Mitä sinun on tiedettävä ennen kuin otat Trazodonea uneen

Mikä on trazodoni?

Trazodone on reseptilääke, jonka Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt käytettäväksi masennuslääkkeenä.

Tämä lääke vaikuttaa kehossasi monin tavoin. Yksi sen toiminnoista on säädellä välittäjäainetta serotoniinia, joka auttaa aivosoluja kommunikoimaan toistensa kanssa ja vaikuttaa moniin toimintoihin, kuten uneen, ajatuksiin, mielialaan, ruokahaluun ja käyttäytymiseen.

Jopa pienemmillä annoksilla trazodoni voi saada sinut tuntemaan olosi rentoutuneeksi, väsyneeksi ja uneliaiseksi. Se tekee tämän estämällä aivoissa olevat kemikaalit, jotka ovat vuorovaikutuksessa serotoniinin ja muiden välittäjäaineiden, kuten 5-HT2A-, alfa1-adrenergisten reseptorien ja H1-histamiinireseptorien, kanssa.

Tämä vaikutus voi olla yksi tärkeimmistä syistä, miksi trazodoni toimii unilääkkeenä.

FDA:n varoitus trazodonista

Kuten monet masennuslääkkeet, trazodoni on antanut FDA:n ”mustan laatikon varoituksen”.

Trazodonin käyttö on lisännyt itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä lapsi- ja nuorilla aikuispotilailla. Tätä lääkettä käyttäviä ihmisiä tulee seurata tarkasti oireiden pahenemisen ja itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen varalta. Trazodonia ei ole hyväksytty käytettäväksi lapsipotilailla.

Onko se hyväksytty käytettäväksi unilääkkeenä?

Vaikka FDA on hyväksynyt tratsodonin käytettäväksi aikuisten masennuksen hoitoon, lääkärit ovat useiden vuosien ajan määränneet sitä myös unilääkkeeksi.

FDA hyväksyy lääkkeet tiettyjen sairauksien hoitoon kliinisten kokeiden perusteella. Kun lääkärit määräävät lääkettä muihin kuin FDA:n hyväksymiin sairauksiin, se tunnetaan nimellä off-label-resepti.

Lääkkeen käyttö merkintöjen ulkopuolella on laajalle levinnyt käytäntö. Kaksikymmentä prosenttia lääkkeistä määrätään poikkeavasti. Lääkärit voivat määrätä lääkkeitä poikkeuksetta kokemuksensa ja harkintansa perusteella.

Mikä on trazodonin yleinen annos unilääkkeenä?

Trazodonia määrätään useimmiten 25–100 mg:n annoksina unen apuna.

Kuitenkin, opinnot osoittavat, että pienemmät trazodonin annokset ovat tehokkaita ja voivat aiheuttaa vähemmän uneliaisuutta päivällä ja sivuvaikutuksia, koska lääke on lyhytvaikutteinen.

Mitkä ovat trazodonin edut unen kannalta?

Asiantuntijat suosittelevat kognitiivista käyttäytymisterapiaa ja muita käyttäytymisen muutoksia ensimmäisenä unettomuuden ja unihäiriöiden hoitona.

Jos nämä hoitovaihtoehdot eivät ole tehokkaita sinulle, lääkärisi voi määrätä tratsodonia uneen. Lääkärisi voi myös määrätä sen, jos muut unilääkkeet, kuten Xanax, Valium, Ativan ja muut (lyhyt- tai keskipitkävaikutteiset bentsodiatsepiinilääkkeet), eivät ole auttaneet sinua.

Muutamia trazodonin etuja ovat:

• Tehokas hoito unettomuuteen. A Vuoden 2017 tutkimuskatsaus Trazodonin unettomuuden hoidossa havaittiin, että lääke oli tehokas primaariseen ja sekundaariseen unettomuuteen pieninä annoksina.
• Alennettu hinta. Trazodone on halvempaa kuin jotkut uudemmat unettomuuslääkkeet, koska sitä on saatavana yleisesti.
• Ei koukuttava. Verrattuna muihin lääkkeisiin, kuten bentsodiatsepiiniluokkaan kuuluviin lääkkeisiin, kuten Valium ja Xanax, trazodoni ei aiheuta riippuvuutta.
• Voi auttaa estämään ikääntymiseen liittyvää henkistä rappeutumista. Trazodoni saattaa auttaa parantamaan hitaan aallon unta. Tämä voi hidastaa tietyntyyppistä ikään liittyvää henkistä heikkenemistä, kuten muistia vanhemmilla aikuisilla.
• Voi olla parempi valinta, jos sinulla on uniapnea. Jotkut unilääkkeet voivat vaikuttaa negatiivisesti obstruktiiviseen uniapneaan ja uniherkkyyteen. Vuonna 2014 tehdyssä pienessä tutkimuksessa havaittiin, että 100 mg:lla tratsodonia oli positiivinen vaikutus unen kiihottumiseen.

