Onko mahdollista, että haavainen paksusuolitulehdus (UC) voidaan diagnosoida väärin? Mistä tiedän, onko kyseessä väärä diagnoosi vai tarvitsenko toisenlaista hoitoa?
Ihmiset sekoittavat usein UC:n Crohnin tautiin. Crohnin tauti on myös yleinen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Jotkut oireista ovat samanlaisia, kuten remissiot ja pahenemisvaiheet.
Selvitä, onko sinulla UC tai Crohnin tauti, käy lääkärissäsi ja tee testi. Saatat joutua hakemaan toistuvaa kolonoskopiaa tai lääkäri voi määrätä ohutsuolen röntgenkuvan tarkistaakseen, onko se vaikuttanut. Jos on, sinulla voi olla Crohnin tauti. UC vaikuttaa vain paksusuoleen. Sitä vastoin Crohnin tauti voi vaikuttaa mihin tahansa ruoansulatuskanavan (GI) osaan.
Mitä komplikaatioita hoitamaton tai väärin hoidettu UC aiheuttaa?
Väärin hoidettu tai hoitamaton UC voi aiheuttaa vatsakipua, ripulia ja peräsuolen verenvuotoa. Vakava verenvuoto voi aiheuttaa äärimmäistä väsymystä, merkittävää anemiaa ja hengenahdistusta. Jos UC on niin vakava, että se ei reagoi lääketieteelliseen hoitoon, lääkäri voi suositella paksusuolen (tunnetaan myös paksusuoli) poistamista.
Mitä hoitovaihtoehtoja on UC:lle? Onko joitain, jotka toimivat paremmin kuin toiset?
Sinulla on seuraavat hoitovaihtoehdot UC: lle:
Tulehduskipulääkkeet
Nämä lääkkeet ovat yleensä ensimmäinen toimenpide UC:n hoidossa. Niihin kuuluvat kortikosteroidit ja 5-aminosalisylaatit (5-ASA). Riippuen siitä, mihin paksusuolen osaan se vaikuttaa, voit ottaa nämä lääkkeet suun kautta, peräpuikkona tai peräruiskeena.
Antibiootit
Lääkärit määräävät antibiootteja, jos he epäilevät, että paksusuolessasi on tulehdus. Kuitenkin ihmisiä, joilla on UC, neuvotaan usein olemaan ottamatta antibiootteja, koska ne voivat aiheuttaa ripulia.
Immunosuppressorit
Nämä lääkkeet voivat hallita tulehdusta. Niihin kuuluvat merkaptopuriini, atsatiopriini ja syklosporiini. Pysy yhteydessä lääkäriisi, jos otat näitä. Sivuvaikutukset voivat vaikuttaa maksaan ja haimaan.
Biologiset hoidot
Biologisiin hoitoihin kuuluvat Humira (adalimumabi), Remicade (infliksimabi) ja Simponi (golimumabi). Ne tunnetaan myös tuumorinekroositekijän (TNF) estäjinä. Ne hallitsevat epänormaalia immuunivastettasi. Entyvioa (vedolitsumabia) käytetään UC:n hoitoon henkilöillä, jotka eivät reagoi useisiin muihin hoitoihin tai eivät siedä niitä.
Onko lääkkeillä sivuvaikutuksia, joista minun pitäisi olla tietoinen?
Seuraavassa on luettelo joistakin yleisistä UC-lääkkeistä ja niiden tyypillisistä sivuvaikutuksista:
Tulehduskipulääkkeet
5-ASA:n yleisiä sivuvaikutuksia ovat oksentelu, pahoinvointi ja ruokahaluttomuus.
Pitkällä aikavälillä kortikosteroidit voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten korkea verenpaine, lisääntynyt infektioriski, korkea verensokeri, akne, painonnousu, mielialan vaihtelut, kaihi, unettomuus ja luuston vajaatoiminta.
Antibiootit
Cipro ja Flagyl määrätään yleensä ihmisille, joilla on UC. Niiden yleisiä sivuvaikutuksia ovat vatsavaivat, ripuli, ruokahaluttomuus ja oksentelu.
Cipro on fluorokinoloniantibiootti. Fluorokinolonit voivat lisätä aortan vakavien repeämien riskiä, mikä voi aiheuttaa vakavaa, henkeä uhkaavaa verenvuotoa.
Vanhukset ja ihmiset, joilla on ollut aneurysma tai tiettyjä sydän- ja verisuonitauteja, voivat olla suuremmassa vaarassa. Tämä haittatapahtuma voi ilmetä minkä tahansa suun kautta tai injektiona otetun fluorokinolonin yhteydessä.
Immunosuppressorit
6-merkaptopuriini (6-MP) ja atsatiopriini (AZA) voivat laukaista sivuvaikutuksia, kuten vähentynyt vastustuskyky infektioille, ihosyöpä, maksatulehdus ja lymfooma.
