Olet luultavasti valmistautunut raskauteen, synnytykseen ja synnytykseen. Sitten on asioita, joita he eivät kertoneet sinulle, kuten mitä tapahtuu jälkeen syntymästä.
Tyhjentyneiden rintojen, yöhikoilun ja unettomien öiden lisäksi saatat kamppailla emättimen repeämän ja ompeleiden kanssa. Riippumatta siitä, odotitko toisen asteen repeytymistä, se voi olla tuskallista ja epämukavaa varsinkin vastasyntyneen hoidossa.
Tässä on lisätietoja siitä, miksi kyyneleitä esiintyy, kuinka yleisiä ne ovat ja mitä voit odottaa paranemisprosessissa, jos sinulla on toisen asteen kyyneleet.
Mitä se on ja missä se tapahtuu
Emättimen ympärillä oleva iho on herkkä ja joustava, jotta se mahtuu vauvasi päähän synnytyksen aikana. Kyyneleitä syntyy, kun joko vauvasi pää on liian iso tai ihosi ei jostain syystä veny tarpeeksi.
Toisen asteen repeämä on repeämä perineumin ihossa ja lihaksessa, joka on emättimen ja peräaukon välinen alue. Jotkut toisen asteen kyyneleet voivat jopa mennä syvälle emättimeen. Tämän seurauksena tämäntyyppinen repeämä vaatii ompelemista heti syntymän jälkeen, jotta se paranee kunnolla.
Miten se tapahtuu ja kuinka yleistä se on
Jälleen kyyneleitä tapahtuu, kun iho ei pysty venymään tarpeeksi (tai tarpeeksi nopeasti) vauvan pään ympärillä synnytyksen aikana. Joskus kyyneleet ovat seurausta nopeasta toimituksesta tai välineiden, kuten pihtien, käytöstä. Joka tapauksessa iho ja muut kudokset voivat repeytyä stressin alaisena.
Yhdessä
Vauvan syntymän jälkeen kyyneleet ovat melko yleisiä. Jopa 90 prosenttia ihmisistä kokee repeytymistä jossain määrin synnytyksen aikana. Lisäksi jotkut lähteet selittävät, että toisen asteen kyyneleet ovat yleisimpiä niiden keskuudessa, jotka kokevat repeytymistä.
Missä toinen aste sopii vakavuusasteikolla
Kuten olet todennäköisesti havainnut, voit kokea eriasteista repeytymistä synnytyksen aikana.
- Ensimmäisen asteen kyyneleet: vain ensimmäinen ihokerros emättimen kanavan ja peräsuolen välissä, alue, joka tunnetaan nimellä perineum
- Toisen asteen kyyneleet: mennä hieman pintaa syvemmälle ja koskettaa sekä ihoa että perineumin lihaksia
- Kolmannen asteen kyyneleet: ulottuu edelleen sulkijalihakseen, joka ympäröi peräaukkoa; saattaa vaatia muutakin kuin yksinkertaisen ompelun, korjata nukutuksessa ja kestää kauemmin parantua
- Neljännen asteen kyyneleet: menevät sulkijalihaksen ulkopuolelle ja limakalvoon, joka reunustaa peräsuolea; yleensä korjataan nukutuksessa, paraneminen voi kestää yli muutaman viikon ja voi johtaa komplikaatioihin, kuten ulosteen pidätyskyvyttömyyteen.
Miten ja milloin se korjataan
Jos sinulla on toisen asteen repeämä, se todennäköisesti korjataan heti vauvan ja istukan synnytyksen jälkeen. Pysyt samassa huoneessa, jossa olet synnyttänyt, ja lääkärisi voi antaa sinulle paikallispuudutuksen alueen tuettamiseksi. Niin paljon tapahtuu – et ehkä edes huomaa!
Kun anestesia on tullut voimaan, lääkärisi alkaa ompelemaan aluetta. Kuinka monta ommelta saat tarkalleen, riippuu repeytymisesi pituudesta. Toisen asteen repeämissä ompeleen on mentävä sekä ihon että lihaksen läpi.
