Vaikka joillekin ihmisille raskaaksi tuleminen voi tuntua helpolta, toisille se voi olla yksi heidän elämänsä stressaaviimmista ajoista. Sinulla saattaa olla hyvää tarkoittava sukulainen, joka kysyy, voitko kuulla, että biologinen kello tikittää, ystävät saavat lapsia ja halu tulla raskaaksi ja pysyä raskaana hallitsevan ajatuksesi.
Vaikka kuukautiskiertoa kohden on 25 prosentin mahdollisuus, että nainen tulee raskaaksi, jos hän on 20- tai 30-vuotias, se ei ole niin helppoa joillekin. Ja sekä naisten että miesten hedelmöittymismahdollisuudet pienenevät luonnollisesti iän myötä.
Jos sinulla ja kumppanillasi on hedelmällisyysongelmia, on tärkeää tietää perusasiat eri hoitotyypeistä, jotta saat kaiken irti lääkärin vastaanotosta.
Käytä seuraavia kysymyksiä oppaana mukaasi. Lääkärisi voi antaa sinulle parhaat neuvot yksilöllisten olosuhteidesi perusteella.
Mikä on ensimmäinen hoitolinja hedelmättömyyteen?
Sanan ”lapsettomuus” kuuleminen voi olla todella tuhoisaa monille pariskunnille. Mutta hyvä uutinen on, että lääketieteen edistyminen tekee erittäin todennäköiseksi, että voit lopulta tulla raskaaksi (tai pysyä) intervention avulla, riippuen erityisestä olosuhteistasi.
Lääkkeet ovat yleensä ensisijainen hoito, jos lääkärisi diagnosoi sinulle hedelmättömyyden. Nämä lääkkeet on suunniteltu lisäämään hedelmöittymisen ja raskauden todennäköisyyttä.
Ne voivat tulla hormonikorvauksina ovulaation stimuloimiseksi naisilla tai lääkkeinä miesten erektiohäiriöiden hoitoon.
Lääkärit voivat myös määrätä lääkkeitä, jotka lisäävät mahdollisuuksiasi jäädä raskaaksi raskauden jälkeen riippuen aiempien keskenmenojen syistä.
Lisäksi lääkärisi voi suositella molemmille osapuolille elämäntapamuutoksia, kuten terveellistä ruokavaliota, alkoholin käytön rajoittamista tai tupakoinnin lopettamista.
Miten terveys vaikuttaa hedelmällisyyteen ennen hedelmöitystä?
Vaikka on totta, että hedelmällisyys voi heiketä iän myötä, tämä liittyy joskus terveyteen, joka saattaa kehittyä vanhetessasi. Esimerkiksi naisten kilpirauhassairaudet voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. Infektiot, syöpä ja huono ravitsemus voivat vaikuttaa sekä miesten että naisten lisääntymismahdollisuuksiin.
Myös alkoholin käyttö, tupakointi ja tietyt lääkkeet voivat häiritä hedelmällisyyttä. Tarkista, onko lääkeluettelosi – samoin kuin kumppanisi – yhteensopiva raskaaksi tulemisen yrittämisen kanssa (TTC, kuten olet ehkä nähnyt sen lyhenteenä sosiaalisilla foorumeilla).
Ihannetapauksessa sinä ja kumppanisi haluatte olla hyvässä kunnossa ennen käsitys. Tämä ei ainoastaan lisää raskauden mahdollisuuksia, vaan vanhempien terveys vaikuttaa myös suoraan vauvan terveyteen.
Vuoden 2019 tutkimuskatsauksessa todettiin, että miesten alkoholinkäyttö jopa 6 kuukautta ennen hedelmöitystä voi lisätä vauvan synnynnäisten sydänsairauksien riskiä. Tutkijat suosittelivat, että naiset lopettavat juomisen vuotta ennen TTC:tä.
Lääkärisi antaa erityisiä suosituksia auttaakseen sinua pääsemään parhaaseen mahdolliseen terveyteen lääkärintarkastuksessasi.
Miesten vs. naisten hedelmällisyyshoidot
Vaikka naiset pelkäävät joskus olevansa hedelmättömyyden syy, sitä on mahdotonta tietää ilman molempien kumppanien lääketieteellistä arviointia. Lääkäri voi määrittää, estääkö miehen vai naisen hedelmättömyys (tai molemmat) sinua tulemasta raskaaksi.
