Mikä aiheuttaa puristuneen hermon polvessa ja miten sitä hoidetaan

Mikä on puristettu hermo?

Hermo puristuu, kun luu, kudos tai muut sitä ympäröivät rakenteet kohdistavat siihen liikaa painetta.

Tämä vahingoittaa hermoa, joten se ei voi toimia kunnolla.

Vaikka se liittyy yleisimmin selän hermoihin, melkein mikä tahansa kehosi hermo voi puristua. Lääkärit kutsuvat sitä hermojen puristukseksi tai loukkuun.

Mikä voi aiheuttaa puristuneen hermon polvessa?

Polvisi läpi kulkee vain yksi hermo, joka on vaarassa puristua. Se on iskiashermosi haara, jota kutsutaan peroneaaliseksi hermoksi.

Tämä hermo kiertää polven ulkopuolta ennen kuin se kulkee alas säären ulkopuolelta.

Polven alareunassa se on luun ja ihon välissä, mikä tekee siitä alttiin puristukselle, joka aiheuttaa painetta polven ulkopintaan.

Traumaattiset vammat voivat aiheuttaa painetta polven sisällä olevaan hermoon.

Yleisiä syitä puristuneeseen hermoon polvessa ovat:

• Jalat ristissä. Vastakkaisen polven puristus jalat ristissä on yleisin syy.
• Kyykky pitkiä aikoja. Tämä asento painaa polven sivua.
• Luunmurtuma. Suuremman säären luun (pohjeluun) tai joskus pienemmän luun (sääriluun) murtuma lähellä polvea voi jäädä hermon kiinni.
• Polven nivelsiteen vamma. Hermo voi jäädä puristuksiin verenvuodon tai tulehduksen vuoksi, kun nivelside on vaurioitunut.
• Alareuna kipsi. Kipsin yläosa voi painaa hermoa.
• Polvituki. Tiukka tai jäykkä tuki voi puristaa hermoa.
• Polvisaappaat. Kun saappaan yläosa laskeutuu polven alapuolelle, hermo voi puristua.
• Gynekologinen tai vatsan leikkaus. Laitteet, joita käytetään pitämään jalkojasi käännettyinä ulospäin ja polvet taipumaan useimmissa gynekologisissa ja joissakin vatsaleikkauksissa, voivat puristaa hermoa.
• Pitkäaikainen vuodelepo. Jaloillasi on taipumus pyöriä ulospäin ja polvisi taipua makuulla, ja sänky voi painaa hermoa tässä asennossa.
• Reiteen ulottuvat kompressiosukat. Nämä sukat on suunniteltu ylläpitämään painetta jaloissasi, ja ne voivat puristaa hermoja.
• Kasvaimet tai kystat. Nämä voivat aiheuttaa painetta, kun ne sijaitsevat hermossa tai sen ympärillä.
• Polvileikkauksen komplikaatio. Harvoin hermo puristuu vahingossa polven tekonivelleikkauksen tai artroskooppisen toimenpiteen aikana.

Mitkä ovat polven puristuneen hermon merkit ja oireet?

Peroneaalinen hermo antaa sekä tunteen että liikkeen säären ulkopuolelle ja jalkasi yläosaan. Kun se puristetaan, se tulehtuu, mikä aiheuttaa puristuneen hermon oireita.

Yleensä vain hermon ympärillä oleva limakalvo eli myeliini vaurioituu. Kun hermo itse on myös vaurioitunut, oireet ovat samat, mutta vakavammat.

Heikkoutta, joka rajoittaa kykyäsi nostaa jalkaasi kohti jalkaasi, joka tunnetaan nimellä dorsiflexio, pidetään usein kiusallisimpana oireena. Tämä saa jalkasi vetäytymään kävellessäsi.

Myös kykysi kääntää jalkaasi ulospäin ja pidentää isovarvasasi vaikuttaa myös.

Muut puristuneen peroneaalisen hermon oireet tuntuvat säären ulkopinnalla ja jalan yläosassa. Nämä sisältävät:

• tunnottomuus

• pistely tai pistelyn tunne

• palaa
• kipu
• tunteen menetys

Jos hermo on ollut puristuksissa vähintään kaksi viikkoa, hermon toimittamat lihakset voivat alkaa hukata.

Oireesi voivat olla ajoittaisia ​​tai jatkuvia riippuen siitä, mikä painaa hermoa.

Toinen yleinen syy näihin oireisiin on puristettu hermo lannerangassasi. Kun tämä on syy, sinulla on myös kipua alaselässäsi tai selässä ja reiden ulkopuolella.

