Selkärangan ahtauma

Mikä on selkäytimen ahtauma?

Selkäranka on nikamien niminen luiden pylväs, joka tarjoaa vakautta ja tukea ylävartalollesi. Sen avulla voit kääntää ja kiertää.

Selkäydinhermot kulkevat nikamien aukkojen läpi ja johtavat signaaleja aivoistasi muuhun kehoon. Nämä hermot muodostavat selkäytimesi.

Ympäröivä luu ja kudokset suojaavat selkäytimesi hermoja. Jos ne ovat vaurioituneet tai heikentyneet, se voi vaikuttaa toimintoihin, kuten kävelyyn, tasapainoon ja aisteihin.

Selkäydinahtauma on tila, jossa selkäytimen tilat kapenevat ja puristavat selkäydintä. Tämä prosessi on yleensä asteittainen. Se voi esiintyä missä tahansa selkärangan alueella.

Selkärangan stenoosia kutsutaan myös:

• pseudoclaudikaation
• selkärangan keskusstenoosi
• foraminaalinen selkäytimen ahtauma

Jos kapeneminen on vähäistä, oireita ei esiinny. Liiallinen kapeneminen voi puristaa hermoja ja aiheuttaa ongelmia.

Mitkä ovat selkärangan stenoosin oireet?

Selkärangan stenoosin oireet tyypillisesti etenevät ajan myötä, kun hermot puristuvat enemmän.

Jos sinulla on selkärangan ahtauma, saatat kokea:

• jalkojen tai käsivarsien heikkous

• alaselän kipu seistessä tai kävellessä

• tunnottomuus jaloissasi tai pakaroissasi
• tasapainoongelmia

Tuolissa istuminen auttaa yleensä lievittämään näitä oireita. Oireet voivat kuitenkin palata seisomisen tai kävelyn aikana.

Mitkä ovat selkärangan stenoosin syyt?

Yleisin syy selkäytimen ahtaumaan on ikääntyminen. Iän myötä selkärangan kudokset voivat alkaa paksuuntua ja luut voivat kasvaa, mikä puristaa hermoja.

Tietyt terveysolosuhteet voivat myös edistää selkärangan ahtautta, mukaan lukien:

• Achondroplasia. Tämä perinnöllinen tila häiritsee luun muodostumista selkärangassa sekä muissa kehon osissa.
• Selkärankareuma. Tämä on eräänlainen niveltulehdus, joka aiheuttaa kroonista tulehdusta selkärangassa, mikä voi johtaa luun kannujen kasvuun.
• Synnynnäinen selkäytimen ahtauma. Tämä on syntymävika jossa selkäydinkanava on luonnollisesti kapea.
• Takaosan pitkittäisen ligamentin luutuminen (OPLL). Tässä tilassa kalsiumkertymiä muodostuu nivelsiteelle, joka kulkee selkäydinkanavan läpi.
• Nivelrikko. Tämän tyyppisessä niveltulehduksessa niveliä pehmustava rusto hajoaa. Se voi vaikuttaa nikamien väliseen rustoon ja voi myös aiheuttaa luun kannujen kasvua selkärangassa.
• Pagetin tauti luusta. Tämä krooninen sairaus saa luut heikkenemään ja kasvamaan tavallista suuremmiksi.
• Nivelreuma. Tämän tyyppiseen niveltulehdukseen liittyy krooninen tulehdus, joka voi aiheuttaa luuvaurioita ja luun kannujen kehittymistä.
• Skolioosi. Tämä selkärangan epänormaali kaareutuminen voi johtua tietyistä geneettisistä tiloista, neurologisista poikkeavuuksista tai tuntemattomista syistä.
• Selkärangan vammat. Liukastuneet levyt tai luunmurtumat voivat aiheuttaa nikamien tai luunpalasten painetta selkärangan hermoihin.
• Selkärangan kasvaimet. Nämä epänormaalit kudoskasvut voivat kehittyä selkäydinkanavassa, laukaista tulehduksen ja aiheuttaa muutoksia ympäröivässä luussa.

Kuinka selkäytimen ahtauma diagnosoidaan?

Jos sinulla on selkäytimen ahtauman oireita, lääkäri aloittaa ottamalla sairaushistorian, suorittamalla fyysisen kokeen ja tarkkailemalla liikkeitäsi.

Lääkärisi voi myös määrätä testejä tarkistaakseen ahtauman merkkejä, kuten:

• Röntgen-, MRI- tai CT-skannaus selkärangan kuvien katseluun

• elektromyelogrammi selkäydinhermojen kunnon tarkistamiseksi

• luun skannaus selkärangan vaurioiden tai kasvainten etsimiseksi

Mitä hoitovaihtoehtoja on selkärangan ahtaumalle?

Ensilinjan hoidot

Selkärangan ahtauman hoitamiseksi lääkärisi aloittaa todennäköisesti lääkkeiden määräämisellä.

Kortisoniruiskeet selkäytimeen voivat vähentää turvotusta. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat auttaa lievittämään kipua.

Lääkärisi voi myös suositella fysioterapiaa lihasten vahvistamiseksi ja venyttämiseksi.

Leikkaus

Jos sinulla on voimakasta kipua tai heikkoutta, lääkärisi voi suositella leikkausta selkäytimen ahtauman hoitoon.

He voivat myös määrätä leikkausta, jos tila vaikuttaa kykyysi kävellä, hallita suolistoa tai rakkoa tai tehdä muita rutiinitoimintoja.

Selkärangan stenoosin hoitoon käytetään useita erilaisia ​​leikkaustyyppejä:

• Laminectomia on yleisin leikkaustyyppi. Kirurgi poistaa osan nikamista antaakseen enemmän tilaa hermoille.

• Foraminotomiaa käytetään laajentamaan selkärangan osaa, josta hermot poistuvat.
• Selkärangan fuusio suoritetaan tyypillisesti vaikeissa tapauksissa, varsinkin kun mukana on useita selkärangan tasoja. Luusiirteitä tai metalli-istutteita käytetään kiinnittämään vahingoittuneet selkärangan luut yhteen.

Onko muita tapoja selviytyä selkärangan ahtaumasta?

Saatat löytää helpotusta selkäytimen ahtauman oireisiin yhdellä tai useammalla näistä kotihoitokeinoista tai täydentävistä hoidoista:

• lämpöhoito, jossa käytetään lämpötyynyä, lämmintä pyyhettä, lämmintä kylpyä tai muuta lämmönlähdettä jäykkien lihasten rentouttamiseen

• kylmähoito, jossa levität turvonneille alueille pyyhkeeseen käärittyä kylmäpakkausta tai jäätä turvotuksen ja kivun lievittämiseksi

• venyttely- ja vahvistusharjoituksia
• akupunktio
• hieronta

Lue lisää kotihoidoista selkäkipujen hoitoon.

Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät ihmisille, joilla on selkäytimen ahtauma?

Monet ihmiset, joilla on selkäydinahtauma, elävät täyttä ja aktiivista elämää.

Saatat kuitenkin joutua säätämään harjoitusrutiiniasi tai muita päivittäisiä toimintoja, jotta voit hallita selkärangan ahtauman oireita.

Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, fysioterapiaa tai leikkaushoitoja kivun ja muiden oireiden lievittämiseksi. Saatat kokea jäännöskipua hoitojen jälkeen.

Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja hoitovaihtoehdoistasi ja näkymistä selkäytimen ahtaumalle.