Kaikki eivät reagoi hepatosellulaarisen karsinooman (HCC) hoitoon samalla tavalla. Jos terapiasi ei tee sitä, mitä sen pitäisi tehdä, haluat tietää, mitä seuraavaksi tapahtuu.
Täältä saat tietoa uusimmista hoidoista, lääkekokeista ja siitä, mitä kysyä lääkäriltäsi.
Hoidon yleiskatsaus
Lääkärisi laatii alustavan hoitosuunnitelman seuraavien tekijöiden perusteella:
- syövän vaihe diagnoosin yhteydessä
- onko syöpä kasvanut vereksi vai ei
alukset - ikäsi ja yleinen terveydentila
- jos kirurginen resektio tai maksansiirto on mahdollista
- kuinka hyvin maksasi toimii
Varhaisvaiheen maksasyövässä leikkaus kasvaimen ja pienen osan maksasta poistamiseksi voi olla kaikki mitä tarvitset. Jos syöpä ei ole metastasoitunut, saatat olla oikeutettu maksansiirtoon. Jos leikkaus ei ole vaihtoehto, erilaiset ablaatiotekniikat voivat tuhota pieniä kasvaimia maksassa poistamatta niitä.
Saatat tarvita myös joitain jatkuvia hoitoja, kuten sädehoitoa tai kemoterapiaa. Minkä hoidon lopulta valitsetkin, terveydenhuoltotiimisi seuraa, kuinka hyvin ne toimivat. Lääkärisi voi muuttaa hoitosuunnitelmaasi tarpeen mukaan.
Seuraavassa on muutamia muita asioita, jotka tulee pitää mielessä, kun hoito ei ole tehokasta.
Kohdennettuja hoitoja
HCC:tä voidaan hoitaa lääkkeillä, jotka kohdistuvat spesifisiin muutoksiin syöpää aiheuttavissa soluissa. Kerran verenkiertoon nämä lääkkeet voivat etsiä syöpäsoluja kaikkialta kehossasi. Siksi niitä voidaan käyttää maksan ulkopuolelle levinneen syövän hoitoon.
Maksasyövän hoidossa sorafenibi (Nexavar) voi olla ensimmäinen lääke, jota lääkärisi kokeilee. Syöpäsolut sisältävät proteiineja, jotka kannustavat niitä kasvamaan, ja tämä lääke kohdistuu näihin proteiineihin. Kasvainten on myös muodostettava uusia verisuonia kasvaakseen, ja sorafenibi estää tämän toiminnan. Sivuvaikutuksia on yleensä vähemmän kuin kemoterapialla. Koska sitä on saatavana pillerimuodossa, se on myös helpompi ottaa.
Jos sorafenibi ei toimi, lääkäri voi suositella regorafenibia (Stivarga). Se toimii samalla tavalla, mutta on varattu niille, joita on jo hoidettu sorafenibillä.
Uudempi kohdennettu hoito edenneen maksasyövän hoitoon on nivolumabi (Opdivo), joka annetaan injektiona. Nivolumabille myönnettiin nopeutettu hyväksyntä ihmisille, joilla on HCC ja joita on hoidettu sorafenibillä. Varhaiset tutkimukset ihmisillä, joilla on pitkälle edennyt maksasyövä, osoittavat rohkaisevia tuloksia.
Jos lääkärisi on suositellut sorafenibihoitoa, kysy:
- Mitä seurantatestejä käytetään selvittämiseen
jos se toimii? - Missä vaiheessa tiedämme varmasti, että se on
aika tehdä muutos?
Jos sorafenibi ei ole tehonnut tai lakkasi vaikuttamasta:
- Onko seuraava vaihe regorafenibi vai nivolumabi?
- Kumpi on parempi vaihtoehto minulle ja miksi?
- Mistä tiedämme, toimiiko se?
- Jos se ei toimi, mitkä ovat seuraavat vaiheet?
Huumetutkimukset
Prosessi tutkimuksesta hoitoon hyväksytyn lääkkeen saamiseen on pitkä. Kliiniset tutkimukset ovat tämän prosessin viimeisiä vaiheita. Nämä kokeet riippuvat ihmisistä, jotka osallistuvat vapaaehtoisesti kokeellisiin hoitoihin. Sinulle se tarkoittaa pääsyä innovatiivisiin hoitoihin, joita ei ole vielä hyväksytty yleiseen käyttöön.
Meneillään olevat HCC:n hoitotutkimukset sisältävät erilaisia hoitoja, jotka käyttävät kehon immuunijärjestelmää syövän torjuntaan. Näitä lääkkeitä ovat immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät, monoklonaaliset vasta-aineet, adoptiivinen soluterapia ja onkolyyttinen virushoito.
Lisätietoja maksasyövän kliinisistä tutkimuksista on American Cancer Society -sivustolla
Lääkärisi voi auttaa sinua ohjaamaan oikeaan suuntaan. Tässä on muutama kysymys:
- Voinko osallistua kliiniseen tutkimukseen?
- Mikä on oikeudenkäynnin tavoite?
- Millaisia kokemuksia on ollut uudesta
terapiaa tähän mennessä? - Miten se toteutetaan ja mitä tulee olemaan
kysyi minulta? - Mitkä ovat mahdolliset riskit?
Palliatiiviset ja vaihtoehtoiset hoidot
Kun onkologiaryhmäsi hoitaa syöpää, voit myös saada hoitoa oireiden hallintaan. Tukihoito tunnetaan myös palliatiivisena hoitona.
Palliatiivisen hoidon asiantuntijat eivät itse hoida syöpää. Heidät on koulutettu keskittymään kipuun ja muihin syövän ja sen hoidon aiheuttamiin oireisiin. Heidän tavoitteenaan on parantaa elämänlaatuasi. He tekevät yhteistyötä muiden lääkäreidesi kanssa varmistaakseen, että hoitosi toimivat hyvin yhdessä ja välttääkseen haitallisia lääkevuorovaikutuksia.
Voit myös tutkia täydentäviä ja vaihtoehtoisia hoitoja. Näitä voivat olla akupunktio, hieronta ja rentoutumistekniikat. Muista neuvotella lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että uudet hoidot ovat turvallisia sinulle ja että käytät päteviä ammattilaisia.
Ennen kuin otat uusia yrtti- tai ravintolisäaineita, kysy lääkäriltäsi, häiritsevätkö ne muita lääkkeitä.
Maksasyövän hoitoon liittyy usein laajennettu tiimi. Lääkäreiden ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten on tehtävä yhteistyötä tarjotakseen yksilöllistä hoitoa.