Alhainen siittiöiden määrä tai kyvyttömyys saada tai ylläpitää erektiota yhdynnän aikana voi vaikuttaa miesten hedelmällisyyteen. Joissakin tapauksissa erektiohäiriölääkkeet voivat auttaa. Alhainen siittiöiden määrä tai laatu ei tarkoita, ettei raskaus voi tapahtua, mutta se voi vaikeuttaa sitä tai kestää kauemmin.
Lapsettomuutta kokevat naiset voivat lohduttaa sitä tosiasiaa, että on olemassa useita vaihtoehtoja auttaa ovulaation vaikeuksissa, mikä on yleinen syyllinen naisten hedelmättömyysongelmiin.
Jotkut naiset tarvitsevat vain tehostusta ovulaatiolla tai ovulaatiolla säännöllisesti. Lääkärisi voi myös määrätä suuria annoksia hormoneja, kuten estrogeenia, ovulaation indusoimiseksi.
Muut tehokkaammat lääkkeet tulevat injektioiden muodossa, prosessia, jota kutsutaan kontrolloiduksi munasarjojen hyperstimulaatioksi (COH).
Näitä voidaan hoitaa koeputkihedelmöityksellä (IVF). Tämä prosessi sisältää siittiöiden hedelmöittämisen munasolulla laboratoriossa. Kun hedelmöitysprosessi on valmis, muna
IVF on hyvä ratkaisu joillekin pariskunnille, mutta se voi tuntua toisten ulottumattomissa, koska se voi tulla kalliiksi.
Uudempi ja halvempi vaihtoehto IVF:lle on nimeltään INVOcell (IVC). Tämä
Suurin ero näiden kahden toimenpiteen välillä on se, että IVC:ssä vaginaa käytetään blastokystan (tulevan vauvan) inkubaattorina 5 päivän ajan ennen kuin se siirretään kohtuun. Prosessi sisältää vähemmän hedelmällisyyttä parantavia lääkkeitä kuin IVF, joten se on yleisesti alhaisempi hintalappu.
Miten avustettu lisääntymistekniikka toimii?
Kun pariskunnat, jotka ovat TTC: tä, kuvittelevat hedelmällisyyshoitoja, he ajattelevat usein vain lääkettä ja IVF: tä, mutta saatavilla on myös muita vaihtoehtoja.
Avustettu lisääntymistekniikka (ART) on nimitys hedelmällisyyshoidoille, jotka sisältävät kehittyneempiä toimenpiteitä ja tekniikoita. Tämä sisältää IVF. ART sisältää myös kohdunsisäisen keinohedelmöityksen (IUI), eräänlaisen toimenpiteen, jossa siittiöitä ruiskutetaan suoraan kohtuun munasolujen hedelmöityksen helpottamiseksi.
Kolmannen osapuolen avustama ART on toinen vaihtoehto, jossa pariskunnat voivat halutessaan luovuttaa munasoluja, alkioita tai siittiöitä. Päätös hankkia luovutettu munasolu, siittiö tai alkio voi olla emotionaalinen prosessi, ja lääkärisi voi ohjata sinut läpi tämän mahdollisen ratkaisun edut ja haitat.
Suurin ero ART:n ja COH:n välillä on, että hedelmöityminen tapahtuu ART:n laboratorion avulla. COH mahdollistaa hedelmöittymisen kehossa ilman, että sinun tarvitsee mennä lääkärin vastaanotolle.
Milloin leikkausta käytetään hedelmällisyyshoidoissa?
Lääkärisi voi suositella leikkausta, jos hän löytää ongelmia lisääntymiselimesi kanssa. Leikkausta käytetään joskus repeytyneiden tai tukkeutuneiden munanjohtimien korjaamiseen, jotta munasolu voidaan vapauttaa ja hedelmöittää.
Naisten hedelmällisyysleikkaukset voivat myös auttaa hoitamaan:
- arvet lisääntymiskanavassa
- kohdun fibroidit
- endometrioosi
- polyypit
Miehillä kirurgisia vaihtoehtoja voidaan käyttää korjaamaan suonikohjuja, joita kutsutaan suonikohjuiksi kiveksissä, jotka voivat edistää joidenkin miesten hedelmättömyyttä (vaikka monilla miehillä, joilla on tämä sairaus, ei ole hedelmällisyyden ongelmia).
