Miksi vasen?
Saatat ajatella, että kun terveysongelma vaikuttaa kiveksiisi, kipuoireet tuntuvat sekä oikealla että vasemmalla puolella. Mutta monet olosuhteet voivat laukaista oireita vain toisella puolella.
Tämä johtuu siitä, että vasemman kiveksen anatomia eroaa hieman oikean kiveksen anatomiasta.
Erityisesti vasen kives on alttiimpi useille sairauksille, kuten suonihäiriöille, jotka johtuvat laskimo-ongelmista, ja kivesten vääntymisestä, joka on kiveksen vääntymistä kivespussin sisällä.
Jos vasen kives sattuu, on tärkeää tietää joitakin yleisimmistä syistä, niiden oireista ja joistakin hoitovaihtoehdoista, joista lääkärisi voi keskustella kanssasi.
1. Varicocele
Sinulla on koko kehossasi valtimoita, jotka toimittavat happea sisältävää verta sydämestä luihin, kudoksiin ja elimiin.
Sinulla on myös suonet, jotka kuljettavat happipuutteista verta takaisin sydämeen ja keuhkoihin. Kun kiveksen laskimo laajenee, sitä kutsutaan varicoceleksi. Varicocele vaikuttaa jopa 15 prosenttiin miehistä.
Kuten jalkojen suonikohjut, suonikohjut voivat näyttää pullistuvilta kivespussin ihon alla.
Ne muodostuvat yleensä vasempaan kivekseen, koska vasemman puolen laskimo roikkuu alempana. Tämä tekee siitä hieman vaikeampaa, että venttiilit tässä laskimossa jatkavat veren työntämistä kehoon.
Hoito
Et ehkä tarvitse hoitoa varicoceleen, mutta jos se aiheuttaa sinulle kipua tai hedelmällisyysongelmia, sinun tulee keskustella hoitovaihtoehdoista urologin kanssa.
Leikkaus voi sulkea verenkierron vaurioituneen laskimon laajentuneessa osassa ja ohjata sen uudelleen muiden suonien läpi. Leikkaus on yleensä onnistunut poistamaan kipua ja mahdollistamaan terveen kivesten toiminnan. Harvemmalla kuin yhdellä kymmenestä kirurgisesta potilaasta on toistuvia suonikohjuja.
2. Orkiitti
Orkiitti on kivestulehdus, jonka yleensä laukaisee virus tai bakteeri-infektio. Kipu voi alkaa vasemmasta tai oikeasta kiveksestä ja jäädä sinne tai levitä koko kivespussiin.
Kivun lisäksi kivespussi voi turvota ja lämmetä. Iho voi muuttua punertavaksi ja kivespussi voi tuntua normaalia kiinteämmältä tai arammalta.
Sikotautivirus on usein orkiitin aiheuttaja. Jos näin on, oireet kivespussissa saattavat ilmaantua vasta viikkoon. Sukupuolitaudit (STI), kuten tippuri tai virtsatietulehdus, voivat myös johtaa orkiittiin.
Hoito
Orkiitin hoitovaihtoehdot riippuvat sen taustalla olevasta syystä. Bakteeri-infektiota voidaan hoitaa antibiooteilla. Virus, kuten sikotauti, tarvitsee yleensä vain aikaa ratkaistakseen itsensä. Reseptivapaat kipulääkkeet voivat auttaa lievittämään oireitasi.
3. Spermatocele
Spermatoceli on kysta tai nesteellä täytetty pussi, joka muodostuu putkeen, joka kuljettaa siittiöitä kiveksen yläosasta. Kummassa tahansa kiveksessä voi kehittyä spermatoseli.
Jos kysta pysyy pienenä, sinulla ei ehkä koskaan ole mitään oireita. Jos se kasvaa, kives voi sattua ja tuntua raskaalta.
Saatat huomata muutoksen kärsineessä kiveksessä itsetutkimuksen aikana. Jos teet niin, sinun tulee nähdä lääkärisi. Ei tiedetä, miksi spermatoseleitä muodostuu. Jos sinulla ei ole oireita, et ehkä tarvitse hoitoa.
Hoito
Jos sinulla on kipua ja epämukavuutta, kirurginen toimenpide, nimeltään spermatocelectomy, voi poistaa kystan.
Leikkaukseen liittyy riski vaikuttaa hedelmällisyyteen, joten joissakin tapauksissa miehiä kehotetaan odottamaan lastensaantia ennen toimenpiteen aloittamista.
4. Kivesten vääntö
Lääketieteellisenä hätätilanteena pidetty kivesten vääntyminen tapahtuu, kun siittiöjohto kiertyy kiveksessä ja katkaisee sen verenkierron. Spermaattinen johto on putki, joka auttaa tukemaan kiveksiä kivespussissa.
Jos tilaa ei hoideta kuuden tunnin kuluessa, mies voi menettää kiveksen. Kivesten vääntyminen on hieman epätavallista, ja sitä esiintyy noin yhdellä 4 000 nuoresta miehestä.
Yksi yleisimmistä kivesten vääntymisen syistä on tila, jota kutsutaan ”kellokiven” epämuodostumaksi. Sen sijaan, että hänellä olisi siittiönauha, joka pitää kivekset tiukasti paikoillaan, kellokellon epämuodostuksesta syntyneellä on naru, joka sallii kivesten liikkua vapaammin. Tämä tarkoittaa, että johtoa voidaan kiertää helpommin.
Kivesten vääntö vaikuttaa yleensä vain yhteen kivekseen, ja vasen kives on yleisin. Kipu tulee yleensä äkillisesti ja turvotuksena.
