Verityyppi ja ristiinsovitus

Mitä ovat verityypit ja ristiinsovitus?

Jos tarvitset verensiirtoa tai verensiirtoa, lääkärisi voi käyttää veren tyyppiä ja ristiinsovitusta selvittääkseen, onko veresi yhteensopiva luovuttajan veren tai elinten kanssa.

Verimääritys paljastaa, millainen veri sinulla on. Tämä riippuu tiettyjen antigeenien läsnäolosta punasoluissasi (RBC). Antigeenit ovat proteiineja, jotka laukaisevat immuunijärjestelmän tuottamaan vasta-aineita. Verityyppejä on neljä:

  • tyyppi A, joka sisältää tyypin A antigeenejä
  • tyyppi B, joka sisältää tyypin B antigeenejä
  • tyyppi AB, joka sisältää tyypin A ja tyypin B antigeenejä
  • tyyppi O, joka ei sisällä tyypin A eikä tyypin B antigeenejä

Veresi luokitellaan myös Rh-positiiviseksi (+) tai Rh-negatiiviseksi (-) sen perusteella, onko punasoluissasi tietty proteiini, joka tunnetaan nimellä rhesustekijä.

Ristisovitus on testi, jolla tarkistetaan haitallisia vuorovaikutuksia veresi ja tietyn luovuttajan veren tai elinten välillä. Se voi auttaa lääkäriäsi ennustamaan, kuinka kehosi reagoi näihin luovuttajamateriaaleihin.

Mihin näitä testejä käytetään?

Lääkärisi käyttää veren tyyppiä ja ristisovitusta selvittääkseen, ovatko luovuttajan veri tai elimet yhteensopivia veresi kanssa. Yhteensopimaton luovuttajan veri tai elimet voivat aiheuttaa haitallisia yhteisvaikutuksia. Immuunijärjestelmäsi voi hyökätä luovuttajamateriaalia vastaan, mikä johtaa vaarallisiin ja jopa kuolemaan johtaviin reaktioihin.

Lääkärisi voi määrätä verityypityksen, ristiinsovituksen tai molemmat, jos:

  • sinulle on määrä tehdä verensiirto tai elinsiirto
  • sinulle on määrä suorittaa lääketieteellinen toimenpide, jossa sinulla on merkittävän verenhukan riskin
  • sinulla on tiettyjä sairauksia, kuten vaikea anemia tai verenvuotohäiriö

Lääkärisi voi myös määrätä verikokeen, jos olet raskaana. Jos kehittyvällä sikiölläsi on eri veriryhmä kuin sinulla, se lisää heidän riskiään kehittää hemolyyttiseksi sairaudeksi kutsuttu anemia.

Verenkuvaus

Verityypitys auttaa lääkäriäsi määrittämään, minkä tyyppinen luovuttajaveri on yhteensopiva omasi kanssa. Jotkut verityypit sisältävät vasta-aineita, jotka laukaisevat immuunireaktioita muita verityyppejä vastaan. Yleisesti:

  • Jos sinulla on tyyppi A, sinun tulee saada vain tyypin A tai O verta.
  • Jos sinulla on B-tyypin verta, sinun tulee saada vain B- tai O-tyypin verta.
  • Jos sinulla on tyypin AB verta, voit saada tyypin A, B, AB tai O verta.
  • Jos sinulla on tyyppi O, sinun tulee saada vain tyypin O verta.

Jos sinulla on tyypin AB verta, sinut kutsutaan ”yleiseksi vastaanottajaksi” ja voit vastaanottaa minkä tahansa ABO-luokan luovuttajan verta. Jos sinulla on tyypin O verta, sinut kutsutaan ”yleisluovuttajaksi”, koska kuka tahansa voi vastaanottaa O-tyypin verta. O-tyypin verta käytetään usein hätätilanteissa, kun ei ole tarpeeksi aikaa tehdä verityyppitestejä.

Crossmatching

Ristisovitus voi myös auttaa paljastamaan, ovatko tietyt luovuttajaverit tai -elimet yhteensopivia omasi kanssa. Anti-B- ja anti-A-vasta-aineiden lisäksi veressäsi voi olla muun tyyppisiä vasta-aineita, jotka vaikuttavat negatiivisesti luovuttajamateriaalien kanssa.

Miten nämä testit suoritetaan?

Verityypityksen ja ristiinsovituksen suorittamiseksi lääkärisi kerää verestäsi näytteen, joka lähetetään laboratorioon testausta varten.