Palautumisen aikajana
Vaikka saatat olla aluksi epämiellyttävä, toisen asteen kyyneleet eivät yleensä aiheuta pitkäaikaisia ongelmia. Sen sijaan ompeleet liukenevat itsestään 6 viikon kuluessa. Aivan oikein – sinun ei tarvitse palata lääkärin puoleen ompeleiden poistamiseksi, joten voit poistaa sen tehtävälistaltasi.
On täysin normaalia, että ompeleissa ja niiden ympärillä on kipua tai arkuutta, varsinkin kun istut tai kävelet. Onneksi monet ihmiset kertovat tuntevansa vähemmän epämukavuutta vain 2 viikon sisällä toimituksesta.
Rajoitukset paranemisen aikana
Tietenkin sinun on noudatettava lääkärisi ohjeita ompeleiden hoitamisesta varmistaaksesi, että ne paranevat kunnolla. Saatat saada erityisiä ohjeita repeämästäsi, sen sijainnista ja muista mahdollisesti kohtaamistasi ongelmista riippuen.
Haluat lääkärisi selventävän, milloin voit harrastaa seksiä uudelleen. Lääkärit suosittelevat tyypillisesti odottamaan 4–6 viikkoa seksin aloittamista synnytyksen jälkeen ilman komplikaatioita. Repeytymisen yhteydessä saatat joutua odottamaan hieman kauemmin, kunnes paranet kokonaan.
Sinun tulee myös välttää asettamasta itseäsi leveäjalkaiseen kyykkyyn tai vastaavaan asentoon. Jalat ristissä istuminen tai portaiden kulkeminen kaksi kertaa kerrallaan voi myös rasittaa ompeleitasi.
Sen lisäksi, että noudatat lääkärisi määräyksiä, seuraa myös tunteitasi. Toisin sanoen: sinä teet sinä. Kyyneleesi voi parantua nopeasti, tai voi kestää jonkin aikaa, ennen kuin olo tuntuu taas normaalilta.
Kotihoitoja nopeampaan paranemiseen
Voit harkita jääpakkauksen levittämistä vaurioituneelle alueelle kivun lievittämiseksi. Älä kuitenkaan levitä jäätä suoraan perineumiin. Sen sijaan kääri jääpakkaus kevyeen pyyhkeeseen ja levitä sitä 10–20 minuutin välein 1–2 tunnin kokonaisjäähdytyksen saamiseksi.
Kuorrutus on erityisen hyödyllistä ensimmäisenä tai parina päivänä synnytyksen jälkeen.
Muita kotihoitovinkkejä:
- Käytä peri-pulloa. Sairaalasi voi jopa antaa sinulle tämän synnytyksen jälkeisen välttämättömän lahjaksi ennen kuin palaat kotiin. Täytät pullon haalealla vedellä ja osoitat virran perineumia kohti virtsatessa poistaaksesi pistelyn.
- Vaihda tyynyt usein. Tämä auttaa pitämään alueen puhtaana ja kuivana ja torjumaan bakteereja.
- Käytä jäähdytystyynyjä. Harkitse tyynyjen kerrostamista Tucks-lääkepitoisilla jäähdytystyynyillä tai vastaavilla, jotka sisältävät taikapähkinää. Vaikka niitä käytetään perinteisesti peräpukamien hoitoon, ne voivat auttaa lievittämään polttamista ja kutinaa ompeleiden ympärillä.
- Yritä käydä suihkussa päivittäin. Suihkujen ja kylpemisen ajoittaminen ulostamisen jälkeen antaa sinulle mahdollisuuden pestä pois kaikki jääneet huomaamatta ja jotka voivat saastuttaa ompeleesi.
- Juo runsaasti vettä. Pyri nauttimaan kuudesta kahdeksaan lasillista joka päivä, jotta suolisto pysyy säännöllisenä ja pehmeänä. Jos olet huolissasi kakkauksesta ompeleiden kanssa, se on täysin ymmärrettävää. Silti on välttämätöntä välttää ummetusta, joka voi olla paljon tuskallisempaa.
- Syö monipuolisesti. Muista valita runsaasti kuitua sisältäviä ruokia, kuten tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, viljan, täysjyväleipien ja pastojen sijaan.
