta se poistettiin käytöstä Yhdysvalloissa marraskuussa 2020.
CDC:n mukaan kaksi Shingrix-annosta on ohi
Jos saat vyöruusua rokotuksen jälkeen, oireesi ovat todennäköisesti lievempiä. Sinulla on myös pienempi mahdollisuus kehittää postherpeettinen neuralgia – komplikaatio, jossa kipu säilyy, vaikka vyöruusu-ihottuma häviää.
Mitkä ovat vyöruusua sairastavien ihmisten näkymät?
Vyöruusu noudattaa yleensä kehitysmallia. Se etenee yleensä seuraavilla oireilla:
- Ensinnäkin saatat huomata pistelyä tai polttavaa tunnetta ihossasi.
- Yhdestä viiteen päivää myöhemmin (tai samanaikaisesti alkukivun kanssa) ihottuma näkyy pieninä punaisina täplinä.
- Nestetäytteiset rakkulat kehittyvät muutaman päivän kuluttua.
- 7-10 päivän kuluttua vauriot kuoriutuvat.
- Ihottuma häviää seuraavien 2-4 viikon aikana.
Joissakin tapauksissa kipu voi jatkua useita kuukausia tai jopa vuosia ihottuman häviämisen jälkeen. Tämä komplikaatio, joka tunnetaan nimellä postherpetic neuralgia (PHN), voi olla tarpeeksi vakava vaikuttaakseen elämänlaatuasi.
Tietyt kouristuslääkkeet voivat auttaa hallitsemaan kipua. Gabapentiini ja pregabaliini ovat kaksi, joita käytetään yleisesti.
On epätodennäköistä, että vyöruusu tulee useammin kuin kerran – mutta se on mahdollista. Siksi on suositeltavaa ottaa vyöruusurokote vähintään 50-vuotiaana, vaikka sinulla olisi jo ollut sairaus. Vyöruusun saaminen kolme kertaa on erittäin harvinaista.
Lopputulos
Vyöruusu ilmenee, kun varicella-zoster-virus aktivoituu uudelleen heikentyneen immuunijärjestelmän vuoksi. Tämä voi aiheuttaa tuskallisen, rakkuloivan ihottuman. Riski saada vyöruusu kasvaa iän myötä, ja todennäköisyys kasvaa 50 ikävuoden jälkeen.
Vyöruusu ei usein vaadi hoitoa, jotta se häviää, mutta jotkut viruslääkkeet voivat auttaa sinua toipumaan nopeammin ja vähentää komplikaatioiden riskiä.
