Tietoja polvilumpion seurantahäiriöstä

Polvilumpiosi liikkeessä

Patella on lääketieteellinen termi polvilumpillesi. Polvilumpion seurantahäiriö (tai polvilumpion seurantahäiriö) kuvaa polvilumpion liikettä, joka ei ole kohdakkain, kuten polvilumpion liikkuminen sivuttain. Sitä voidaan yleensä lievittää harjoituksella ja fysioterapialla.

Polvilumpio on erillinen luu, joka on kiinnitetty reisiluuhun (reisiluuhun) ylhäältä ja suureen sääriluuhun (sääriluun) voimakkailla jänteillä ja nivelsiteillä. Se on eräänlainen luu, joka muodostuu jänteen sisällä antamaan polville mekaanisen edun.

Kun se toimii oikein, polvilumpio liukuu urassa tai leikkauksessa, joka on lähellä reisiluun päätä, jota kutsutaan trochlear-uraksi.

Urheilun, liikakäytön tai trauman aiheuttamat vammat voivat aiheuttaa polvilumpion siirtymisen hieman irti eikä se seuraa kunnolla troklearisessa urassa. Useimmissa tapauksissa polvilumpio siirtyy jalan ulkopuolelle, mutta se voi siirtyä myös sisäpuolelle.

Tässä on mitä sinun on tiedettävä polvilumpion seurantahäiriöstä ja polvien pitämisestä terveinä.

Polvilumpion seurantahäiriön oireet

Polvilumpion seurantahäiriön oireita ovat:

  • kipu ja mahdollisesti turvotus polven etuosassa, joka lisääntyy, kun kyykkyt, hyppäät, polvistut, juokset tai kävelet alakerrassa
  • poksahtava, hankaava, liukastuva tai tarttuva tunne, kun taivutat polvea
  • tunne, että polvisi vääntyy allasi

Kipu vaihtelee häiriön vakavuudesta riippuen.

Esimerkki vakavasta seurantahäiriöstä on dislokaatio. Jos polvilumpio on täysin sijoiltaan siirtynyt, tunnet yleensä paljon kipua. Jalkasi saattaa näyttää taipuneelta tai epäkunnossa, etkä ehkä pysty taivuttamaan tai suoristamaan polveasi tai kävelemään.

Polvilumpion seurantahäiriö on yleisempää naisilla ja urheilijat molemmista sukupuolista. Se voi vaikuttaa myös iäkkäisiin ihmisiin polvinivelen niveltulehduksen vuoksi.

Polvilumpion seurantahäiriöiden syyt

Yleensä polvilumpion seurantahäiriö johtuu polven voimakkaasta rasituksesta, erityisesti monissa urheilulajeissa esiintyvistä vääntöliikkeistä.

Lihasheikkous, huono sävy ja rakenteelliset poikkeavuudet voivat saada sinut alttiimmaksi polvilumpion seurantahäiriölle. Riskeihin kuuluvat:

  • heikot reisilihakset (nelipäälihakset), vaikka niitä onkin jotain kiistaa tästä
  • Reisilihasten ja nelipäisten lihasten välinen voiman epätasapaino (kutsutaan H:Q-suhteeksi), mutta jälleen kaikki tutkijat eivät ole samaa mieltä
  • jänteet, lihakset ja nivelsiteet, jotka ovat liian kireällä tai liian löysällä jalassa
  • olla ylipainoinen
  • sisäänkäännetyt polvet (knock-knees), tunnetaan nimellä valgus
  • litteät jalat (pronaatio)
  • korkea kaareva jalka (supinaatio)
  • korkea Q-kulma (reiden ja sääreluun välinen kulma, kun polvi on ojennettuna), vaikka yksi päivätty tutkimus viittaa toisin
  • rakenteellisia ongelmia polvissasi tai jalkojen kohdistuksessa, kuten matala trochlear-ura

Vaikka polvilumpion seurantahäiriö on yleinen diagnoosi polvikivulle, on kiistaa siitä, onko se monien polvikiputapausten perimmäinen syy.

