Psoriasis: Faktat, tilastot ja sinä

Yleisyys

Kuka tahansa voi saada psoriaasin iästä riippumatta. Mutta psoriaasi esiintyy todennäköisimmin ensimmäisenä 15–35-vuotiaiden iässä. Miehet ja naaraat saavat sen suunnilleen samalla nopeudella.

Kansainvälisen psoriaasiyhdistysten liiton (IFPA) mukaan lähes 3 prosentilla maailman väestöstä on jonkinlainen psoriaasi. Se on yli 125 miljoonaa ihmistä.

Maailman terveysjärjestö totesi vuonna 2016, että psoriasiksen raportoitu esiintyvyys maailmanlaajuisesti vaihtelee 0,09 prosentin ja 11,43 prosentin välillä, mikä tekee psoriaasista vakavan maailmanlaajuisen ongelman.

Yhdysvalloissa se vaikuttaa noin 7,4 miljoonaan ihmiseen.

Vaikka tiedemiehet eivät tiedä, mikä tarkalleen aiheuttaa psoriaasin, tiedämme, että immuunijärjestelmällä ja genetiikalla on tärkeä rooli sen kehittymisessä.

Oireet

Psoriasis aiheuttaa yleensä paksuja, punaisia ​​ihoalueita, joissa on hopeanhohtoisia hilseitä, jotka kutiavat tai tuntuvat kipeiltä.

Psoriasis voi näy missä tahansa — silmäluomissa, korvissa, suussa ja huulissa, ihopoimuissa, käsissä ja jaloissa sekä kynsissä. Lievissä tapauksissa se voi aiheuttaa kuivan, kutisevan ihon läiskiä päänahassa.

Vaikeissa tapauksissa se voi edetä kattamaan suuria kehon alueita ja aiheuttaa erilaisia ​​epämiellyttäviä oireita.

Psoriasiksen yhteydessä punainen ja karhea iho saa hopeasuomujen ulkonäön. Ihosi voi myös olla kuiva ja halkeileva, mikä voi saada sen vuotamaan verta. Sormen- ja varpaankynnesi voivat tulla paksuiksi ja kuoppaisiksi.

Sinulla saattaa esiintyä satunnaisia ​​pahenemisvaiheita, joita seuraa aikoja, jolloin sinulla ei ole oireita.

Psoriaasin tyypit

Plakkipsoriaasi

Plakkipsoriaasi on yleisin psoriaasin tyyppi, ja se voi olla kutiava ja kivulias. Se muodostaa 80-90 prosenttia tapauksista ja aiheuttaa punaisia ​​ihovaurioita ja hopealämpöjä, joita voi esiintyä missä tahansa kehossa.

Vaikka ne ovat harvinaisia, ne voivat ilmaantua jopa suun sisäpuolelle tai sukuelimiin.

Päänahan psoriaasi

Psoriaasi voi esiintyä myös päänahassa. Pääoire on kuiva, kutiseva päänahka.

Sen on arvioitu jopa 80 prosenttia psoriaasipotilaista päänahaan tulee tulehdus. Saatat myös huomata hiutaleita hiuksissasi ja hartioillasi. Näistä oireista johtuva naarmuuntuminen voi aiheuttaa verenvuotoa.

Kynsien psoriaasi

Kynsien ja varpaankynsien psoriaasi voi aiheuttaa kynnet kuoppaisilta ja värjäytyneiltä. Kynnesi voivat heikentyä ja murentua, ja ne voivat jopa irrota kynsisängystäsi.

Psoriaattinen niveltulehdus

Noin 30–33 prosentille psoriaasipotilaista kehittyy nivelpsoriaattinen niveltulehdus. American Academy of Dermatology -lehti.

Nivelkipu, jäykkyys ja turvotus ovat psoriaattisen niveltulehduksen pääoireita. Oireet voivat vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan, mukaan lukien sormen nivelet ja selkäranka, ja ne voivat vaihdella suhteellisen lievistä vaikeisiin.