Biologiset hoidot
Biologisia hoitoja ovat Humira (adalimumabi), Remicade (infliksimabi), Entyvio (vedolitsumabi), Certolitsumab (Cimzia) ja Simponi (golimumabi).
Yleisiä sivuvaikutuksia ovat kutina, punoitus, kipu tai lievä turvotus pistoskohdan lähellä, kuume, päänsärky, vilunväristykset ja ihottumat.
Mistä tiedän, jos hoitoni ei toimi kunnolla?
Jos lääkkeesi ei auta, koet jatkuvaa ripulia, peräsuolen verenvuotoa ja vatsakipua – jopa kolmen tai neljän viikon lääkkeen käytön jälkeen.
Mitkä ovat yleisiä UC:n laukaisimia?
Yleisiä UC:n laukaisimia ovat maitotuotteet, pavut, kahvi, siemenet, parsakaali, maissi ja alkoholi.
Kuinka yleinen UC on? IBD:t? Onko se perinnöllistä?
Nykyisten arvioiden mukaan noin 1-1,3 miljoonaa amerikkalaista elää IBD:n kanssa. Jos sinulla on perheenjäsen, jolla on IBD, se voi lisätä riskiäsi saada sellainen.
- UC:n esiintyvyys on 238 100 000:ta kohden
aikuisia. - Crohnin esiintyvyys on noin 201 jokaista kohden
100 000 aikuista.
Onko UC:n hoitoon olemassa luontaisia lääkkeitä? Vaihtoehtoisia hoitomuotoja? Työskentelevätkö he?
Henkilöille, jotka eivät siedä lääkitystä, on pari muuta vaihtoehtoa.
Ruokavaliohoitoja
Vähäkuituiset ja rasvaiset ruokavaliot näyttävät olevan erittäin hyödyllisiä vähentämään tyypillisten UC-oireiden esiintymistiheyttä. Tiettyjen ruokien poistamisella ruokavaliosta voi olla sama vaikutus. Esimerkiksi maitotuotteet, alkoholi, liha ja korkeahiilihydraattiset ruoat.
Kasviperäiset lääkkeet
Erilaiset kasviperäiset lääkkeet voivat olla sopivia UC:n hoitoon. Niihin kuuluvat Boswellia, psylliumin siemenet/kuori ja kurkuma.
Stressin hallinta
Voit estää UC:n uusiutumista stressiä lievittävillä hoidoilla, kuten joogalla tai meditaatiolla.
Harjoittele
Säännöllisen fyysisen aktiivisuuden lisääminen rutiinisi voi auttaa hallitsemaan UC-tasi.
Pitäisikö minun harkita leikkausta?
Noin 25–40 prosenttia UC-potilaista tarvitsee leikkausta paksusuolen poistamiseksi.
Leikkaus on tarpeen seuraavista syistä:
- lääketieteellisen hoidon epäonnistuminen
- laaja verenvuoto
- tiettyjen lääkkeiden vakavia sivuvaikutuksia
Mistä löytää lisätietoja UC:stä tai saada tukea ihmisiltä, jotka myös kärsivät sairaudesta?
Uskomaton ja todisteisiin perustuva resurssi on Amerikan Crohnin ja paksusuolentulehdussäätiö. Se on voittoa tavoittelematon organisaatio, jolla on paljon hyödyllistä tietoa UC-hallinnosta.
Saat lisätietoja myös liittymällä UC:n sosiaalisen median yhteisöihin. Hyödyt tapaamisesta ja yhteydenpidosta muiden ihmisten kanssa, jotka käsittelevät täsmälleen samoja asioita.
Voit myös auttaa vaikuttajia järjestämällä kokouksia, tapahtumia ja aktiviteetteja. Nämä tarjoavat taudista kärsiville ihmisille mahdollisuuden vaihtaa vinkkejä, tarinoita ja resursseja.
Dr. Saurabh Sethi on hallituksen sertifioitu lääkäri, joka on erikoistunut gastroenterologiaan, hepatologiaan ja edistyneeseen interventioendoskopiaan. Vuonna 2014 tohtori Sethi suoritti gastroenterologian ja hepatologian apurahansa Beth Israel Deaconess Medical Centerissä Harvard Medical Schoolissa. Pian sen jälkeen hän suoritti edistyneen endoskopian stipendiaattinsa Stanfordin yliopistossa vuonna 2015. Tri Sethi on ollut mukana useissa kirjoissa ja tutkimusjulkaisuissa, mukaan lukien yli 30 vertaisarvioitua julkaisua. Tri Sethin kiinnostuksen kohteita ovat lukeminen, bloggaus, matkustaminen ja kansanterveyden edistäminen.
