Mitä Medicare Advantage -suunnitelmia Humana tarjoaa vuonna 2021?

Humana Medicare Advantage -suunnitelmavaihtoehdot

Humana HMO:n suunnitelmat

Health Maintenance Organizationin (HMO) suunnitelmat ovat houkuttelevia monille ihmisille niiden kohtuuhintaisuuden vuoksi. Monissa postinumeroissa on suunnitelmia 0 dollarin kuukausimaksulla.

Lain edellyttämät suunnitelmat kattavat vähintään yhtä paljon kuin alkuperäinen Medicare, joten voit olla varma, että saat sairaalahoidon, sairaanhoidon ja ennaltaehkäisevän hoidon, mukaan lukien vuosittaiset seulonta-ajat ja rokotteet.

Kuten minkä tahansa HMO:n kohdalla, sinun on valittava lääkärisi, mukaan lukien ensihoidon lääkärisi (PCP), suunnitelman tarjoajaverkostosta. Humana tarjoaa Point-of-Service (HMO-POS) -suunnitelman, jonka avulla voit tietyissä olosuhteissa valita verkon ulkopuolisia palveluntarjoajia.

Tarvitset PCP:ltäsi viittaukset asiantuntijoiden ja muiden palveluntarjoajien tapaamiseen.

Humanan HMO:t kattavat ensiapuhoidon Yhdysvaltojen ulkopuolella.

Jotkut Humanan HMO:t sisältävät myös reseptilääkkeiden kattavuuden, joka on yhtä suuri tai parempi kuin erilliset Medicaren osa D -suunnitelmat.

Suurin osa näistä suunnitelmista sisältää ilmaisen jäsenyyden monille paikallisille kuntosaleille ja kuntoklubille. Kaikki kuntoilutilat eivät sisälly tähän luetteloon.

Humana PPO suunnitelmat

Preferred Provider Organization (PPO) -suunnitelmat antavat sinulle vapauden valita minkä tahansa Medicaren hyväksymän lääkärin, jonka haluat nähdä. Suunnitelman ulkopuoliset palveluntarjoajat maksavat kuitenkin useimmissa tapauksissa enemmän.

Tulet ei tarvitset lähetteen erikoislääkärin vastaanotolle.

Nämä suunnitelmat tarjoavat verkon sisäistä kotiterveydenhuoltoa. Ne tarjoavat myös valinnaisia ​​lisäosia, kuten näkö-, hammashoito-, reseptilääkkeiden kattavuus ja kunto-ohjelmat.

Ensihoito Yhdysvaltojen ulkopuolella on toinen lisäetu.

Humana PFFS -suunnitelmat

Yksityisiä palvelumaksuja (PFFS) ei ole saatavilla kaikkialla.

PFFS-suunnitelmalla voit tavata minkä tahansa Medicaren hyväksymän lääkärin, mikäli he ovat hyväksyneet Humanan PFFS-palveluehdot ja maksuehdot.

Humana PFFS -suunnitelmat eroavat alkuperäisistä Medicaresta ja muista täydennyssuunnitelmista. Vakuutuksenantajana Humana, ei Medicare, määrittää, mitä he maksavat terveydenhuollon tarjoajille ja sairaaloille sekä kuinka paljon sinun on maksettava hoidostasi.

PFFS-suunnitelmalla sinun ei tarvitse valita perusterveydenhuollon lääkäriä. Et myöskään tarvitse lähetettä asiantuntijan käyntiin.

Useimmat vuosittaiset ennaltaehkäisevät seulonnat voidaan saada ilmaiseksi.

On erittäin tärkeää varmistaa, että lääkärilläsi on voimassa oleva sopimus Humana PFFS -verkoston kanssa ennen palvelujen vastaanottamista. Ellet tarvitse ensiapupalvelua, et voi taata, että näkemäsi lääkäri hoitaa sinua tai hyväksyy maksun suunnitelmastasi.

Reseptilääkkeiden kattavuus sisältyy useimpiin, mutta ei kaikkiin, PFFS-suunnitelmiin.

Ensihoito Yhdysvaltojen ulkopuolella on katettu.

Koska verkostoon kuulumattomat lääkärit voivat hyväksyä maksun PFFS-suunnitelman kautta tarjotun palvelun perusteella tai tapauskohtaisesti, et voi olla varma siitä, että lääkäri hoitaa sinua, vaikka he olisivat hoitaneet toista potilasta, jolla on sama PFFS-suunnitelma kuin sinäkin.

Humana SNP:t

Erityistarpeisiin liittyvät suunnitelmat (SNP) ovat yleensä ilmaisia ​​eivätkä vaadi omavastuumaksuja, vakuutusmaksuja tai rinnakkaisvakuutusta.

