Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, jossa kehon immuunijärjestelmä hyökkää nivelkalvoa vastaan, joka tunnetaan nimellä nivelkalvo. Tila voi aiheuttaa kivuliaita kyhmyjä, jotka kehittyvät kehon eri osiin. Näitä kehon osia ovat:
- käsissä
- jalat
- ranteet
- kyynärpäät
- nilkkoja
- alueet, joita henkilö ei aina näe, kuten keuhkot
Lue eteenpäin saadaksesi selville, miten nämä kyhmyt muodostuvat, sekä mahdollisista hoidoista, jotka voivat auttaa.
Miltä nivelreumat näyttävät?
Mikä aiheuttaa nivelreumaa?
Lääkärit eivät tiedä tarkalleen, miksi nivelreuman seurauksena muodostuu nivelreuman kyhmyjä. Tyypillisesti henkilö saa nivelreumakyhmyjä, kun hänellä on ollut nivelreuma useita vuosia. Kyhmyt koostuvat seuraavista komponenteista:
- Fibrin. Tämä on proteiini, jolla on rooli veren hyytymisessä ja joka voi johtua kudosvaurioista.
- Tulehdukselliset solut. Nivelreuma voi aiheuttaa kehossa tulehdusta, joka johtaa kyhmyjen kehittymiseen.
- Kuolleet ihosolut. Kehon proteiineista peräisin olevat kuolleet ihosolut voivat kerääntyä kyhmyihin.
Kyhmyt voivat muistuttaa läheisesti joitain muita sairauksia, kuten epidermoidikystoja, olecranon-bursiittia ja kihdin aiheuttamaa tofia.
Mihin kehoon muodostuu reumaattisia kyhmyjä?
Nivelreuma kyhmyt voivat muodostua seuraaville kehon alueille:
- kantapään takaosa
- kyynärpäät
- sormet
- rystyset
- keuhkoihin
Näillä alueilla paine kohdistuu yleensä kehon pintoihin tai paljon käytettyjen nivelten, kuten kyynärpäiden ja sormien, ympärille. Jos henkilö on sidottu sänkyyn, hänelle voi kehittyä nivelreuma kyhmyjä:
- heidän päänsä takaosassa
- korkokengät
- ristiluu
- muille painealueille
Harvinaisissa tapauksissa kyhmyt voivat muodostua muille alueille, kuten silmiin, keuhkoihin tai äänihuuliin. Lääkärin voi olla vaikea tunnistaa näitä. Mutta nämä sisäiset kyhmyt voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, kuten hengitysvaikeuksia, jos kyhmy on liian suuri.
Miltä nivelreumat tuntuvat?
Nivelreuman kyhmyt voivat vaihdella hyvin pienistä (noin 2 millimetriä) suurempiin (noin 5 senttimetriä). Ne ovat yleensä muodoltaan pyöreitä, vaikka on mahdollista, että niillä voi olla epäsäännölliset reunat.
Kyhmyt tuntuvat tyypillisesti kiinteiltä kosketettaessa ja yleensä liikkuvat, kun niitä painetaan. Joskus kyhmyt voivat muodostaa yhteyden ihon alla oleviin kudoksiin tai jänteisiin, eivätkä ne välttämättä liiku, kun niitä painetaan.
Kyhmyt voivat olla arkoja kosketukseen. Tämä tapahtuu yleensä, kun henkilöllä on nivelreuman paheneminen.
Erittäin suuret kyhmyt tietyillä alueilla voivat painaa hermoja tai verisuonia. Tämä voi aiheuttaa epämukavuutta ja vaikuttaa henkilön kykyyn liikuttaa käsiään, jalkojaan ja paljon muuta.
Kyhmyt vaihtelevat kooltaan, muodoltaan ja sijainniltaan kehossa. Joskus ihmisellä voi olla yksi kyhmy. Muina aikoina heillä voi olla kokoelma pienempiä kyhmyjä.