Mitä haittoja trazodonin ottamisesta on?

Trazodone voi aiheuttaa joitain sivuvaikutuksia, varsinkin kun lääkitys aloitetaan ensimmäisen kerran.

Tämä ei ole täydellinen luettelo sivuvaikutuksista. Keskustele huolenaiheistasi lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa, jos sinusta tuntuu, että sinulla on sivuvaikutuksia tai sinulla on muita huolia lääkkeestäsi.

Joitakin trazodonin yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

• uneliaisuus
• huimaus
• väsymys
• hermostuneisuus
• kuiva suu
• painonmuutokset (noin 5 prosentilla sitä käyttävistä ihmisistä)

Onko olemassa riskejä trazodonin ottamisesta uneen?

Vaikka trazodoni on harvinaista, se voi aiheuttaa vakavia reaktioita. Soita 911:een tai paikalliseen hätäkeskukseen, jos sinulla on henkeä uhkaavia oireita, kuten hengitysvaikeuksia.

FDA:n mukaan vakavia riskejä ovat:

• Itsemurha-ajatuksia. Tämä riski on suurempi nuorilla aikuisilla ja lapsilla.
• Serotoniinin oireyhtymä. Tämä tapahtuu, kun liian paljon serotoniinia kerääntyy elimistöön ja voi johtaa vakaviin reaktioihin. Serotoniinioireyhtymän riski on suurempi, kun käytät muita lääkkeitä tai lisäravinteita, jotka nostavat serotoniinitasoja, kuten joitain migreenilääkkeitä. Oireita ovat mm.
  • hallusinaatiot, kiihtyneisyys, huimaus, kouristukset
  • kohonnut syke, kehon lämpötila, päänsärky
  • lihasvapina, jäykkyys, tasapainohäiriöt
  • pahoinvointi, oksentelu, ripuli
• Sydämen rytmihäiriöt. Sydämen rytmimuutosten riski on suurempi, jos sinulla on jo sydänongelmia.
• Priapismi. Tämä on riski pitkäaikaisesta erektiosta, joka on tuskallista.
• Hypotensio. Tätä äkillistä verenpaineen laskua voi esiintyä useammin, kun nouset ylös istumasta.
• Lisääntynyt verenvuotoriski. Veren hyytymistä häiritsevien lääkkeiden, kuten verenohennusaineiden, kuten varfariinin, hepariinin tai Plavixin, ottaminen lisää tätä riskiä.
• Mania. Yksilöt voivat kokea euforiaa, yliaktiivisuutta tai liiallista jännitystä.
• Näön hämärtyminen.
• Hyponatremia. Veressä saattaa esiintyä natriumin epätasapainoa. Oireita ovat mm.
  • päänsärky
  • hämmennystä
  • heikkous
  • epävakaus
  • kohtauksia
• Keskeytysoireyhtymä. Trazodoni, toisin kuin bentsodiatsepiinit, ei aiheuta riippuvuutta. Koska kehosi voi kuitenkin tottua tratsodoniin, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa parhaasta tavasta lopettaa lääke hitaasti. Trazodonin käytön äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vieroitusoireita.

Trazodonin yliannostus

Trazodonin käytön yhteydessä on raportoitu yliannostusta. Nämä riskit ovat suuremmat alkoholin, bentsodiatsepiinien ja muiden keskushermostoa lamaavien lääkkeiden käytön yhteydessä, jotka voivat hidastaa hengitystäsi ja reaktioitasi.

Huumeiden yliannostus voi olla kohtalokas. Jos epäilet, että olet ottanut liikaa tratsodonia, soita 911:een tai paikallisiin hätäpalveluihin ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

yliannostuksen oireita

Trazodonin yliannostuksen oireita ovat:

• uneliaisuus
• kohtauksia
• oksentelua
• sydämen rytmi muuttuu
• hengityspysähdys (hengityksen lopettaminen)

Lopputulos

Trazodone on vanhempi lääke, jonka FDA on hyväksynyt käytettäväksi vuonna 1981 masennuslääkkeenä. Vaikka tratsodonin käyttö nukkumiseen on yleistä, American Academy of Sleep Medicinen viimeaikaisten ohjeiden mukaan trazodonin ei pitäisi olla unettomuuden ensimmäinen hoitolinja.

Pienemmillä annoksilla annettuna se voi vähentää päiväsaikaan uneliaisuutta tai uneliaisuutta. Trazodone ei aiheuta riippuvuutta, ja yleisiä sivuvaikutuksia ovat suun kuivuminen, uneliaisuus, huimaus ja huimaus.

Trazodone voi tarjota etuja tietyissä olosuhteissa, kuten uniapneassa muihin unilääkkeisiin verrattuna.