Psoriaasi

Tämän tyyppinen psoriaasin voi laukaista bakteeri-infektio. Se vaikuttaa yleensä lapsiin ja nuoriin aikuisiin, ja sen arvioidaan vaikuttavan noin 8 prosenttiin psoriaasipotilaista.

Ihohaavat näkyvät päänahassa, vartalossa, käsissä ja jaloissa. Suomut ovat hienompia kuin muiden psoriaasin tyyppien suomut. Joillakin tätä tyyppiä sairastavilla ihmisillä on vain yksi epidemia, joka selviää ilman hoitoa, kun taas toisilla tauti jatkuu ajan myötä.

Käänteinen psoriaasi

Käänteinen psoriaasi voi aiheuttaa punaisia, ärtyneitä iholäiskiä kehon poimuissa, kuten kainaloissa, rintojen alla tai sukuelinten ja nivusten ympärillä.

Käänteinen psoriaasi aiheuttaa tasaisia ​​punaisia, tulehtuneita ihoalueita, jotka pahenevat kitkan ja hikoilun myötä. Sen voi laukaista sieni-infektio.

Pustulaarinen psoriaasi

Pustulaarinen psoriaasi on harvinainen psoriaasin tyyppi, joka voi ilmaantua nopeasti. Ensin ihosi muuttuu punaiseksi ja arkaksi kosketettaessa. Tuntien sisällä ilmaantuu mätätäytteisiä rakkuloita. Nämä rakkulat voivat poistua ja tulla takaisin aika ajoin.

Leikkaukset voivat laukaista infektio, ärsytys tai jopa jotkut lääkkeet. Kutinauksen lisäksi pustulaarinen psoriaasi voi aiheuttaa:

• kuume
• vilunväristykset
• ripuli
• munuais- ja maksaongelmia

Nämä ongelmat voivat olla vakavia. Yhden pustuloisen psoriaasin, Von Zumbuschin, kanssa tarvitset välitöntä lääkärinhoitoa, koska se voi olla hengenvaarallinen. Saatat joutua sairaalahoitoon sen hoitamiseksi.

Erytroderminen psoriaasi

Tämä harvinainen mutta vakava psoriaasin tyyppi voi vaikuttaa koko kehoon. Se voi aiheuttaa voimakasta kutinaa ja kipua ja saada ihon irtoamaan lakanoihin.

Sen arvioidaan vaikuttavan kolmeen prosenttiin psoriaasipotilaista. Oireita ovat mm.

• punainen, hilseilevä iho
• kutina
• polttava tunne

Lääkkeet, kuten kortikosteroidit, voivat laukaista erytrodermisen psoriaasin. Muita laukaisimia ovat:

• valohoito
  hoitoon
• auringonpolttama
• psoriasis että
  on levinnyt

Tämä psoriaasin muoto voi olla hengenvaarallinen, ja jos sinulla on tämäntyyppinen leimahdus, sinun tulee hakeutua välittömästi lääkäriin.

Syyt ja riskitekijät

Syitä

Psoriaasin tarkkaa syytä ei tunneta. Tutkimukset viittaavat siihen, että psoriaasi voi olla autoimmuunisairaus, vaikkakaan autoantigeeniä, joka voisi olla syyllinen, ei ole vielä määritelty.

Immuunijärjestelmässäsi T-solujesi tehtävänä on hyökätä vieraita organismeja vastaan ​​pitääkseen sinut terveenä. Psoriaasipotilailla T-solut hyökkäävät virheellisesti terveisiin ihosoluihin. Tämä johtaa uusien ihosolujen, T-solujen ja valkosolujen ylituotantoon.

Tämä kaikki mahdollistaa kuolleiden ihosolujen kerääntymisen. Kertyminen luo tunnusomaisia ​​hilseileviä läiskiä, ​​joita havaitaan psoriaasissa.

Mikään psoriaasityyppi ei ole tarttuvaa. Et voi saada psoriaasia keneltäkään, jolla on se.