- Kegels, Kegels, Kegels. Kun tunnet olevasi valmis (niin pian 2-3 päivää synnytyksen jälkeen), muista tehdä säännöllisesti Kegel-harjoituksia vahvistaaksesi lantionpohjan lihaksia.
Muussa tapauksessa muista levätä niin paljon kuin voit. Tätä on vaikea tehdä vastasyntyneen kanssa, mutta se on tärkeää paranemisprosessin kannalta. Kun saat muutaman minuutin makuulle, yritä nostaa lantiota tyynyn avulla.
Infektion merkkejä
Infektio on harvinainen toisen asteen kyynelten kanssa. Silti on hyvä idea tutustua infektion merkkeihin, jotta voit ottaa nopeasti yhteyttä lääkäriisi, jos epäilet, että jotain on vialla.
Infektion merkkejä ovat:
- kipu, joka pahenee ajan myötä
- pahanhajuista vuotoa ompeleista tai emättimen alueelta
- turvotusta, arkuutta tai lämpöä ompeleiden ympärillä
- väsymys, huonovointisuus tai heikkous
- kuume
Yleensä sinun pitäisi tuntea vähemmän kipua ajan myötä – ellei kyseessä ole infektio. Älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos olet huolissasi ompeleiden paranemisesta tai sinusta tuntuu, että jokin ei ole aivan oikein.
Aiheeseen liittyvä: Synnytyksen jälkeiset komplikaatiot: Milloin käydä lääkärissä
Onko mahdollista estää repeytymistä tulevissa emättimen synnytyksissä?
Kyyneleet synnytyksen aikana ovat yleisiä, joten et välttämättä aina pysty estämään niiden uusiutumista tulevissa raskauksissa. Suuri osa siitä liittyy tekijöihin, jotka eivät ole sinun hallinnassasi, kuten vauvasi pään koko tai sen esiintyminen synnytyskanavassa.
Ensimmäinen raskaus on kuitenkin repeytymisen riskitekijä, joten et ehkä repiisi yhtä todennäköisesti myöhemmissä raskauksissa.
Mikä muu voisi auttaa?
- Hallittu työntäminen. Synnytyksen toisessa vaiheessa (työntövaiheessa) keskustele lääkärisi tai kätilön kanssa työntämisestä hitaasti ja kevyesti. Vaikka se on vaikeaa, ajan käyttäminen antaa emättimen kudoksille lisäaikaa venyttää ja mukautua vauvan päähän ja vartaloon.
- Lämpöä. Perineumin pitäminen lämpimänä voi myös auttaa näitä kudoksia venymään. Yritä levittää lämmintä pesulappua välilihallesi, kun tulet lähemmäs työntövaihetta.
- Hieronta. Voit aloittaa välikalvon hieronnan myöhään kolmannella raskauskolmanneksella valmistaaksesi emättimen kudokset venytystä varten. Joko sinä tai kumppanisi voit työntää kaksi voideltua sormea emättimeen ja siirtää niitä sivuttain painamalla kevyesti peräsuoleen. Lääkäri tai kätilösi voi myös suorittaa hieronnan (käsineillä) työntövaiheen aikana. Harkitse kysymistä tästä synnytystä edeltävien käyntien aikana.
- Pystysuora toimitus. Selällään makaaminen työntämisen aikana saattaa lisätä repeytymisriskiä kulman vuoksi. Vauvan synnyttäminen kyykkyssä tai seisten voi olla turvallisia vaihtoehtoja keskustella lääkärisi tai kätilön kanssa.
Toisen asteen repeämä synnytyksen jälkeen voi olla järkyttävää ja epämukavaa. Onneksi useimmissa tapauksissa sinun pitäisi alkaa tuntea olosi paremmaksi muutaman viikon sisällä.
Jos sinulla on merkkejä infektiosta tai kipusta yhdynnän, harjoituksen tai jopa normaalin toiminnan yhteydessä, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Muista: Paranemisen aikajanasi on sinulle yksilöllinen, joten jos jokin näyttää aiheuttavan kipua tai epämukavuutta, rauhoitu ja anna itsellesi hieman enemmän aikaa.