Kuinka polvilumpion seurantahäiriöt diagnosoidaan

Polvilumpion seurantahäiriön diagnoosi voi olla vaikeaa, koska se on osa monenlaisia ​​sairauksia, jotka voivat vaikuttaa polveen ja joilla on melko samanlaiset oireet.

Ellei polvilumpio ole vakavasti sijoiltaan siirtynyt, ongelmasta voi olla vain vähän visuaalista näyttöä.

Määrittääkseen, onko sinulla polvilumpion seurantahäiriö, lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, taivuttelee ja asettaa polven eri asentoihin. He voivat nähdä sinun kävelevän, kyykkyvän, nousevan istuma-asennostasi ja istuvan alas.

He voivat tilata röntgensäteitä tai MRI-skannauksia nähdäkseen, onko muita vaurioita, jotka voivat aiheuttaa kipua.

Jotkut lääkärit tai terapeutit voivat käyttää instrumenttia mittaamaan reisiluun ja sääriluun välistä kulmaa ojennettuna (kutsutaan nelipäiseksi tai Q-kulmaksi). Mutta vähintään yksi päivätty tutkimus on osoittanut, että normaali Q-kulma vaihtelee suuresti ihmisten välillä, eikä Q-kulmalla ole selvää korrelaatiota ihmisille, joilla on kipuoireita ja joilla ei ole.

Polvilumpion seurantahäiriön hoito

Polvilumpion seurantahäiriön hoitoja ovat kotihoidot, ammattimainen fysioterapia ja leikkaus.

Joillekin ihmisille kotihoidot riittävät lievittämään polvilumpion seurantahäiriön aiheuttamaa kipua. Kotihoitoon kuuluvat:

  • lepoa tai alennettua aktiivisuutta
  • venyttely- ja vahvistusharjoituksia
  • joustavat polvituet
  • teippaus
  • kunnolliset jalkineet
  • painonpudotus
  • reseptivapaat kipulääkkeet (ibuprofeeni, asetaminofeeni, aspiriini), jos siedät niitä hyvin

RICE-menetelmä (lepo, jää, puristus, nousu) on hyvä paikka aloittaa kotihoidot. Lepää täysin tuskallisen jakson jälkeen ja palaa toimintaan vasta kun paranet. Vedä taaksepäin, jos alat tuntea kipua, tai saatat pahentaa asioita.

Osta joustavat polvituet verkosta.

Polvien teippaus

Kinesiologinen (kinesio) teippi on ohut teippi, joka on jäykkä yhteen suuntaan ja joustava toisessa suunnassa.

Urheiluvalmentajat käyttävät teippiä laajalti, ja monet urheilijat raportoivat merkittävästä kivunlievitystä teipin käytöstä. Mutta opinnot eivät ole osoittaneet vakuuttavia todisteita todellisesta parantumisesta. Laajempia ja laadukkaita kinesioteipin tutkimuksia tuki- ja liikuntaelinten vammojen hoitoon tarvitaan.

Nauhan mekanismi ei ole varma. Ainakin yksi valmistaja väittää, että teippi vähentää kipua ja parantaa paranemista luomalla tilaa ihon ja alla olevan kudoksen väliin, mikä mahdollistaa paremman veren ja imusolmukkeen virtauksen.

Toinen polvien teippausmenetelmä, jonka uskotaan toimivan samalla tavalla, tunnetaan McConnell-teippaustekniikana, jonka australialainen fysioterapeutti Jenny McConnell esitteli 1980-luvulla.

Yksi 2013 tutkimus 20 koehenkilöstä havaitsi, että sekä McConnellin teippaus- että kinesioteippaustekniikat voivat olla tehokkaita polvikipujen vähentämisessä portaiden kiipeämisen aikana.

Osta kinesiologinen teippi verkosta.

Fysioterapia

Laillistettu fysioterapeutti saattaa pystyä tarjoamaan kivunlievitystä ja parantamaan polvilumpion seurantahäiriötäsi.