Hoito
Kivesten vääntyminen on hoidettava kirurgisesti, vaikka ensiapupoliklinikalla voi olla mahdollista irrottaa johto tilapäisesti käsin. Leikkaukseen kuuluu kives kiinnittäminen ompeleilla kivespussin sisäseinään, jotta vältetään tuleva vääntyminen.
Jos kellonkiveksen epämuodostuma diagnosoidaan, kirurgi voi kiinnittää toisen kiveksen kivespussiin, vaikka vääntöä ei olisi ollutkaan.
5. Hydrocele
Kivespussin sisällä jokaista kivestä ympäröi ohut kudoskerros. Kun neste tai veri täyttää tämän vaipan, tilaa kutsutaan hydrokeleksi. Yleensä kivespussi turpoaa, ja kipu voi olla tai ei. Hydrocele voi kehittyä yhden tai molempien kivesten ympärille.
Vesistö on yleisempää vauvoilla, ja se paranee itsestään noin vuoden kuluessa syntymästä. Mutta tulehdus tai vamma voi aiheuttaa hydrocelen muodostumisen vanhemmilla pojilla ja miehillä.
Hoito
Leikkaus saattaa olla tarpeen hydrokelen poistamiseksi. Saatat joutua poistamaan nestettä tai verta kiveksen ympäriltä leikkauksen jälkeen, jota kutsutaan vesiselektomiaksi.
Seurantakäynnit ja itsetarkastukset ovat suositeltavia, sillä vesikela voi muodostua uudelleen, jopa sen poistamisen jälkeen.
6. Vahinko
Kivekset ovat herkkiä vammoille urheilussa, tappeluissa tai erilaisissa onnettomuuksissa. Koska vasen kives on taipumus roikkua alempana kuin oikea, vasen puoli on hieman alttiimpi vaurioille.
Vaikka lievä kivesten trauma voi johtaa tilapäiseen kipuun, joka helpottuu ajan ja jään myötä, lääkärin tulee arvioida vakavammat vammat. Mahdollinen hydrokelen muodostuminen tai kiveksen repeämä vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.
Hoito
Jos kives on vakava vaurio, leikkaus voi olla tarpeen kiveksen pelastamiseksi tai komplikaatioiden estämiseksi. Lievempiä vammoja voidaan hoitaa suun kautta otetuilla kipulääkkeillä päivän tai kahden ajan.
7. Kivessyöpä
Kun syöpäsoluja muodostuu kiveksissä, sitä kutsutaan kivessyöpäksi. Vaikka syöpä leviäisi toiseen kehon osaan, diagnoosi on kivessyöpä. Ei ole aina selvää, miksi miehelle kehittyy tämäntyyppinen syöpä.
Riskitekijöitä ovat kivessyöpä suvussa ja laskeutumaton kives. Mutta joku, jolla ei ole riskitekijöitä, voi saada taudin.
Kivessyöpä havaitaan yleensä ensimmäisen kerran lääkärin itsetarkastuksen tai fyysisen kokeen aikana. Kivespussissa oleva kyhmy tai turvotus voi viitata syöpäkasvaimeen.
Aluksi kipua ei ehkä ole. Mutta jos huomaat kyhmyn tai muun muutoksen yhdessä tai molemmissa kiveksissä ja koet siellä jopa lievää kipua, hakeudu pian lääkäriin.
Hoito
Kivessyövän hoito riippuu kivessyövän tyypistä ja siitä, kuinka paljon kasvain on kasvanut tai syöpä on levinnyt. Joitakin vaihtoehtoja ovat:
- Leikkaus. Tämä poistaa kasvaimen, ja siihen liittyy usein kiveksen poistaminen. Miehille, joilla on alkuvaiheen sairaus ja joilla on yksi syöpäkives ja yksi normaali kives, suositellaan syöpäkiveksen poistamista. Normaali seksuaalinen aktiivisuus ja hedelmällisyys eivät yleensä vaikuta miehillä, joilla on yksi normaali kives.
- Sädehoito. Tämä tarkoittaa korkeaenergisten säteiden käyttöä syöpäsolujen tuhoamiseen. Se tehdään yleensä, jos syöpä on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin.
- Kemoterapia. Otat joko suun kautta otettavia lääkkeitä tai ruiskutat niitä kehoon etsiäksesi syöpäsoluja tuhottavaksi. Kemoterapiaa käytetään yleensä, jos syöpä on levinnyt kivesten ulkopuolelle.
Sukusolukasvaimet (GCT) muodostavat suurimman osan kivessyövistä.
GCT:iden hoitaminen sädehoidolla tai kemoterapialla voi lisätä riskiäsi sairastua sydän- ja verisuonitauteihin tai muuhun syöpään. Lääkärisi voi suositella säännöllisiä käyntejä, jotta he voivat seurata tilaasi.
Lopputulos
Kaikenlainen kiveskipu toisella tai molemmilla puolilla voi olla ahdistavaa. Useimmat tapaukset eivät vaadi kiireellistä lääkärinhoitoa, vaikka jatkuva kipu tulee arvioida lääkärin – urologin, jos mahdollista.
Jos kiveskipu tulee äkillisesti ja vakavasti tai kehittyy muiden oireiden, kuten kuumeen tai veren virtsassa, kanssa, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Jos kipu on lievää, mutta ei hellitä muutaman päivän kuluttua, varaa aika.
Samoin, jos tunnet kyhmyn tai muun muutoksen kiveksissäsi, mene urologin puoleen tai ainakin varaa aika pian ensihoidon lääkärillesi.
Healthline FindCare -työkalu voi tarjota vaihtoehtoja alueellasi, jos sinulla ei vielä ole lääkäriä.