Näytteen kerääminen

Koulutettu terveydenhuollon ammattilainen voi ottaa näytteen verestäsi lääkärin vastaanotolla, veripankissa tai muissa paikoissa. He käyttävät neulaa ottamaan näytteen yhdestä suonesta, yleensä kyynärpääsi sisäpuolelta.

He alkavat todennäköisesti desinfioimalla alueen antiseptisella aineella. Joustava nauha asetetaan käsivarren yläosan ympärille, mikä saa suonesi turpoamaan verestä. Neula, jonka he työnsivät varovasti laskimoon, kerää näytteen verestäsi putkeen.

Kun he ovat keränneet tarpeeksi verta, lääkäri poistaa neulan ja irrottaa nauhan käsivarresta. Pistokohta puhdistetaan ja tarvittaessa sidotaan. Verinäytteesi merkitään sitten ja lähetetään laboratorioon testattavaksi.

Näytteen verityypitys

Laboratoriossa teknikko voi suorittaa useita testejä verityypin määrittämiseksi.

Ne sekoittavat osan verestäsi kaupallisesti valmistettujen anti-A- ja anti-B-vasta-aineiden kanssa. Jos verisolusi agglutinoida, tai paakkuuntua yhteen, se tarkoittaa, että näytteesi on reagoinut jonkin vasta-aineen kanssa. Tätä kutsutaan eteenpäinkirjoitukseksi.

Seuraavaksi teknikko suorittaa käänteisen kirjoittamisen. Tämä edellyttää, että osa seerumistasi sekoitetaan tyypin A ja tyypin B solujen kanssa. Tarkista sitten näytteesi reaktion merkkien varalta.

Tämän jälkeen teknikko suorittaa Rh-kirjoituksen. Tällöin ne sekoittavat osan verestäsi Rh-tekijän vasta-aineisiin. Merkit kaikista reaktioista huomioidaan.

Näytteen ristiinsovitus

Jotta vertaisit vertasi luovuttajan vereen tai elimiin, teknikko sekoittaa näytteen verestäsi luovuttajamateriaalin näytteeseen. Jälleen he tarkistavat reaktion merkkejä.

Mitä testitulokset tarkoittavat?

Verityyppisi tulosten mukaan veresi luokitellaan tyypeiksi A, B, AB tai O. Se luokitellaan myös Rh+:ksi tai Rh-. Ei ole olemassa ”normaalia” tai ”epänormaalia” veriryhmää.

Ristisovitustestin tulokset auttavat lääkäriäsi arvioimaan, onko sinulle turvallista saada tiettyä luovuttajaverta tai -elimiä.

Kaupalliset vasta-aineet

Jos verisolusi paakkuuntuvat vain sekoitettuna:

  • anti-A-vasta-aineita, sinulla on tyypin A veri
  • anti-B-vasta-aineita, sinulla on B-tyypin verta
  • sekä anti-A- että anti-B-vasta-aineita, sinulla on tyypin AB veri

Jos verisolusi eivät kasaudu, kun ne sekoitetaan joko anti-A- tai anti-B-vasta-aineisiin, sinulla on tyypin O verta.

Takaisin kirjoittaminen

Jos seerumisi aiheuttaa paakkuuntumista vain sekoitettuna:

  • tyypin B soluja, sinulla on tyypin A veri
  • tyypin A soluja, sinulla on B-tyypin veri
  • tyypin A ja B solut, sinulla on tyypin O verta

Jos seerumisi ei aiheuta paakkuuntumista sekoitettuna joko A- tai B-tyypin soluihin, sinulla on tyypin AB verta.

Rh-kirjoitus

Jos verisolusi kasautuvat toisiinsa anti-Rh-vasta-aineiden kanssa, sinulla on Rh+-veri. Jos ne eivät paakkuunnu, sinulla on Rh-veri.

Crossmatching

Jos verisolusi paakkuuntuvat, kun niitä sekoitetaan luovuttajanäytteen kanssa, luovuttajaveri tai -elin ei ole yhteensopiva veresi kanssa.

Mitkä ovat riskit?

Verenotto on yleensä turvallista useimmille ihmisille, mutta ne aiheuttavat joitain riskejä. Saatat tuntea epämukavuutta tai kipua, kun neula työnnetään sisään. Sinulle voi myös kehittyä verenvuotoa, mustelmia tai infektioita pistokohdassa.

Useimmissa tapauksissa verityypityksen ja ristiinsovituksen mahdolliset hyödyt ovat riskejä suuremmat. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja menettelystä. He voivat myös auttaa sinua ymmärtämään testituloksiasi ja suositella asianmukaisia ​​seurantatoimenpiteitä.

Lue lisää