MS-diagnoosi: mitä odottaa

Multippeliskleroosi (MS) on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa yli 2 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. MS-taudin syy ei ole tiedossa, mutta tutkijat uskovat, että kyseessä voi olla laukaiseva tapahtuma, joka saa taudin syttymään niillä, joilla on jo joitain geneettisiä tekijöitä.

Ei ole parannuskeinoa, mutta MS-tautia sairastavilla on yleensä pitkä ja tuottava elämä. Hoidon edistyminen on auttanut tekemään MS-taudista helpommin hallittavissa olevan sairauden. Vaikka MS-tauti saattaa silti aiheuttaa haasteita, ennakointi hoidossa voi olla suuri ero.

Diagnoosi

MS voi aiheuttaa lukuisia oireita, jotka vaihtelevat henkilöstä toiseen. Koska oireet sekoitetaan usein muihin sairauksiin tai tiloihin, MS-tautia on vaikea diagnosoida.

Ei ole olemassa yhtä testiä MS-taudin diagnosoimiseksi. National MS Societyn mukaan lääkärit luottavat todisteisiin muutamista lähteistä.

Todetakseen lopullisesti, että oireet ovat seurausta MS-taudista, lääkäreiden on löydettävä todisteita vaurioista vähintään kahdelta erilliseltä keskushermoston alueelta. ja löytää todisteita siitä, että vahinko tapahtui eri aikoina. Lääkäreiden on myös vahvistettava, että muut sairaudet eivät ole vastuussa oireista.

Lääkärit käyttävät MS-taudin diagnosointiin seuraavia työkaluja:

  • kattava sairaushistoria
  • neurologinen tutkimus
  • MRI-skannaus
  • herätetyn potentiaalin (EP) testi
  • selkäydinnesteen analyysi

MRI voi vahvistaa MS-taudin, vaikka henkilöllä olisi vain yksi hermoston vaurio tai hyökkäys.

EP-testi mittaa aivojen vastetta ärsykkeisiin, mikä voi osoittaa, ovatko hermon reitit hidastuneet.

Samoin selkäydinnesteanalyysi voi tukea MS-diagnoosia, vaikka ei olisi selvää, että kohtauksia olisi ollut kahdessa eri ajankohtana.

Kaikista näistä todisteista huolimatta lääkäri saattaa silti joutua suorittamaan lisätutkimuksia muiden sairauksien mahdollisuuden poistamiseksi. Tyypillisesti nämä lisätutkimukset ovat verikokeita Lymen taudin, HIV:n, perinnöllisten häiriöiden tai kollageeni-verisuonisairauksien sulkemiseksi pois.

Ennuste

MS on ennalta arvaamaton sairaus, johon ei ole parannettavaa. Kahdella ihmisellä ei ole samoja oireita, etenemistä tai vastetta hoitoon. Tämä vaikeuttaa tilan etenemisen ennustamista.

On tärkeää muistaa, että MS ei ole kohtalokas. Useimmilla MS-potilailla on normaali elinajanodote. Noin 66 prosenttia MS-tautia sairastavista kykenee kävelemään ja pysyy sellaisena, vaikka jotkut saattavat tarvita keppiä tai muita apuvälineitä kävelyn helpottamiseksi väsymyksen tai tasapainoongelmien vuoksi.

Noin 85 prosentilla MS-tautia sairastavista ihmisistä diagnosoidaan relapsoiva-remittoiva MS (RRMS). Tämän tyyppiselle MS-taudille on ominaista lievemmät oireet ja pitkät remissiojaksot.

Monet ihmiset, joilla on tämä MS-tauti, voivat elää elämänsä ilman häiriötä tai lääketieteellistä hoitoa.

Monet niistä, joilla on RRMS, etenevät lopulta toissijaisesti progressiiviseen MS-tautiin. Tämä eteneminen tapahtuu usein vähintään 10 vuotta alkuperäisen RRMS-diagnoosin jälkeen.

