Kattaako Medicare sydämentahdistimet?

Kattaako Medicare sydämentahdistimet?

Jos Medicaren hyväksymä terveydenhuollon tarjoaja pitää sydämentahdistimen lääketieteellisesti tarpeellisena hoitoa varten, sen kustannukset yleensä katetaan.

Seuraavissa osissa on erittely siitä, mitä jokainen Medicaren osa kattaa.

Osa A

Medicare Osa A kattaa kustannukset, kun sinut otetaan sairaalaan laitoshoidossa. Se voi kattaa myös joitain rajoitettuja kotisairaanhoitopalveluja ja hoitolaitoksissa oleskelua sekä potilaskuntoutuspalveluita sydämentahdistimen jälkeen.

Osa B

Medicare Osa B kattaa avohoitopalveluihin liittyvät kulut, mukaan lukien:

• lääketieteelliset toimenpiteet
• lääkärikäynnit
• testejä
• kestävät lääketieteelliset laitteet

Osa C

Medicare-osan C, joka tunnetaan myös nimellä Medicare Advantage, on katettava vähintään yhtä paljon kuin alkuperäinen Medicare (osat A ja B).

Osa C -suunnitelmat voivat myös tarjota lisäetuja. Näitä etuja voivat olla kiireettömät kuljetukset lääkärikäynnille, aterian toimittaminen kotiin sairaalasta kotiutuksen jälkeen ja muut palvelut, joita saatat tarvita sydämentahdistimen implantoinnin jälkeen.

Osa D

Medicare Osa D kattaa reseptilääkkeet, joita saatat tarvita kotona sydämentahdistimen toimenpiteen jälkeen.

Medigap

Medigap-suunnitelmat tai Medicare-lisävakuutus voivat auttaa sinua hallitsemaan omia kustannuksia, joita Medicaren osat A ja B eivät kata.

Olenko oikeutettu vakuutusturvaan?

Saadaksesi Medicare-turvan, sinun on oltava vähintään 65-vuotias tai sinulla on oltava tukikelpoinen vamma tai terveydentila, joka oikeuttaa sinut vakuutusturvaan.

Kun olet kirjautunut Medicareen, sinun on mentävä Medicaren hyväksymille terveydenhuollon tarjoajille ja laitoksille, jotka hyväksyvät Medicaren toimeksiannon saadaksesi täyden edun ja kattavuuden.

Tärkeää on, että lääkärisi on todettava, että sydämentahdistin on lääketieteellisesti välttämätön tilasi hoitamiseksi.

Mitä kustannuksia voin odottaa?

Omat kulut voivat vaihdella kattavuuden tyypistä ja Medicaren osista, joihin olet ilmoittautunut.

Jokaisella osalla on kustannukset, jotka liittyvät palveluihin, joita saatat tarvita, jos sinulla on sydämentahdistin. On tärkeää keskustella kaikista mahdollisista kustannuksista lääkärisi, Medicaren tai Medicare Advantage -palveluntarjoajan kanssa ennen toimenpiteen suorittamista.

On myös tärkeää ottaa yhteyttä laitokseen, jossa menettely suoritetaan, koska mahdollisten rinnakkaisvakuutuskustannusten lisäksi voi olla laitosmaksu.

Osa A

Medicare-osan A omavastuumäärä vuodelle 2020 on 1 408 dollaria etuusjaksoa kohti. Palkkio on ilmainen useimmille Medicaren edunsaajille.

A-osan rinnakkaisvakuutuskustannukset

• Päivät 1-60. Kun olet maksanut A-osan omavastuun, Medicare maksaa 60 päivän laitoshoidosta kaikki kustannukset. Ainoa kerta, kun sinulla saattaa olla ylimääräisiä kuluja, on, jos lääkärisi tilaa palvelun tai hoidon, jota Medicare ei kata.
• Päivät 61-90. Vuonna 2020 maksaisit 352 dollaria päivässä rinnakkaisvakuutuksena.
• Päivät 90-110. Voit käyttää 20 elinaikasi varapäivääsi maksamalla 704 dollaria päivässä vuonna 2020. Jos et halua käyttää elinaikasi varapäiviäsi loppuun, voit maksaa 20 ylimääräisen sairaalapäivän kokonaishinnan.

Osa B

Medicare-osan B kuukausimaksu on 144,60 dollaria ja omavastuu on 198 dollaria vuonna 2020.