SNP:t ovat saatavilla vain, jos täytät tietyt kriteerit, kuten:

• asuminen tietyntyyppisissä laitoshoidoissa, kuten hoitokodissa
• joilla on vammauttava krooninen sairaus, jonka Medicare on hyväksynyt SNP:tä varten
• kelpoisuus sekä Medicareen että Medicaidiin

Humana tarjoaa kahden tyyppisiä SNP:itä, jotka ovat saatavilla noin 20 osavaltiossa. Yksi tyyppi on ihmisille, jotka ovat oikeutettuja sekä Medicaidiin että Medicareen. Toinen tyyppi on niille, joilla on tietyt krooniset sairaudet, kuten:

• sydän-ja verisuonitauti
• krooninen sydänsairaus
• krooninen keuhkosairaus
• diabetes
• loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD)

Jos olet oikeutettu Humana SNP:hen, saat kaikki alkuperäisen Medicaren plus Medicare Part D edut.

Terveys- ja hyvinvointiohjelmia voidaan sisällyttää myös diabeteksen kaltaisten sairauksien ja ennaltaehkäisevän hoidon hoitoon. SNP voi kattaa myös rutiinihammashoidon, näönhoidon, kuulohoidon ja ei-hätähoitopalvelut. OTC-avustus sisältyy yleensä tietyn summan verran.

Humana Part D -vaihtoehdot

Humana tarjoaa kolmenlaisia ​​osan D reseptilääkesuunnitelmia. Näitä osan D suunnitelmia käytetään auttamaan hallitsemaan reseptilääkkeiden kustannuksia.

Humana Walmart Value Rx -suunnitelma

Humana Walmart Value Rx Planin puitteissa Humana tekee yhteistyötä Walmartin, Walmart Neighborhood Marketsin ja Sam’s Clubin apteekkien kanssa, jotka ovat sen ensisijaisia ​​kustannustenjakokumppaneita.

Näin Humana tarjoaa lisäsäästöjä reseptilääkkeistä ihmisille, jotka ostavat lääkkeensä Walmartista.

Humana Walmart Value Rx -suunnitelman etuja ovat:

• 17,20 dollarin kuukausimaksu valtakunnallisesti

• 0 dollarin omavastuu tason 1 ja 2 lääkkeistä

• 445 dollarin vuosiomavastuu tasojen 3–5 lääkkeistä

• myymälässä maksetaan vain 1 dollaria tiettyjen geneeristen lääkkeiden 30 päivän toimituksista Walmartissa, Walmart Neighborhood Marketsissa ja Sam’s Clubissa

• maksaa niinkin alhaalla kuin 3 dollaria 90 päivän tason 1 suosituimmuus geneeristen lääkkeiden toimituksesta Humanan postinjakeluapteekin kautta

• yli 3 500 lääkettä suunnitelman kattamien lääkkeiden luettelossa

Ennen kuin valitset Humana Walmart Value Rx Planin, varmista, että asut lähellä Walmart-toimipaikkaa, jossa on apteekkipalveluita. Vaikka voit käyttää muita apteekkeja tämän sopimuksen puitteissa, et saa lisäalennuksia, jos et käytä Humanan ensisijaisia ​​kustannustenjakokumppaneita.

Humana Premier Rx -suunnitelma

Kuten Walmart Value Rx Plan, myös Humana Premier Rx -suunnitelma käyttää Walmartia ensisijaisena kustannustenjakokumppanina. Tämä tarkoittaa, että asuminen lähellä Walmart-toimipaikkaa on avainasemassa säästääksesi eniten resepteissäsi.

Vaikka tällä sopimuksella on korkeampi palkkio kuin Walmart Value Rx -sopimuksella (58,30 dollarista 72,50 dollariin kuukaudessa osavaltiosi tai alueesi mukaan), Humana Premier Rx -suunnitelma sisältää lisäetuja:

• 0 dollarin omavastuu tason 1 ja 2 lääkkeistä

• 0 dollarin omavastuu 90 päivän tason 1 ja 2 lääkkeiden toimituksista Humanan postinjakeluapteekkipalvelusta

• ensisijainen kustannusten jako Humana Pharmacyn, Walmartin, Walmart Neighborhood Marketsin, Sam’s Clubin, Publixin, Krogerin, Harris Teeterin, HEB:n ja Costcon apteekeissa

• 445 dollarin vuosiomavastuu tasojen 3–5 lääkkeistä valtakunnallisesti ja 305 dollaria Puerto Ricossa

• yli 3 700 lääkettä suunnitelman kattamien lääkkeiden luettelossa

Humana Basic Rx -suunnitelma

Toisin kuin Humanan muut osan D suunnitelmat, Humana Basic Rx Plan antaa sinun valita apteekkisi, kunhan se on suunnitelman verkossa.

Humana Basic Rx Plan -maksut vaihtelevat 19,70 dollarista 45,00 dollariin kuukaudessa osavaltiosi tai alueesi mukaan. Suunnitelman vuotuinen omavastuu on 445 dollaria.

