
Naisten alaselän kivulla on monia mahdollisia syitä. Jotkut liittyvät naisille ominaisiin olosuhteisiin, kun taas toiset voivat tapahtua kenelle tahansa.
Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin naisten alaselkäkipujen mahdollisia syitä ja sitä, milloin on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriisi diagnoosin ja hoidon saamiseksi.
Alaselkäkipu aiheuttaa nimenomaan naisia
Jotkut alaselkäkipujen syyt ovat naisille ominaisia. Näihin kuuluvat alla luetellut ehdot.
Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS)
PMS on tila, jonka monet naiset saavat ennen kuukautisia. Sillä on monia mahdollisia oireita, ja sinulla ei todennäköisesti ole niitä kaikkia. Yleisesti ottaen oireita ovat:
- fyysisiä oireita, kuten:
- alaselkäkipu
- päänsärky
- väsymys
- turvotus
- tunne- ja käyttäytymisoireet, kuten:
- mielialan vaihtelut
- ruoanhimot
- ahdistusta
- keskittymisvaikeuksia
PMS alkaa yleensä muutama päivä ennen kuukautisia ja loppuu päivän tai kahden sisällä kuukautisten alkamisen jälkeen.
Premenstruaalinen dysmorfinen häiriö (PMDD)
PMDD on vakavampi PMS-muoto, jossa oireet häiritsevät merkittävästi jokapäiväistä elämää. Joillakin PMDD-potilailla voi jopa olla toimintahäiriöitä, kun heillä on oireita. Harvemmalla naisilla on PMDD kuin PMS.
PMDD:n tunne-, käyttäytymis- ja fyysiset oireet ovat samanlaisia kuin PMS:n. Kaikenlaiset oireet voivat kuitenkin olla pahempia. Oireet alkavat yleensä kuukautisia edeltävällä viikolla ja loppuvat muutaman päivän kuluttua kuukautisten alkamisesta.
Sinulla saattaa olla suurentunut riski saada PMDD, jos sinulla on suvussa masennusta ja muita mielialahäiriöitä tai sinulla on suvussa PMDD:tä.
Endometrioosi
Endometrioosi on tila, jossa kohtua ympäröivä kudos, joka tunnetaan nimellä endometriumikudos, kasvaa kohdun ulkopuolella.
Endometrioosissa tämä kudos kasvaa usein munasarjoissa, munanjohtimissa ja muissa lantion vuoraavissa kudoksissa. Se voi jopa kasvaa virtsateiden ja suoliston ympärille.
Kipu on endometrioosin yleisin oire. Muita oireita ovat:
- erittäin kivuliaita kuukautiskipuja
- kipu seksin aikana tai sen jälkeen
- alaselän ja lantion kipu
- suolen liikkeisiin tai virtsaamiseen liittyvä kipu kuukautisten aikana
Endometrioosi voi myös aiheuttaa verenvuotoa tai tiputtelua kuukautisten välillä. Ruoansulatushäiriöt, kuten turvotus ja ripuli, voivat myös olla yleisiä, etenkin kuukautisten aikana. Endometrioosi voi vaikeuttaa raskaaksi tulemista.
Dysmenorrea
Erittäin kivuliaita kuukautisia kutsutaan dysmenorreaksi. Vaikka se on yleensä hallittavissa, se voi olla erittäin vakava joillekin ihmisille. Sinulla voi olla suurempi riski saada dysmenorrea, jos:
- ovat alle 20-vuotiaita
- ovat tupakoitsija
-
vuotaa voimakkaasti kuukautistenne aikana
- sinulla on suvussa tuskallisia kuukautisia
- sinulla on taustalla oleva sairaus, kuten:
- endometrioosi
-
fibroidit kohdussa
- lantion tulehduksellinen sairaus
Dysmenorreasta johtuva kipu tuntuu yleensä alavatsassa, alaselässä, lantiossa ja jaloissa. Se kestää yleensä 1-3 päivää. Kipu voi olla joko tylsää ja kipeää tai se voi tuntua ampumiselta.
Raskaus
Selkäkipu on yleistä raskauden aikana. Se tapahtuu, kun painopisteesi siirtyy, paino nousee ja hormonisi rentouttaa nivelsiteitä valmistautuessaan syntymään.
Useimmille naisille selkäkipuja esiintyy viidennen ja seitsemännen raskauskuukauden välillä, mutta se voi alkaa paljon aikaisemmin. Sinulla on todennäköisemmin selkäkipuja raskauden aikana, jos sinulla on jo alaselän ongelmia.
Yleisin kipupaikka on vyötärön alapuolella ja häntäluun poikki. Sinulla voi myös olla kipua selän keskellä, vyötärön ympärillä. Tämä kipu voi säteillä jalkoihin.
Muita alaselän kipujen syitä
Alaselkäkivuille on myös syitä, jotka voivat vaikuttaa keneen tahansa sukupuolesta riippumatta. Joitakin yleisimpiä syitä ovat alla kuvatut olosuhteet:
Venähdys
Lihas- tai nivelsiteiden venymä on yksi yleisimmistä alaselän kivun syistä. Se voi johtua seuraavista syistä:
- toistuva raskasnosto
- taipuminen tai vääntyminen hankalasti
- äkillinen kiusallinen liike
- lihaksen tai nivelsiteen ylivenytys
Jos jatkat sen tyyppistä liikettä, joka rasitti lihaksia, se voi lopulta aiheuttaa selän kouristuksia.
Iskias
Iskias on iskiashermon, elimistösi pisimmän hermon, puristumisesta tai vaurioitumisesta johtuva oire. Tämä on hermo, joka kulkee alemmasta selkärangasta pakaroiden läpi ja jalkojen takaosaan.