Oireet

Jotkut MS-taudin oireet ovat yleisempiä kuin toiset. MS-taudin oireet voivat myös muuttua ajan myötä tai uusiutumisesta toiseen. Joitakin mahdollisia MS-taudin oireita ovat:

  • tunnottomuus tai heikkous, joka yleensä vaikuttaa toiselle kehon puolelle kerrallaan

  • pistely
  • spastisuus
  • väsymys
  • tasapaino- ja koordinaatiokysymyksiin
  • kipu ja näköhäiriöt toisessa silmässä
  • virtsarakon hallintaan liittyviä ongelmia
  • suolisto-ongelmat
  • huimaus

Vaikka sairaus on hallinnassa, on mahdollista kokea kohtauksia (kutsutaan myös pahenemisvaiheiksi tai pahenemisvaiheiksi). Lääkitys voi auttaa rajoittamaan hyökkäysten määrää ja vakavuutta. MS-tautia sairastavat voivat myös kokea pitkiä aikoja ilman pahenemista.

Hoitovaihtoehdot

MS on monimutkainen sairaus, joten sitä on parasta hoitaa kattavalla suunnitelmalla. Tämä suunnitelma voidaan jakaa kolmeen osaan:

  1. Pitkäaikainen hoito taudin kulun muuttamiseksi hidastamalla sen etenemistä.
  2. Relapsien hallinta rajoittamalla kohtausten tiheyttä ja vakavuutta.
  3. MS-tautiin liittyvien oireiden hoito.

Tällä hetkellä FDA on hyväksynyt 15 sairautta modifioivaa lääkehoitoa MS-taudin uusiutuvien muotojen hoitoon.

Jos olet äskettäin saanut MS-diagnoosin, lääkärisi neuvoo sinua todennäköisesti aloittamaan jonkin näistä lääkkeistä välittömästi.

MS voi aiheuttaa useita vaikeusasteisia oireita. Lääkärisi käsittelee näitä yksilöllisesti käyttämällä lääkkeiden, fysioterapian ja kuntoutuksen yhdistelmää.

Sinut voidaan ohjata muiden MS-taudin hoidosta kokeneiden terveydenhuollon ammattilaisten, kuten fysio- tai toimintaterapeuttien, ravitsemusterapeuttien tai ohjaajien puoleen.

Elämäntapa

Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu MS-tauti, saatat haluta tietää lisää siitä, häiritseekö sairaus nykyistä elämäntapaasi. Useimmat MS-tautia sairastavat ihmiset pystyvät jatkamaan tuottavaa elämää.

Tässä on lähempi katsaus siihen, kuinka MS-diagnoosi voi vaikuttaa elämäntapasi eri osa-alueisiin.

Harjoittele

MS-asiantuntijat rohkaisevat pysymään aktiivisena. Useat tutkimukset, alkaen akateemisesta tutkimuksesta vuonna 1996, ovat osoittaneet, että liikunta on tärkeä osa MS-tautien hallintaa.

Tavallisten terveyshyötyjen, kuten alhaisemman sydän- ja verisuonitautien riskin ohella aktiivisena pysyminen voi auttaa sinua toimimaan paremmin MS-taudin kanssa.

Muita harjoittelun etuja ovat:

  • parantunut voima ja kestävyys
  • parannettu toiminta
  • positiivisuus
  • lisääntynyt energia
  • parantuneet ahdistuneisuus- ja masennuksen oireet
  • lisääntynyt osallistuminen sosiaaliseen toimintaan
  • parantunut virtsarakon ja suoliston toiminta

Jos saat MS-diagnoosin ja sinulla on vaikeuksia pysyä aktiivisena, harkitse fysioterapeutin käyntiä. Fysioterapia voi auttaa sinua saamaan voimaa ja vakautta, jota tarvitset ollaksesi aktiivinen.

Ruokavalio

Oireiden hallitsemiseksi ja yleisen terveyden edistämiseksi suositellaan tasapainoista, terveellistä ruokavaliota.

