Pyromanian määritelmä
Kun kiinnostus tai kiehtova tuli poikkeaa terveellisestä epäterveelliseksi, ihmiset saattavat heti sanoa, että se on ”pyromania”.
Mutta pyromaniaan liittyy paljon väärinkäsityksiä ja väärinkäsityksiä. Yksi suurimmista on se, että tuhopolttajaa tai ketään, joka sytyttää tulen, pidetään ”pyromaaniaksi”. Tutkimus ei tue tätä.
Pyromaniaa käytetään usein vaihtokelpoisesti termien tuhopoltto tai palon sytyttäminen, mutta nämä ovat erilaisia.
Pyromania on psykiatrinen sairaus. Tuhopoltto on rikollinen teko. Tulipalon syttyminen on käyttäytymistä, joka voi olla yhteydessä tilaan tai ei.
Pyromania on hyvin harvinainen ja uskomattoman alitutkittu, joten sen todellista esiintymistä on vaikea määrittää. Jotkut tutkimukset osoittavat, että vain 3–6 prosenttia psykiatrisissa sairaalahoidoissa olevista ihmisistä täyttää diagnostiset kriteerit.
Mitä American Psychiatric Association sanoo pyromaniasta
Pyromania määritellään mielenterveyshäiriöiden diagnostisessa ja tilastollisessa käsikirjassa (DSM-5) impulssihallintahäiriöksi. Impulssinhallintahäiriöt ovat, kun henkilö ei pysty vastustamaan tuhoavaa haluta tai impulssia.
Muita impulssihallintahäiriötyyppejä ovat patologinen uhkapelaaminen ja kleptomania.
Pyromaniadiagnoosin saamiseksi DSM-5:n kriteerien mukaan jonkun on:
- sytyttää tarkoituksellisesti tuleen useammin kuin kerran
- kokea jännitystä ennen tulipalon syttämistä ja vapautumista sen jälkeen
- heillä on voimakas vetovoima tuleen ja sen tarvikkeisiin
- nauttia tulen sytyttämisestä tai näkemisestä
- sinulla on oireita, joita toinen mielenterveyshäiriö ei selitä paremmin, kuten:
- käyttäytymisen häiriö
- maaninen jakso
- antisosiaalinen persoonallisuushäiriö
Pyromaniaa sairastava voi saada diagnoosin vain, jos hän saa älä sytyttää tuleen:
- eräänlaista hyötyä, kuten rahaa
- ideologisista syistä
- ilmaisemaan vihaa tai kostoa
- salata toinen rikos
- olosuhteiden parantamiseksi (esimerkiksi vakuutusrahojen hankkiminen paremman talon ostamiseen)
- vastauksena harhaluuloihin tai hallusinaatioihin
- heikentyneen arvostelukyvyn, kuten päihteen, vuoksi
DSM-5:llä on erittäin tiukat kriteerit pyromanialle. Se diagnosoidaan harvoin.
Pyromania vs. tuhopoltto
Vaikka pyromania on psykiatrinen sairaus, joka käsittelee impulssien hallintaa, tuhopoltto on rikollinen teko. Se tehdään yleensä ilkeästi ja rikollisilla tarkoituksilla.
Pyromania ja tuhopoltto ovat molemmat tahallisia, mutta pyromania on ehdottoman patologinen tai pakko-oireinen. Tuhopoltto ei ehkä ole.
Vaikka tuhopolttajalla voi olla pyromania, useimmilla tuhopolttajilla ei ole sitä. Heillä voi kuitenkin olla muita diagnosoitavissa olevia mielenterveysongelmia tai he voivat olla sosiaalisesti eristettyjä.
Samanaikaisesti pyromaniasta kärsivä henkilö ei saa tehdä tuhopolttoa. Vaikka he voivat usein sytyttää tulipalot, he voivat tehdä sen tavalla, joka ei ole rikollista.
Pyromaniahäiriön oireet
Joku, jolla on pyromania, sytyttää tulipalot noin 6 viikon välein.
Oireet voivat alkaa murrosiän aikana ja kestää aikuisuuteen asti tai sen loppuun asti.
Muita oireita ovat:
- hallitsematon halu sytyttää tulipalo
- kiehtoo ja vetovoima tulipaloihin ja sen tarvikkeisiin
- ilo, kiire tai helpotus tulipalon sytyttämisen tai näkemisen yhteydessä
- jännitystä tai jännitystä tulipalon syttymisen yhteydessä
Jotkut tutkimukset sanovat, että vaikka pyromaniasta kärsivä henkilö vapautuu emotionaalisesti tulipalon syttymisen jälkeen, hän voi myös kokea syyllisyyttä tai ahdistusta sen jälkeen, varsinkin jos he taistelivat impulssia vastaan niin kauan kuin pystyivät.
Joku voi myös olla tulipalojen innokas tarkkailija, joka yrittää kaikin tavoin etsiä niitä – jopa palomiehiksi.
Muista, että tulen sytyttäminen ei heti tarkoita pyromaniaa. Se voi liittyä muihin mielenterveysongelmiin, kuten:
- muut impulssinhallintahäiriöt, kuten patologinen uhkapelaaminen
- mielialahäiriöt, kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö tai masennus
- käyttäytymishäiriöt
- päihteiden käytön häiriöt
Pyromanian syyt
Pyromanian tarkkaa syytä ei vielä tiedetä. Muiden mielenterveystilojen tapaan se voi liittyä tiettyihin aivokemikaalien, stressitekijöiden tai genetiikan epätasapainoon.