Iskias aiheuttaa polttavaa kipua tai kipua, joka tuntuu shokilta alaselässäsi. Se ulottuu yleensä yhtä jalkaa pitkin. Vaikeissa tapauksissa sinulla voi myös olla jalkojen puutumista ja heikkoutta.
Tietoiset liikkeet: 15 minuutin joogavirtaus iskiasille
Levytyrä
Välilevytyrä on, kun yksi nikamia pehmustava levy puristuu ja pullistuu ulospäin. Tämä voi lopulta aiheuttaa levyn repeämisen. Kipu johtuu pullistuneesta levystä, joka painaa hermoa.
Välilevytyrä voi johtua myös loukkaantumisesta. Se on todennäköisempää, kun ikää tulee. Alaselkä on yleisin paikka välilevytyrälle, mutta se voi tapahtua myös niskassa.
Levyjen rappeutuminen
Iän myötä selkärangan levyt voivat alkaa kulua. Degeneraatio voi johtua myös vammoista tai toistuvista liikkeistä. Useimmilla ihmisillä on levyn rappeuma 40 vuoden iän jälkeen. Se ei aina aiheuta kipua, mutta se voi aiheuttaa voimakasta kipua joillekin ihmisille.
Degeneraatio on yleisintä niskassa ja alaselässä. Kipu voi ulottua pakaraan ja reisiin, ja se voi tulla ja mennä.
Kotihoitoja alaselän kipuun
Jos selkäkipusi johtuu kuukautisiin tai lihasjännitykseen liittyvistä tiloista, voit kokeilla seuraavia kotihoitokeinoja alaselkäkipujen lievittämiseksi:
- Lämmitystyyny. Selkään kiinnitetty lämmitystyyny voi tehostaa verenkiertoa, mikä puolestaan mahdollistaa ravinteiden ja hapen pääsyn selän lihaksiin.
- Lämmin kylpy. Lämmin kylpy voi parantaa verenkiertoa ja vähentää lihaskipua ja jäykkyyttä.
- OTC-kipulääkkeet. Reseptivapaat (OTC) ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin), naprokseeni (Aleve) ja aspiriini, voivat auttaa lievittämään selkäkipuja ja muita kuukautisiin liittyviä kipuja.
- Harjoittele. Aktiivisena pysyminen voi parantaa verenkiertoa ja helpottaa jännittyneitä lihaksia.
- Hellävarainen venyttely. Säännöllinen venyttely voi auttaa vähentämään alaselän kipua tai estää sen toistumisen.
- Jääpakkaus. Jos selkäkipu johtuu lihasjännityksestä tai vammasta, jääpakkaus voi auttaa vähentämään tulehdusta, kipua ja mustelmia. Jääpakkaukset toimivat parhaiten ensimmäisten 48 tunnin aikana lihasjännityksen tai vamman jälkeen.
- Tyyny. Tyynyn asettaminen polviesi väliin, jos nukut kyljelläsi, tai polvien alle, jos nukut selällään, voi lievittää selkäkipuja ja epämukavuutta.
- Hyvä ristiselän tuki. Hyvällä ristiselän tuella varustetun tuolin käyttö voi auttaa lievittämään selkäkipuja istuessa.
Milloin lääkäriin
Joissakin tapauksissa on tärkeää seurata lääkäriä selkäkipujen syyn selvittämiseksi. Ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian, jos sinulla on jokin seuraavista:
- et pysty seisomaan tai kävelemään
- selkäkipuasi liittyy kuumetta tai et pysty hallitsemaan suolistoasi tai rakkoasi
- sinulla on kipua, puutumista tai pistelyä jaloissasi
- kipu ulottuu pitkin jalkojasi
- sinulla on vaikea vatsakipu
- selkäkipusi on vakava ja häiritsee jokapäiväistä elämääsi
- sinulla on endometrioosin oireita
- sinulla on raskauden aikana kipua, johon liittyy verenvuotoa emättimestä, kuumetta tai kipua virtsatessa
- sinulla on selkäkipuja kaatumisen tai onnettomuuden jälkeen
- kipusi ei parane viikon kotihoidon jälkeen
Alaselkäkipusi syystä riippuen lääkärisi saattaa pystyä tarjoamaan hoitoa kotihoidon tai itsehoitotoimenpiteiden lisäksi.
Lääkärin määräämiä hoitovaihtoehtoja voivat olla:
- lihasrelaksantit
- kortisoni-injektiot
-
hormonaalinen ehkäisy endometrioosiin, dysmenorreaan, PMS:ään ja PMDD:hen
-
masennuslääkkeitä, jotka voivat lievittää PMS- ja PMDD-oireita ja auttaa myös tietyntyyppisiin selkäkipuihin
-
vaikean endometrioosin leikkaus, johon liittyy kohdun limakalvokudoksen poistaminen alueilta, joilla se on kasvanut kohdun ulkopuolella
-
leikkaus levyjen korjaamiseksi
Lopputulos
Naisten alaselän kipu voi johtua monista erilaisista tiloista ja taustalla olevista tekijöistä. Jos kuukautisesi alkavat kuukautisten aikana, selkäkipusi saattaa liittyä kuukautiskiertoosi liittyviin tekijöihin.
Kipusi voivat johtua myös tiloista, jotka voivat vaikuttaa keneen tahansa iästä tai sukupuolesta riippumatta, kuten lihasjännitykset, iskias tai välilevytyrä.
Alaselän kivun hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Monissa tapauksissa voit kokeilla ensin kotihoitoa. Mutta jos selkäkipu ei parane tai pahenee, ota yhteyttä lääkäriisi diagnoosia ja hoitoa varten.

