Kun omavastuu on täyttynyt, maksat 20 prosentin rinnakkaisvakuutuksen palveluista, hoidoista ja testeistä, jotka kuuluvat B-osan kattavuuteen.

Osa C

Medicaren osan C kustannukset vaihtelevat suunnitelmasta toiseen. Jokaisessa suunnitelmassa on eri omavastuut, rinnakkaisvakuutus ja omavastuut. Ota yhteyttä suunnitelman tarjoajaasi ennen toimenpidettä saadaksesi selville, mitä kustannuksia sinun odotetaan kattavan.

Osa D

Osan D kustannukset vaihtelevat myös sen mukaan, mikä suunnitelma sinulla on.

Jokaisessa suunnitelmassa on kaava tai luettelo katetuista lääkkeistä. Jokainen kaava kattaa eri määrät reseptilääkkeitä, joita saatat tarvita sydämentahdistimen implantoinnin jälkeen.

Kysy lääkäreiltäsi, mitä lääkkeitä tarvitset, ja keskustele sitten suunnitelman tarjoajan kanssa kattavuudestasi arvioidaksesi korvaussummasi.

Mitä sydämentahdistimet ovat?

Sydämentahdistimet ovat pieniä, implantoitavia lääkinnällisiä laitteita, jotka luovat sähköisiä impulsseja auttaakseen sydäntäsi lyömään säännöllisesti ja tehokkaasti. Sydämentahdistimia voidaan myös yhdistää defibrillaattorien kanssa, mikä auttaa saamaan sydämesi ulos rytmihäiriöstä (epäsäännöllinen rytmi), joka voi olla hengenvaarallinen.

Oireet

Sydämentahdistimia käytetään monien erilaisten sydänsairauksien hoitoon.

Jos sydämesi lyö liian nopeasti tai liian hitaasti, veri ei kierrä kunnolla kaikkialla kehossasi. Koska veri kuljettaa happea eri elimiin, tämä voi tarkoittaa, että kehosi ei saa tarvitsemaansa happea.

Oireita, joita kannattaa tarkkailla, ovat:

• huimausta tai huimausta
• rintakipu
• pyörtyminen
• väsymys
• hengenahdistus

Nämä oireet voivat olla merkki monista vakavista sydänsairauksista. Jos sinulla on jokin niistä, soita välittömästi lääkärillesi tai mene lähimpään ensiapuun.

Sydänsairaudet ja -tilat

Sydänsairaudet tai -tilat, jotka saattavat vaatia sydämentahdistinta, ovat:

• eteisvärinä (epäsäännöllinen syke)

• bradykardia (hidas syke)

• takykardia (nopea syke)

Jos sinulla on diagnosoitu jokin näistä tiloista, saatat nähdä sähköfysiologin. Tämä on eräänlainen lääkäri, joka on erikoistunut sydämen sähköiseen toimintaan.

Mitä odottaa sydämentahdistimen hankinnan jälkeen

Jos sinulle on istutettu sydämentahdistin, leikkauksen jälkeen on hyvä muistaa muutama seikka:

• Et pysty nostamaan mitään raskasta tai harjoittelemaan normaalisti, ennen kuin lääkärisi sanoo, että se on turvallista.
• Sinun on liitettävä sydämentahdistin lääkärin vastaanotolle etävalvontaa varten säännöllisin väliajoin. Tämä pitää sydämentahdistimen toiminnassa sujuvasti ja tehokkaasti.
• Sinun on ehkä pidettävä matkapuhelin tai muut laitteet poissa paidan taskusta, jos se on sydämentahdistimen lähellä. Joskus elektroniset laitteet voivat häiritä sydämentahdistimen toimintaa.
• Tietyt lääkkeet voivat auttaa sydäntäsi toimimaan paremmin sydämentahdistimella, joten saatat joutua muuttamaan lääkitystäsi. Lääkärisi määrää uusia lääkkeitä, keskustelee niiden ottamisesta ja ilmoittaa sinulle mahdollisista sivuvaikutuksista.

• Medicare kattaa sydämentahdistimet niin kauan kuin Medicaren hyväksymä terveydenhuollon tarjoaja pitää niitä lääketieteellisesti tarpeellisina.
• Jokainen Medicaren osa tarjoaa erilaisen suojan, jota saatat tarvita, kun hankit sydämentahdistimen.
• Ota yhteyttä Medicareen ja osan C tai osan D suunnitelman toimittajaan varmistaaksesi, että tiedät kaikki omat kustannukset, joista olet vastuussa.