Jokainen kylkiluutsi on yhdistetty rintaluun rustopalalla. Kohta, jossa kylkiluut yhdistyy tähän rustoon, tunnetaan kostokondraalisena nivelenä.
Kostokondraalinen erottuminen on vamma, joka tapahtuu, kun yksi tai useampi kylkiluut erottuu tästä rustosta. Tämän tyyppistä vammaa kutsutaan myös erotetuksi kylkiluudeksi.
Tässä on katsaus syihin, yleisiin oireisiin, milloin hakeutua hoitoon ja millaista hoitoa on odotettavissa kostokondriaalisen erotuksen yhteydessä.
Mikä aiheuttaa kostokondriaalisen eron?
Kylkiluiden ja rintarangan välissä oleva rintarusto antaa rintakehälle lisää joustavuutta ja kykyä laajentua hengittäessäsi.
Äkillinen isku rintakehään voi aiheuttaa repeämän tässä kylkilustossa, johon kylkiluut ovat kiinnittyneet.
Voimakkaat, vääntyvät liikkeet tai isku kehon toiselle puolelle voivat mahdollisesti johtaa erottuvaan kylkilukuun. Tämä voi tapahtua seuraavista syistä:
- auto-onnettomuus
- urheiluvamma
- putoaminen
- lyönti tai lyönti rintaan
- väkivaltainen yskä
Monilla ihmisillä, joilla on diagnosoitu erillinen kylkiluu, on myös yksi tai useampi murtunut kylkiluu.
Mitkä ovat oireet?
Yleisimmät erotetun kylkiluon oireet ovat seuraavat:
- terävä kipu kylkiluun ja rintaluun välillä
- terävä kipu hengitettäessä, aivastellessa tai yskiessä
- kipua, joka tulee ja menee
- poksahtava tunne vamman sattuessa
Jos vamma on vakava, useat kylkiluut voivat irrota tai murtua.
Jos sinulla on myös murtunut kylkiluu, saatat huomata mustelmia rintakehässäsi ja turvotusta vamman ympärillä.
Mitä eroa kylkiluiden irtoamisella ja kylkiluiden dislokaatiolla on?
Kosokondraalista irtoamista voidaan kutsua myös kylkiluiden dislokaatioksi. Dislokaatio on nivelen vamma, joka aiheuttaa luun siirtymisen tavanomaisesta asennostaan.
Kylkiluiden sijoiltaanmeno voi tapahtua myös selässäsi, jossa kylkiluun pää kiinnittyy selkärankaan.
Milloin hakeutua hoitoon
Jos koet terävää kipua kylkiluiden tai rintaluun ympärillä, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.
Kylkiluiden vammat voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten:
- romahtanut keuhko
-
aortan repeämä, harvoissa tapauksissa
- mahdollisesti hengenvaarallisia maksan tai pernan vammoja, harvoissa tapauksissa
Lääkäri osaa määrittää, tarvitseeko vammasi lisähoitoa vai voidaanko sitä hoitaa lepo- ja kipulääkkeillä.
Miten se diagnosoidaan?
Monilla kylkiluiden vammoilla on samanlaisia oireita. Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on kostokondriaalinen erotus, hän todennäköisesti suosittelee kuvantamistestiä diagnoosinsa vahvistamiseksi.
Rintakehän MRI:tä käytetään usein kylkiluiden irtoamisen diagnosoimiseen. CT-skannaukset tai ultraäänitutkimukset voivat myös auttaa lääkäriäsi erottamaan kylkiluun murtuman erottelun.
Erotettu kylkiluu ei näy röntgenkuvassa. Lääkärisi voi kuitenkin suositella röntgenkuvausta, jos he epäilevät, että sinulla on myös murtunut kylkiluu.
Miten kostokondriaalinen erotus hoidetaan?
Erottuneet kylkiluut paranevat usein itsestään 2–3 kuukaudessa. Jos erotettu kylkiluusi ei aiheuta komplikaatioita, lääkäri voi antaa sinulle kipulääkkeitä ja neuvoa sinua lepäämään, kunnes oireesi häviävät.
Jos vammasi on vakavampi tai jos sinulla on myös yksi tai useampi murtunut kylkiluu, lääkärisi voi suositella
Joissakin tapauksissa kylkiluiden irtoaminen voi johtaa mahdollisesti henkeä uhkaavaan tilaan, jota kutsutaan rintakehäksi, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Rintakehä esiintyy, kun sinulla on useita vierekkäisiä kylkiluumurtumia. Se voi aiheuttaa rintakehän osan irtoamisen muista kylkiluistasi. Tämä voi vahingoittaa sisäelimiäsi ja aiheuttaa sisäistä verenvuotoa.
Kiireellinen torakotomia voi olla tarpeen, jos sydämesi tai keuhkot vaurioituvat vakavasti vamman seurauksena.
Entä kotihoidot?
Kylkiluita ei voida halkaista kuten monia muita kehosi luita. Tämän seurauksena vähemmän vakavien vammojen kohdalla paras hoitovaihtoehto on usein levätä mahdollisimman paljon.
Lääkärisi voi suositella erityisiä tapoja hallita vammojasi kotona.
Joitakin tapoja, joilla saatat pystyä hallitsemaan erillistä kylkiluuta, ovat:
- ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeenin (Advil, Motrin), naprokseenin (Aleve) tai aspiriinin ottaminen
- jäätä vammasi kivun ja turvotuksen hallitsemiseksi
- lepää niin paljon kuin mahdollista
- pitämällä tyynyä rintaa vasten yskiessä
- liman hajottaminen hengittämällä 10 syvään kerran tunnissa
Ei ole hyvä idea kääriä sidettä rintakehän ympärille, koska side voi rajoittaa hengitystäsi.
Lopputulos
Kostokondraalinen erottuminen tapahtuu, kun kylkilusi repeytyy irti rustosta, joka yhdistää sen rintaluun.
Tämän tyyppinen vamma johtuu yleensä äkillisestä iskusta rintakehään. Oireita ovat terävä kipu hengitettäessä, yskiessä tai aivastaessa.
Vähemmän vakavissa tapauksissa erotettuja kylkiluita voidaan usein hoitaa lepo- ja kipulääkkeillä. Mutta vaikeissa tapauksissa tämäntyyppiset vammat voivat vahingoittaa sisäelimiäsi.
Jos vammasi on vakavampi tai jos sinulla on useita murtuneita kylkiluita, lääkärisi voi suositella leikkausta.