Kuinka puristettu hermo polvessa diagnosoidaan?

Lääkärisi kerää sairaushistoriasi ja suorittaa kokeen yrittääkseen tehdä diagnoosin ja määrittääkseen syyn.

Polven hermo voi tuntua, kun se kulkee sääriluun yläosan ympäri, joten lääkärisi voi koskettaa sitä. Jos tunnet ampuvaa kipua jalassasi, sinulla on luultavasti puristuksissa peroneaalinen hermo.

Lääkärisi määräämät testit sisältävät:

• Polven röntgenkuva: näyttää mahdolliset luunmurtumat tai -massat

• Polven magneettikuvaus: voi vahvistaa diagnoosin ja näyttää massat hermossa ja yksityiskohdat muiden luuongelmien murtumisesta

• Elektromyogrammi (EMG): testaa lihasten sähköistä aktiivisuutta

• Hermojen johtuvuustesti: testaa signaalien nopeutta hermossa

Miten puristettua hermoa hoidetaan?

Puristuneen hermon aiheuttava ongelma tai toiminta tulee hoitaa tai korjata ensin.

Hoidolla pyritään vähentämään kipua ja parantamaan liikkuvuutta.

Käsikauppa kipulääke

Kaikki tulehdusta vähentävät lääkkeet voivat parantaa oireitasi, kuten tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni ja naprokseeni.

Lämpöä tai jäätä

Kuumuuden tai jään levittäminen 15-20 minuuttia kerrallaan voi lievittää oireita.

Jos olet menettänyt tunteesi, sinun on oltava varovainen, ettet saa paleltumia tai palovammoja ihollesi. Jääpakkaus voi pahentaa oireitasi, jos se aiheuttaa liikaa painetta hermolle.

Kortikosteroidi-injektio

Kortikosteroidi-injektio voi vähentää tulehdusta, mikä vähentää painetta hermollesi.

Ortoosi saappaat

Jos kävelysi vaikuttaa, koska et voi taivuttaa jalkaasi, ortoottinen saappaas voi auttaa. Tämä on tuki, joka pitää jalkasi neutraalissa asennossa, jotta voit kävellä normaalisti.

Leikkaus

Lääkärisi voi suorittaa leikkauksen korjatakseen murtuman, kasvaimen tai muun invasiivisen ongelman, joka aiheuttaa puristuneen hermon.

Jos konservatiivinen hoito ei auta, voidaan tehdä peroneaalisen hermon dekompressiokseksi kutsuttu toimenpide hermosi paineen poistamiseksi.

Fysioterapia

Hermosi voi vaurioitua pysyvästi, jos se on puristuksissa pitkään. Jos näin tapahtuu, sitä ei voida korjata leikkauksella. Fysioterapiasta voi olla apua vahvistamisessa ja kävelyn harjoittamisessa

Kuinka kauan toipuminen kestää?

Yleensä puristettu peroneaalinen hermo paranee itsestään päivien tai viikkojen kuluessa, kun lopetat käyttäytymisen tai korjaat sen aiheuttavan tilan.

Jos leikkausta tarvitaan, oireesi häviävät välittömästi, mutta leikkauksesta toipuminen kestää noin neljä kuukautta.

Mitä voit tehdä estääksesi polven hermon puristumisen?

Asioita, joita voit tehdä estääksesi puristuneen peroneaalisen hermon, ovat:

• Vältä käyttäytymistä ja toimintoja, jotka aiheuttavat sen, kuten jalkojen ristiin asettamista, toistuvaa kyykkyä ja polvikorkeiden saappaiden käyttöä.
• Kerro lääkärillesi, jos kipsi tai tuki tuntuu kireältä tai aiheuttaa tunnottomuutta tai kipua jalassasi.
• Käytä laitteita, jotka pitelevät pehmeästi nilkkojasi estääksesi jalkojen pyörimisen pitkittyneen vuodelevon aikana.
• Aseta itsesi uudelleen usein pitkittyneen vuodelevon aikana välttääksesi jatkuvaa painetta polven kylkeen.

Polven ulkoreunaa pitkin kulkeva peroneaalinen hermo voi jäädä puristuksiin, kun sitä puristetaan. Jalkojen ristiin asettaminen on yleisin syy, mutta kaikki polven ulkopuolella tai sisällä, mikä painaa hermoja, voi tehdä sen.

Puristunut hermo polvessa paranee yleensä itsestään, kun syy poistetaan, mutta joskus tarvitaan leikkausta paineen lievittämiseksi.