Yleensä tulipalojen sytyttämisellä ilman pyromaniadiagnoosia voi olla monia syitä. Jotkut näistä sisältävät:
- jolla on diagnoosi muusta mielenterveyshäiriöstä, kuten käytöshäiriöstä
- pahoinpitelyn tai laiminlyönnin historia
- alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- sosiaalisten taitojen tai älykkyyden puutteita
Pyromania ja genetiikka
Vaikka tutkimus on rajallista, impulsiivisuutta pidetään jossain määrin perinnöllisenä. Tämä tarkoittaa, että siinä voi olla geneettinen komponentti.
Tämä ei rajoitu vain pyromaniaan. Monia mielenterveyshäiriöitä pidetään kohtalaisen perinnöllisinä.
Geneettinen komponentti voi myös tulla impulssihallinnastamme. Geeniemme voivat vaikuttaa välittäjäaineisiin dopamiiniin ja serotoniiniin, jotka auttavat säätelemään impulssihallintaa.
Pyromania lapsilla
Pyromania diagnosoidaan usein vasta noin 18-vuotiaana, vaikka pyromania-oireet voivat alkaa ilmaantua murrosiän aikoihin. Ainakin yksi raportti viittaa siihen, että pyromania voi alkaa jo 3-vuotiaana.
Mutta tulipalon syttymistä käyttäytymisenä voi esiintyä myös lapsilla useista syistä, joista yksikään ei sisällä pyromaniaa.
Usein monet lapset tai nuoret kokeilevat tai ovat kiinnostuneita tulen sytyttämisestä tai tulitikkujen kanssa leikkimisestä. Tätä pidetään normaalina kehityksenä. Joskus sitä kutsutaan ”uteliaisuuden sytyttämiseksi”.
Jos tulipalon sytyttämisestä tulee ongelma tai heillä on tarkoitus aiheuttaa vakavaa vahinkoa, sitä tutkitaan usein oireena jostain muusta sairaudesta, kuten ADHD:stä tai käyttäytymishäiriöstä, eikä pyromaniasta.
Kuka on vaarassa saada pyromania?
Ei ole tarpeeksi tutkimusta osoittamaan riskitekijöitä jollekulle, jolla on pyromania.
Pieni tutkimus meillä osoittaa, että ihmiset, joilla on pyromania, ovat:
- pääosin miehiä
- noin 18-vuotiaana diagnoosin yhteydessä
- todennäköisemmin oppimisvaikeuksia tai sosiaalisten taitojen puutetta
Pyromanian diagnosointi
Pyromaniaa diagnosoidaan harvoin osittain tiukkojen diagnostisten kriteerien ja tutkimuksen puutteen vuoksi. Diagnoosin määrittäminen on usein myös vaikeaa, koska jonkun pitäisi aktiivisesti hakea apua, mutta monet eivät.
Joskus pyromania diagnosoidaan vasta sen jälkeen, kun henkilö on hakeutunut toisen sairauden, kuten mielialahäiriön, kuten masennuksen, hoitoon.
Toisen sairauden hoidon aikana mielenterveysalan ammattilainen voi etsiä tietoa henkilökohtaisesta historiasta tai oireista, joista henkilö on huolissaan, ja tulipalo voi tulla esille. Sieltä he voivat edelleen arvioida, täyttääkö henkilö pyromanian diagnostiset kriteerit.
Jos jotakuta syytetään tuhopoltosta, hänet voidaan arvioida myös pyromanian varalta riippuen syistä, jotka ovat sytyttäneet palon.
Pyromanian hoito
Pyromania voi olla krooninen, jos sitä ei hoideta, joten on tärkeää hakea apua. Tämä tila voi mennä remissioon, ja hoitojen yhdistelmä voi hallita sitä.
Ei ole yhtä ainoaa hoitoa, jota lääkärit määräävät pyromaniaan. Hoito vaihtelee. Voi viedä aikaa löytääksesi sinulle parhaan tai yhdistelmän. Vaihtoehtoja ovat:
- kognitiivinen käyttäytymisterapia
- muut käyttäytymisterapiat, kuten vastenmielisyyshoito
-
masennuslääkkeet, kuten selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
-
ahdistusta ehkäisevät lääkkeet (anksiolyytit)
- epilepsialääkkeet
- epätyypilliset psykoosilääkkeet
- litium
- antiandrogeenit
Kognitiivinen käyttäytymisterapia on osoittanut lupaavuutta auttaa työskentelemään henkilön impulssien ja laukaisimien kautta. Lääkäri voi myös auttaa sinua keksimään selviytymistekniikoita impulssin käsittelemiseksi.
Jos lapsi saa pyromania- tai palodiagnoosin, voidaan tarvita myös yhteisterapiaa tai vanhempainkoulutusta.
Ottaa mukaan
Pyromania on harvoin diagnosoitu psykiatrinen tila. Se eroaa palon sytyttämisestä tai tuhopoltosta.
Vaikka tutkimusta on rajoitettu sen harvinaisuuden vuoksi, DSM-5 tunnistaa sen impulssihallintahäiriöksi, jolla on erityiset diagnostiset kriteerit.
Jos uskot, että sinulla tai jollakulla tutullasi on pyromania tai olet huolissasi tulen epäterveestä kiehtomisesta, hae apua. Ei ole mitään hävettävää, ja remissio on mahdollista.