Riskitekijät

Monilla psoriaasipotilailla on suvussa sairautta ja tutkijat ovat löytäneet jotkut psoriaasiin liittyvät geenit.

National Psoriasis Foundationin mukaan sinulla on 10 prosenttia todennäköisemmin saada psoriaasi, jos jollakin vanhemmistasi on se. Riskisi on vielä suurempi – 50 prosenttia – jos molemmilla vanhemmillasi on se.

Myös bakteeri- tai virusinfektiot voivat olla syynä. Mayo Clinicin mukaan sinulla on suurempi riski saada psoriaasi, jos sinulla on HIV. Lapsilla, joilla on toistuvia kurkkutautikohtauksia tai muita toistuvia infektioita, on myös suurempi riski. Tämä voi johtua tavasta, jolla nämä infektiot vaikuttavat immuunijärjestelmääsi.

Tupakoitsijoilla on suurempi riski sairastua psoriasikseen. Jos sinulla on jo sairaus, tupakointi voi pahentaa sitä.

Vaurioituneet tai traumatisoidut ihoalueet ovat toisinaan psoriaasin paikkoja. Kaikille, joilla on psoriaasi, ei kuitenkaan kehity sitä vammakohdassa.

Liikalihavuus on yhdistetty myös psoriaasiin, mutta kysymys jää: kumpi oli ensin? Aiheuttaako psoriaasi liikalihavuutta vai lisääkö liikalihavuus psoriaasin riskiä?

Siellä on joitain todisteita että liikalihavuus altistaa yksilöt psoriaasin kehittymiselle. Joten on tärkeää syödä terveellisesti ja ylläpitää terveellistä painoa, jotta vältetään myös psoriaasiin liittyvät terveysongelmat, kuten:

• korkea verenpaine
• diabetes
• kardiovaskulaarinen
  sairaus

Leikkaukset voivat johtua myös emotionaalisesta stressistä tai tiettyjen lääkkeiden, sään tai alkoholin laukaisemisesta.

Testit ja diagnoosit

Huolimatta huomattavasta vaikutuksesta elämänlaatuun, psoriasis on alidiagnosoitu ja alikäsitelty. Jos epäilet, että sinulla on psoriaasi, ota yhteyttä ihotautilääkäriin, joka voi tutkia ihosi, kynnesi ja päänahasi sairauden merkkien varalta.

Useimmissa tapauksissa psoriaasin diagnoosi on yksinkertaista. Lääkäri voi yleensä tehdä määrityksen suorittamalla fyysisen kokeen ja tarkistamalla sairaushistoriasi.

Jos sinulla on epäilyksiä, lääkärisi voi tehdä biopsian diagnoosin vahvistamiseksi. Psoriaattinen niveltulehdus tarvitsee lisätestejä.

Hoito

Psoriaasiin ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, mutta hoito voi hidastaa ihosolujen kasvua ja lievittää kipua, kutinaa ja epämukavuutta.

Hoidot voidaan jakaa neljään päätyyppiin:

• ajankohtainen
  hoidot
• valoterapiaa
• systeeminen
  lääkkeitä
• biologiset aineet

Paras hoito vaihtelee yksilöllisesti ottaen huomioon psoriaasin tyypin, sen sijainnin kehossasi ja lääkkeiden mahdolliset sivuvaikutukset.

Lieviin tapauksiin on olemassa erilaisia ​​käsikauppavoiteita (OTC), jotka voivat auttaa. On myös monia asioita, joita voit tehdä kotona ja jotka auttavat hoitamaan psoriaasin oireita.