Humana Basic Rx Planin etuja ovat:

• 1 dollarin omavastuu 30 päivän tason 1 lääkkeiden tarjonnasta

• 4 dollarin omavastuu 2. tason lääkkeiden 30 päivän toimituksista omavastuun jälkeen kaikissa verkostossa olevissa tavallisissa vähittäisapteekeissa

• ensisijainen kustannusten jako Humanan postinjakeluapteekin kautta 0 dollarin omavastuulla 90 päivän tason 1 ja 2 lääkkeiden toimituksista (omavastuun jälkeen)

Humana Medigap -vaihtoehdot

Humanan Medicare-lisävakuutussuunnitelmat, jotka tunnetaan myös nimellä Medigap, voivat auttaa sinua maksamaan kustannuksia, joita Medicaren osat A ja B eivät kata. Näihin kuluihin kuuluvat esimerkiksi rinnakkaisvakuutus, omavastuu ja omavastuu.

Humana tarjoaa kahdeksan erilaista Medigap-suunnitelmaa:

• Suunnitelma A
• Suunnitelma B
• Suunnitelma C
• Suunnitelma F
• Suunnitelma G
• Suunnitelma K
• Suunnitelma L
• Suunnitelma N

Jokaisen vakuutusyhtiön Medigap-suunnitelman edut ovat samat, vain pienin eroin.

Se, mikä voi kuitenkin olla hyvin erilainen, on yritys, jonka kanssa menet. Tämä voi vaikuttaa palvelun laatuun ja suunnitelman hintaan.

Muista vertailla näitä tarjouksia kilpaileviin vakuutusyhtiöihin saadaksesi sinulle parhaan hinnan ja kattavuuden.

Mitkä osavaltiot tarjoavat Humana Medicare Advantage -suunnitelmia?

Humana tarjoaa Medicare Advantage -suunnitelmia 49 osavaltiossa. Medicare Advantage -paketteja ei tällä hetkellä myydä Alaskassa.

Vaikka saatavuus on laajaa koko maassa, tietyntyyppisiä suunnitelmia ja kattavuusvaihtoehtoja voidaan tarjota vain tietyillä alueilla. Tämä tarkoittaa, että jos sukulaisellasi toisessa osavaltiossa on Humana-sopimus, sama suunnitelma ei ehkä ole käytettävissäsi.

Mitä Humana Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat?

Kuten edellä on käsitelty, jokainen Humana Medicare Advantage -suunnitelma sisältää useita lisäpalveluita alkuperäisen Medicaren tarjoamien palvelujen yläpuolella. Tässä on muutamia kattavuuden etuja, joita monet Humana-suunnitelmat tarjoavat:

• näkemys
• hammaslääkärin
• reseptilääkkeet
• kotisairaanhoito

• kuntosalijäsenyydet tai kunto-ohjelmat

Kuinka paljon Humana Medicare Advantage -suunnitelmat maksavat?

Humana Medicare Advantage -terveyssuunnitelmat vaihtelevat osavaltion ja kattavuuden mukaan. Jotkut voivat sisältää reseptilääkesuunnitelmia, kun taas toiset voivat sisältää myös lisäpalveluita, kuten hammashoitoa, kuuloa ja näköä.

Voit etsiä saatavilla olevia Humana Medicare Advantage -suunnitelmia Medicare.govin suunnitelmahakutyökalulla. Näet käytettävissä olevat suunnitelmat syöttämällä postinumerosi ja maakuntasi.

Tässä on esimerkki kuluista, joita näet eri Humana Medicare Advantage -suunnitelmissa eri puolilla maata vuonna 2021:

Mikä on Medicare Advantage?

Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmat ovat suunnitelmia, jotka tarjoavat lisäsuojaa alkuperäisen Medicaren tarjoamiin palveluihin. Kunkin suunnitelman kustannukset vaihtelevat valitsemasi kattavuustason sekä maantieteellisen sijaintisi mukaan.

Medicare Advantage -suunnitelmien on katettava laillisesti vähintään yhtä paljon kuin alkuperäinen Medicare. Heidän tarjoamiinsa lisäpalveluihin kuuluvat yleensä hampaiden kattavuus, näkö-, kuulo- ja reseptilääkkeet.

Humana tarjoaa laajan valikoiman Medicare Advantage -suunnitelmia suurimmassa osassa maata. Näiden suunnitelmien on lain mukaan tarjottava vähintään yhtä paljon kattavuutta kuin alkuperäinen Medicare.

Useimmat suunnitelmat tarjoavat enemmän kattavuustyyppejä, kuten näkö-, hammaslääkäri- ja reseptilääkkeet. Paketin, jonka voit valita, on palveltava postinumerosi. Kustannukset vaihtelevat suunnitelman mukaan.