Fysioterapeutti antaa sinulle vahvistavia harjoituksia keskittyen nelipäiseen reisilihakseen. Tämä on ryhmä neljästä eri lihasta reidessäsi, jotka ohjaavat polven venytystä ja taivutusta.

Erityistä huomiota kiinnitetään tyypillisesti VMO:hon (vastus medialis obliquus), reiden sisäpuolella oleva nelipäisen reisilihaksen osa. Ajatuksena on, että polvea hallitsevien lihasten vahvistaminen auttaa polvilumpiota liikkumaan kunnolla trochlear-urassa.

Harjoittelet myös venytystä ja joustavuutta. Hyvä terapeutti voi opastaa sinua kuinka paljon ponnistella ja milloin vetäytyä.

Jos et tunne paranemista pariin kuukauteen, jokin muu voi olla vialla. Muut ongelmat voivat pahentaa kipua. Joitakin yleisiä mahdollisuuksia ovat:

  • kovat, epämukavat kengät
  • litteät tai korkeakaareiset jalat, joita ei ole korjattu
  • heikot tai kireät lihakset muualla kehossasi
  • liioittelet sitä liikunnassa, urheilussa tai päivittäisessä toiminnassasi

Leikkaus

Leikkausta ei yleensä tarvita. Jos lääkäri ehdottaa, että leikkaus lievittää kipua, keskustele perusteluista perusteellisesti. Muista, että polvilumpion seurantahäiriön leikkauksen tehokkuudesta on ristiriitaisia ​​todisteita.

Yksi yleisesti suositeltu leikkaus on leikkauksen tekeminen nivelsiteeseen, lateraaliseen verkkokalvoon, joka kiinnittää polvilumpion ulkoreunan.

Toinen leikkaus on mediaalisen patellofemoraalisen ligamentin (MPFL) korjaus, joka kiinnittyy polvilumpion sisäpuolelle ja voi estää sitä liukumasta ulos.

Molemmat voidaan tehdä artrroskooppisella leikkauksella pienellä viillolla. Saatat joutua jäämään kotiin viikon tai pidempään leikkauksen jälkeen. Täydellinen toipuminen voi kestää kuudesta kuukaudesta vuoteen.

Estää polvilumpion seurantahäiriön kivun

Ennaltaehkäisyn avaimet ovat:

  • Venytä jalkojasi ennen ja jälkeen harjoituksen.
  • Harjoittele rakentaaksesi ja ylläpitääksesi polvien, reisien ja lantion ympärillä olevien lihasten voimaa.
  • Säilytä terve paino.

Pysy aktiivisena polvilumpion seurantahäiriön kanssa

Kävelitpä paljon tai olet urheilija, vaikein neuvo on vamman jälkeisen liiallisen rasituksen välttäminen, mutta se on myös yksi asia, jonka voit tehdä saadaksesi sinut takaisin aktiivisuuteen nopeimmin.

Jos olet juoksija tai urheilija, tiedät luultavasti jo, että urheilulajisi voi aiheuttaa paljon stressiä polvillesi.

Keskustele valmentajan tai fysioterapeutin kanssa, jotta voit arvioida, kuinka pian palaat suosikkitoimintaasi ja kuinka voit työskennellä vähitellen täydellä teholla.

Polvilumpion seurantahäiriö voi olla tuskallista ja estää sinua nauttimasta suosikkiurheilusta ja virkistystoiminnasta. Kotihoito ja fysioterapia voivat yleensä saada sinut takaisin niihin muutaman viikon tai kuukauden kuluessa.

Jos et saa hyviä tuloksia fysioterapiasta, harkitse, mitä muita tekijöitä saattaa olla mukana. Polvikipu voi johtua muista asioista, jopa niin yksinkertaisesta asiasta kuin kengistäsi.

Leikkaus on viimeinen keino. Muista keskustella lääkärisi ja asiantuntijasi kanssa siitä, mikä on sinulle parasta. Hanki vähintään toinen mielipide ennen leikkauksen jatkamista.

Lue lisää