MS-tautia sairastaville ei ole erityisruokavaliota. Useimmat suositukset kuitenkin suosittelevat välttämään:

  • pitkälle prosessoitua ruokaa
  • korkean glykeemisen indeksin ruoka
  • runsaasti tyydyttynyttä rasvaa sisältävä ruoka, kuten punainen liha

Ruokavalio, jossa on vähän tyydyttyneitä rasvoja ja runsaasti omega-3- ja omega-6-rasvahappoja, voi myös olla hyödyllinen. Omega-3:a löytyy kalasta ja pellavansiemenöljystä, kun taas auringonkukkaöljy on omega-6:n lähde.

Siellä on todisteita että vitamiinien tai ravintolisien käytöstä voi olla hyötyä. Biotiinivitamiini voi myös tarjota jonkin verran hyötyä, mutta National MS Society huomauttaa, että biotiini voi myös häiritä laboratoriotestejä ja aiheuttaa epätarkkoja tuloksia.

Matala D-vitamiini on yhdistetty suurempaan riskiin sairastua MS-tautiin, samoin kuin taudin pahenemiseen ja lisääntyneeseen pahenemiseen.

On aina tärkeää keskustella ruokavaliosta lääkärisi kanssa.

Ura

Monet MS-tautia sairastavat ihmiset voivat työskennellä ja tehdä täyden, aktiivisen uran. BC Medical Journalissa vuonna 2006 julkaistun artikkelin mukaan monet ihmiset, joilla on lieviä oireita, eivät halua paljastaa tilaansa työnantajilleen tai kollegoilleen.

Tämä havainto sai jotkut tutkijoista päättelemään, että lievää MS-tautia sairastavien jokapäiväiseen elämään ei ollut haitallista vaikutusta.

Työ ja ura ovat usein monimutkaisia ​​asioita MS-tautia sairastaville ihmisille. Oireet voivat muuttua työelämän aikana ja ihmiset kohtaavat erilaisia ​​haasteita riippuen työn luonteesta ja työnantajan joustavuudesta.

National MS Societyllä on vaiheittainen opas, joka kertoo ihmisille heidän laillisista oikeuksistaan ​​työssä ja auttaa heitä tekemään työhön liittyviä päätöksiä MS-diagnoosin valossa.

Toimintaterapeutti voi myös auttaa sinua tekemään tarvittavat muutokset, jotka helpottavat päivittäisten toimintojesi jatkamista töissä ja kotona.

Kustannukset

Useimmilla MS-tautia sairastavilla ihmisillä on sairausvakuutus, joka auttaa kattamaan lääkärikäyntien ja reseptilääkkeiden kulut.

Vuonna 2016 julkaistussa tutkimuksessa todettiin kuitenkin, että monet MS-tautia sairastavat ihmiset maksavat edelleen keskimäärin tuhansia dollareita taskusta vuosittain.

Nämä kustannukset liittyivät suurelta osin niiden elintärkeiden lääkkeiden hintaan, jotka auttavat MS-potilaita hallitsemaan sairautta. National MS Society toteaa, että kuntoutus, kodin ja auton muutokset aiheuttavat myös merkittävän taloudellisen taakan.

Tämä voi olla suuri haaste perheille, etenkin jos henkilö tekee muutoksia työelämäänsä MS-diagnoosin seurauksena.

National MS Societyllä on resursseja auttaakseen MS-tautia sairastavia ihmisiä suunnittelemaan talouttaan ja saamaan apua esimerkiksi liikkumisen apuvälineisiin.

Tuki

Yhteydenpito muihin MS-tautia sairastaviin voi olla tapa löytää tukea, inspiraatiota ja tietoa. Haku postinumeron mukaan -toiminto National MS Societyn verkkosivustolla voi auttaa kaikkia löytämään paikallisia tukiryhmiä.

Muita resurssien etsimisvaihtoehtoja ovat hoitajasi ja lääkärisi, joilla voi olla suhteita paikallisiin organisaatioihin tukeakseen MS-yhteisöä.

Takeaway

MS on monimutkainen sairaus, joka vaikuttaa yksilöihin eri tavalla. MS-tautia sairastavilla on enemmän tutkimus-, tuki- ja hoitovaihtoehtoja kuin koskaan ennen. Muiden ihmisten tavoittaminen ja yhteydenpito on usein ensimmäinen askel terveytesi hallintaan.

Lue lisää