Reseptikortikosteroidit voivat myös auttaa, mutta niitä käytetään usein vain pahenemisvaiheiden aikana. Muita paikallisia hoitoja ovat:

• kalsipotrieeni (Dovonex) ja kalsitrioli (Rocaltrol), synteettinen (keinotekoinen) D-vitamiini, joka toimii hidastamalla sen kasvua
  ihosoluja
• antraliini (Dritho-Scalp), joka säätelee DNA:ta
  aktiivisuutta ihosoluissa ja poistaa hilsettä
• tazaroteeni (Tazorac), vitamiinin johdannainen
  A jota käytetään normalisoimaan DNA-aktiivisuutta ja vähentämään tulehdusta
• takrolimuusi (Prograf) ja pimekrolimuusi (Elidel), jotka vähentävät tulehdusta
• salisyylihappo, josta päästään eroon
  kuolleet ihosolut
• kivihiiliterva, joka vähentää tulehdusta
  ja skaalaus
• kosteusvoiteet, käytetään rauhoittamaan kuivaa ihoa

Valohoito ja luonnollinen auringonvalo voivat myös helpottaa psoriaasin oireita. Tämä johtuu siitä, että valo voi hidastaa ihosolujen kasvua ja hilseilyä. Valohoitoa voidaan yhdistää muiden paikallisten tai systeemisten aineiden kanssa tehokkuuden lisäämiseksi.

Systeemiset hoidot vaikuttavat koko immuunijärjestelmään. Nämä lääkevaihtoehdot ovat saatavilla suun kautta ja ruiskeena annettavissa lääkkeissä. Nämä sisältävät:

• retinoidit
• metotreksaatti
• syklosporiini

Biologiset lääkkeet tai biologiset aineet ovat lääkkeitä, jotka kohdistuvat immuunijärjestelmän tiettyihin osiin. Tyypillisesti niitä määrätään keskivaikeaan tai vaikeaan psoriaasiin ja nivelpsoriaasiin, jotka eivät ole reagoineet muihin hoitoihin. Biologiset lääkkeet annetaan tällä hetkellä injektiona tai suonensisäisenä (IV) infuusiona.

Komplikaatiot

Psoriaasi lisää nivelpsoriaasin riskiä. Noin 30–33 prosentille psoriaasia sairastavista ihmisistä kehittyy nivelpsoriaatti.

Psoriasis voi myös lisätä riskiäsi:

• korkea
  verenpaine
• sydän-ja verisuonitauti
• tyypin 2 diabetes
• munuaissairaus
• Parkinsonin tauti
• muu autoimmuuni
  sairaudet, kuten Crohnin tauti ja keliakia
  sairaus

• silmäongelmat, kuten sidekalvotulehdus, uveiitti ja blefariitti

Vaikka lääkitys voi vähentää tai poistaa psoriasiksen, kaikki, mikä ärsyttää ihoasi, voi aiheuttaa psoriaasin pahenemista – jopa silloin, kun käytät lääkitystä. Koska sairaus on krooninen, psoriaasi voi vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuasi.

Maailman terveysjärjestö toteaa, että 48 prosenttia ihmisistä ilmoitti, että heidän psoriaasista johtuvalla vammallaan oli vaatimaton vaikutus jokapäiväiseen elämään. Toistuvat psoriaasikohtaukset voivat saada ihmiset vetäytymään sosiaalisista tilanteista tai työstä. Tämä voi johtaa masennuksen tunteisiin.

Keskustele lääkärisi kanssa

Jos sinulla on psoriaasi, käy lääkärissä niin usein kuin suositellaan. He voivat auttaa sinua löytämään sinulle sopivan hoitosuunnitelman.

Komplikaatioiden riskin vuoksi lääkärisi tulee tehdä säännöllisiä tutkimuksia ja seulontoja asiaan liittyvien sairauksien tarkistamiseksi.

Jen Thomas on San Franciscossa toimiva toimittaja ja mediastrategi. Kun hän ei haaveile uusista paikoista, joissa vierailla ja valokuvata, hänet voi tavata eri puolilla Bay Areaa kamppailemassa sokean jackrussellinterrierinsä kanssa tai näyttäen eksyneeltä, koska hän haluaa kävellä kaikkialla. Jen on myös kilpailukykyinen Ultimate Frisbee -pelaaja, kunnollinen kalliokiipeilijä, vanhentunut juoksija ja pyrkivä ilmaesittäjä.