Kuka tyypillisesti saa nivelreumaa?
Useat tekijät voivat lisätä riskiä kyhmyjen kehittymiselle. Nämä sisältävät:
- seksiä. Ihmiset, joilla on emätin, saavat huomattavasti todennäköisemmin nivelreuman kuin ihmiset, joilla on penis.
- Aika. Mitä kauemmin jollakulla on nivelreuma, sitä todennäköisemmin hänelle kehittyy lopulta kyhmyjä.
- Vakavuus. Yleensä mitä vakavampi henkilön nivelreuma on, sitä todennäköisemmin hänellä on kyhmyjä.
- Reumatekijä. Ihmiset, joiden veressä on korkeampi reumatekijä, saavat myös todennäköisemmin kyhmyjä. Reumatekijä viittaa veren proteiineihin, jotka liittyvät autoimmuunisairauksiin, kuten nivelreumaan ja Sjögrenin tautiin.
- Tupakointi. Vakavan nivelreuman lisäksi tupakointi on toinen riskitekijä nivelreuman kyhmyille.
- Genetiikka. Ihmisillä, joilla on tietyt geenit, on suurempi riski sairastua nivelreumaan.
Poistuvatko nivelreumat?
Joillakin nivelreumapotilailla kyhmyt voivat hävitä. Mutta ne voivat myös kasvaa sen sijaan. On mahdotonta ennustaa, kuinka kyhmyt muuttuvat ajan myötä.
Kuinka hoidat nivelreumaa?
Nivelreuma kyhmyt eivät aina vaadi hoitoa. Mutta jos ne aiheuttavat kipua tai rajoittavat liikkumista, lääkärisi voi suositella hoitoja.
Tautia muokkaavina reumalääkkeinä (DMARD) tunnettujen lääkkeiden ottaminen voi auttaa pienentämään joidenkin nivelreuman kyhmyjen kokoa.
Lääkärit ovat yhdistäneet toisen nivelreumalääkkeen, metotreksaatin, lisäämään todennäköisyyttä, että kyhmyt suurenevat. Tämä lääke heikentää immuunijärjestelmää. Jos kyhmyt ovat ongelmallisia, lääkäri voi tarvittaessa suositella vaihtamista metotreksaatista toiseen lääkkeeseen.
Joskus kortikosteroidi-injektiot voivat vähentää tulehdusta ja hoitaa nivelreumaa. Jos tämä ei auta, lääkärisi voi suositella kyhmyn tai kyhmyjen kirurgista poistamista. Mutta kyhmyt palaavat usein leikkauksen jälkeen.
Milloin mennä lääkäriin nivelreuman kyhmyjen vuoksi
Reumakyhmyt eivät aina aiheuta komplikaatioita. Mutta on mahdollista, että alueilla, joilla on suurempi paine, kuten jaloissa, kyhmyjen yli oleva iho voi ärsyyntyä tai tulehtua. Tuloksena voi olla punoitusta, turvotusta ja lämpöä kyhmyissä.
Infektoituneet kyhmyt vaativat lääkärinhoitoa. Antibiootteja voidaan tarvita kyhmytulehduksen hoitamiseksi.
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on vaikeaa tai pahenevaa kipua mahdollisissa kyhmyissä tai jos kyhmyt vaikuttavat vakavasti liikkumiskykyysi.
Jalkojen pohjassa olevat kyhmyt voivat myös vaikeuttaa kävelyä, aiheuttaa kävelyhäiriöitä tai siirtää stressiä muihin niveliin, mikä johtaa polvi-, lonkka- tai alaselkäkipuun.
Takeaway
Nivelreuma kyhmyt voivat vaihdella ärsyttävistä tuskallisiin. Vaikka ne eivät yleensä vaadi hoitoa, voit keskustella lääkärisi kanssa, jos oireesi alkavat muuttua kipeiksi tai sinulla on liikkumisvaikeuksia.