Aikeissa
Tämä vuoden 2012 tutkimuskatsaus viittaa siihen, että varicoceles-leikkaus parantaa muutoin selittämätöntä hedelmättömyyttä – vaikka tutkijat huomauttavatkin, että tarvitaan lisää tutkimuksia, jotka raportoivat elävänä syntyneiden tai raskauksien määrän aiotuksi tulokseksi.
Leikkausta käytetään joskus myös avaamaan putkia, jotka siirtävät siittiöitä penikseen.
Mitkä ovat riskit vanhemmalle ja vauvalle?
Vaikka useimpiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin liittyy jonkin verran riskiä, tekniikka on kehittynyt niin, että monia hedelmällisyyshoitoja pidetään nyt melko turvallisina vanhemmille ja tulevalle vauvalle.
Leikkaukseen voi liittyä riskejä, kuten infektioita, ja naisten munanjohtimen leikkaus voi myös lisätä kohdunulkoisen raskauden riskiä (mahdollisesti vakava tila, jossa muna ja sitä seuraava sikiö kasvavat kohdun ulkopuolella).
Kysy lääkäriltäsi niin monta kysymystä kuin tarvitset varmistaaksesi, että olet tietoinen mahdollisista riskeistä ja olet tyytyväinen niihin ennen hoidon aloittamista.
Tutkijat yrittävät selvittää, ovatko hedelmällisyyshoidot uhkaa vauvan terveydelle heidän syntymänsä jälkeen. Yksi
Muita riskejä voi olla sikiölle, kun alhainen syntymäpaino on mahdollista. Mukaan a
Mitkä ovat mahdollisuudet saada useita lapsia?
ART-hoidot voivat aiheuttaa useita raskauksia kerralla. Vaikka tällaiset tapaukset ovat laskussa, tutkijat arvioivat, että vuoteen 2011 mennessä noin 35 prosenttia kaksosten syntymisestä ja 77 prosenttia kolmosten tai korkeamman asteen syntymisestä Yhdysvalloissa johtui hedelmöityshoitojen avustuksesta.
Lääkärit voivat nyt vähentää tätä rajoittamalla kohtuun kerralla siirrettävien alkioiden määrää.
Mikä on hedelmällisyyshoitojen onnistumisprosentti?
American Society for Reproductive Medicine -järjestön mukaan 85–90 prosenttia hedelmättömyystapauksista on hoidettavissa. Tämä on tervetullut uutinen monille perheille, jotka pyrkivät voittamaan hedelmättömyyden Amerikassa. Iän ja terveyden lisäksi onnistumisprosentti riippuu myös valitsemastasi hoitotyypistä.
Esimerkiksi IUI:ssa voi olla a
Kuinka kauan hedelmöityshoidoissa kestää?
Valitettavasti täällä ei ole suoraa vastausta. Jotkut parit menestyvät ensimmäisen kuukauden aikana, kun he saavat lääketieteellistä apua, kun taas toiset yrittävät vuosia. Hedelmällisyyshoitojen prosessi voi olla pitkä ja väsyttävä, mikä voi lisätä stressiä, jos olet yrittänyt tulla raskaaksi.
Jotta voit valita parhaat mahdolliset hoitovaihtoehdot, lääkärisi tarkistaa terveyshistoriasi ja etsii mahdollisia lisääntymisongelmia sekä sinulla että kumppanillasi.
COH:ta voidaan kokeilla ennen ART-hoitoa lääkärisi tutkimuksen tuloksista riippuen. Vaikka ART yritetään, se voi kestää useita yrityksiä ennen kuin raskaus tulee. Tämän lisäksi näitä tehdään kerran kuukaudessa, sillä naaras ovuloi keskimäärin vain kerran 28 päivän aikana.
Hedelmällisyyshoitojen valitseminen ei ole helppo tehtävä, mutta lääkärisi voi auttaa sinua määrittämään oikean kurssin parhaan mahdollisen tuloksen saavuttamiseksi.
Pariskunnille, jotka yrittävät tulla raskaaksi, on hyvät mahdollisuudet saada terve raskaus ja nauttia vanhemmuuden taikuudesta.
Jopa 9 10:stä hedelmättömiksi katsotusta ihmisestä voi saada apua hedelmöityshoidoissa. Vaikka jotkin hoidot voivat olla kalliita ja stressaavia ja sisältävät riskejä, kannattaa silti keskustella lääkärisi kanssa parhaasta toimintatavasta.
Lääketieteelliset toimenpiteet ovat kehittyneet, ja se on yksi historian parhaista ajoista saada apua raskaaksi tulemiseen.
